早期発症胃がんを検出するためのリキッド バイオプシー シグネチャの使用

広範な胃がん（GC）検出の取り組みと適時の介入（前がん病変および初期段階の胃がんの除去）のおかげで、胃がんに関連する死亡率は世界中で減少しました。 しかし、疫学調査では、家族性や遺伝性のない若年成人（50歳未満）のGC発生率が上昇していることが示されています。 早期発症型 GC (EOGC) として知られるこの病気は、新規 GC 診断の 20 ～ 30% を占め、主に 30 ～ 40 歳の人々の間で発生します。全生存期間の中央値は 11.7 か月です。 この傾向の背後にある根本的な原因はほとんど理解されていませんが、EOGC は疫学的、生物学的、病理学的に遅発性 GC (LOGC、50 歳以上) とは異なるという一般的な理解があります。 したがって、EOGC 患者には、LOGC で適用されるものとは異なる臨床評価と介入が必要です。

注目すべきことに、いくつかの集団ベースの疫学研究は、EOGC患者がLOGC患者とは著しく異なる行動を示すことを示唆している。 EOGC 患者は、病気の進行中に LOGC 患者よりも早期にリンパ節および遠位転移を起こす可能性が高くなります。 これらの困難な課題は臨床上の懸念を引き起こします。EOGC は LOGC よりも攻撃的です。したがって、診断が遅れると患者の生存転帰に重大な影響を与える可能性があります。 さらに、CEA、HP 血清学、ペプシノーゲン (PG) などの GC 検出に対する現在のアプローチは、初期段階の GC を検出するには不十分であり、EOGC の若年者を対象とした研究はまだ行われていません。 したがって、これらの制限は、EOGC のタイムリーな検出を容易にする強力な代替指標を確立する必要性を強く強調しています。