Användning av en flytande biopsisignatur för att upptäcka tidig magcancer

På grund av utbredda insatser för att upptäcka magcancer (GC) och snabba insatser (avlägsnande av precancerösa lesioner och GC i tidigt stadium) har den GC-associerade dödligheten minskat över hela världen. Epidemiologiska studier visar dock stigande GC-incidenser bland unga vuxna (< 50 år) utan familjärt eller ärftligt ursprung. Denna sjukdom, känd som early-onset GC (EOGC), utgör 20-30 % av nya GC-diagnoser, främst bland individer i åldern 30-40 år; den totala medianöverlevnaden är 11,7 månader. Även om den bakomliggande orsaken bakom denna trend är dåligt förstådd, finns det en allmän förståelse för att EOGC epidemiologiskt, biologiskt och patologiskt skiljer sig från sent-debut GC (LOGC, ≥ 50 år). Därför kräver EOGC-patienter klinisk bedömning och intervention som skiljer sig från de som tillämpas i LOGC.

Att notera har flera populationsbaserade epidemiologiska studier föreslagit att EOGC-patienter uppvisar signifikant olika beteenden från LOGC-patienter. EOGC-patienter är mer benägna att ha tidigare lymfkörtel- och distalmetastaser än LOGC-patienter under sjukdomsprogression. Dessa tuffa utmaningar ger upphov till kliniska problem: EOGC är mer aggressivt än LOGC; således kan en försenad diagnos allvarligt påverka patienternas överlevnadsresultat. Dessutom är de nuvarande metoderna för GC-detektion, såsom CEA, HP-serologi och pepsinogen (PG), otillräckliga för att upptäcka GC i tidigt skede och har ännu inte undersökts hos unga individer med EOGC. Följaktligen understryker dessa begränsningar starkt nödvändigheten av att upprätta potenta alternativa indikatorer som underlättar snabb upptäckt av EOGC.