Folyékony biopsziás aláírás használata a korai kezdetű gyomorrák kimutatására

A széles körben elterjedt gyomorrák (GC) kimutatási erőfeszítések és az időben történő beavatkozások (a rákmegelőző elváltozások és a korai stádiumú GC eltávolítása) miatt a GC-vel összefüggő halálozási arány világszerte csökkent. Epidemiológiai vizsgálatok azonban azt mutatják, hogy a GC előfordulási gyakorisága nő a családi vagy örökletes eredetű fiatal felnőttek (<50 éves) körében. Ez a korai kezdetű GC (EOGC) néven ismert betegség az új GC-diagnózisok 20-30%-át teszi ki, főként a 30-40 évesek körében; az átlagos teljes túlélési idő 11,7 hónap. Bár a tendencia mögött meghúzódó okot kevéssé értjük, általános az a vélemény, hogy az EOGC epidemiológiailag, biológiailag és patológiailag különbözik a késői megjelenésű GC-től (LOGC, ≥ 50 év). Ezért az EOGC betegek klinikai értékelést és beavatkozást igényelnek, amely különbözik a LOGC-ben alkalmazottaktól.

Megjegyzendő, hogy számos populáció-alapú epidemiológiai tanulmány azt sugallta, hogy az EOGC-betegek viselkedése jelentősen eltér a LOGC-betegekétől. Az EOGC-s betegeknél nagyobb valószínűséggel jelentkeznek korábban nyirokcsomó- és disztális metasztázisok, mint a LOGC-betegeknél a betegség progressziója során. Ezek a kemény kihívások klinikai aggályokat vetnek fel: az EOGC agresszívebb, mint a LOGC; így a késleltetett diagnózis súlyosan befolyásolhatja a betegek túlélési eredményeit. Ezenkívül a GC kimutatásának jelenlegi megközelítései, mint például a CEA, a HP szerológia és a pepszinogén (PG), nem elegendőek a korai stádiumú GC kimutatására, és még nem vizsgálták őket EOGC-ben szenvedő fiatal egyénekben. Ennek megfelelően ezek a korlátok erősen aláhúzzák az EOGC időben történő felismerését elősegítő hatékony alternatív indikátorok létrehozásának szükségességét.