Использование сигнатуры жидкой биопсии для выявления рака желудка на ранней стадии

Благодаря широкомасштабным усилиям по выявлению рака желудка (РЖ) и своевременным вмешательствам (удаление предраковых поражений и ранних стадий РЖ) уровень смертности, связанной с РЖ, снизился во всем мире. Однако эпидемиологические исследования показывают рост заболеваемости РЖ среди молодых людей (< 50 лет) без семейного или наследственного происхождения. Это заболевание, известное как РЖ с ранним началом (EOGC), составляет 20–30% новых диагнозов РЖ, главным образом среди лиц в возрасте 30–40 лет; медиана общего времени выживания составляет 11,7 месяцев. Хотя основная причина этой тенденции плохо изучена, существует общее понимание того, что EOGC эпидемиологически, биологически и патологически отличается от GC с поздним началом (LOGC, ≥ 50 лет). Таким образом, пациенты EOGC требуют клинической оценки и вмешательства, отличных от тех, которые применяются при LOGC.

Следует отметить, что несколько популяционных эпидемиологических исследований показали, что пациенты с EOGC демонстрируют существенно отличающееся поведение от пациентов с LOGC. У пациентов с EOGC чаще возникают более ранние метастазы в лимфатические узлы и дистальные метастазы, чем у пациентов с LOGC во время прогрессирования заболевания. Эти сложные проблемы вызывают клинические опасения: EOGC более агрессивен, чем LOGC; таким образом, поздняя постановка диагноза может серьезно повлиять на результаты выживаемости пациентов. Более того, современные подходы к обнаружению РХ, такие как РЭА, серология HP и пепсиноген (ПГ), недостаточны для выявления РХ на ранних стадиях и еще не исследованы у молодых людей с ЭОГК. Соответственно, эти ограничения убедительно подчеркивают необходимость создания мощных альтернативных индикаторов, которые облегчат своевременное обнаружение EOGC.