Brug af en flydende biopsisignatur til at opdage tidligt opstået mavekræft

På grund af udbredt påvisning af mavekræft (GC) og rettidige indgreb (fjernelse af præcancerøse læsioner og GC i tidlige stadier), er den GC-associerede dødelighed faldet på verdensplan. Epidemiologiske undersøgelser viser dog stigende GC-incidenser blandt unge voksne (< 50 år) uden familiær eller arvelig oprindelse. Denne sygdom, kendt som early-onset GC (EOGC), omfatter 20-30 % af nye GC-diagnoser, hovedsageligt blandt personer i alderen 30-40 år; den gennemsnitlige samlede overlevelsestid er 11,7 måneder. Selvom den underliggende årsag bag denne tendens er dårligt forstået, er der en generel forståelse af, at EOGC epidemiologisk, biologisk og patologisk adskiller sig fra sent-debut GC (LOGC, ≥ 50 år). Derfor kræver EOGC-patienter klinisk vurdering og intervention adskilt fra dem, der anvendes i LOGC.

Det skal bemærkes, at flere befolkningsbaserede epidemiologiske undersøgelser har antydet, at EOGC-patienter udviser væsentligt anderledes adfærd end LOGC-patienter. EOGC-patienter er mere tilbøjelige til at have tidligere lymfeknuder og distale metastaser end LOGC-patienter under sygdomsprogression. Disse hårde udfordringer rejser kliniske bekymringer: EOGC er mere aggressiv end LOGC; således kan en forsinket diagnose i alvorlig grad påvirke patientens overlevelsesresultater. Desuden er de nuværende tilgange til GC-detektion, såsom CEA, HP-serologi og pepsinogen (PG), utilstrækkelige til at detektere GC i et tidligt stadie og er endnu ikke undersøgt hos unge individer med EOGC. Derfor understreger disse begrænsninger kraftigt nødvendigheden af ​​at etablere effektive alternative indikatorer, der letter rettidig påvisning af EOGC.