Verwendung einer Flüssigbiopsie-Signatur zur Erkennung von Magenkrebs im Frühstadium

Aufgrund weit verbreiteter Bemühungen zur Erkennung von Magenkrebs (GC) und rechtzeitiger Interventionen (Entfernung präkanzeröser Läsionen und GC im Frühstadium) ist die GC-assoziierte Sterblichkeitsrate weltweit gesunken. Epidemiologische Studien zeigen jedoch steigende GC-Inzidenzen bei jungen Erwachsenen (< 50 Jahre alt) ohne familiäre oder erbliche Herkunft. Diese Krankheit, bekannt als Early-Onset-GC (EOGC), macht 20–30 % der neuen GC-Diagnosen aus, hauptsächlich bei Personen im Alter von 30–40 Jahren; die mittlere Gesamtüberlebenszeit beträgt 11,7 Monate. Obwohl die zugrunde liegende Ursache dieses Trends kaum verstanden ist, besteht ein allgemeines Verständnis dafür, dass sich die EOGC epidemiologisch, biologisch und pathologisch von der spät einsetzenden GC (LOGC, ≥ 50 Jahre) unterscheidet. Daher benötigen EOGC-Patienten eine klinische Beurteilung und Intervention, die sich von denen unterscheidet, die bei LOGC angewendet werden.

Bemerkenswert ist, dass mehrere bevölkerungsbasierte epidemiologische Studien darauf hingewiesen haben, dass EOGC-Patienten ein deutlich anderes Verhalten aufweisen als LOGC-Patienten. Bei EOGC-Patienten ist die Wahrscheinlichkeit einer früheren Lymphknoten- und distalen Metastasierung im Verlauf der Krankheitsprogression höher als bei LOGC-Patienten. Diese schwierigen Herausforderungen werfen klinische Bedenken auf: EOGC ist aggressiver als LOGC; Daher kann eine verspätete Diagnose die Überlebensergebnisse des Patienten erheblich beeinträchtigen. Darüber hinaus reichen die aktuellen Ansätze zum GC-Nachweis, wie CEA, HP-Serologie und Pepsinogen (PG), für den Nachweis von GC im Frühstadium nicht aus und müssen bei jungen Personen mit EOGC noch untersucht werden. Dementsprechend unterstreichen diese Einschränkungen nachdrücklich die Notwendigkeit, wirksame alternative Indikatoren zu etablieren, die die rechtzeitige Erkennung von EOGC erleichtern.