MSボールルームフィットネスが多発性硬化症のバランス、歩行能力、健康に及ぼす影響

多発性硬化症 (MS) は、中枢神経系 (CNS) 内の軸索の脱髄、および軸索とニューロンの喪失を引き起こす、中枢神経系 (CNS) の慢性炎症性および神経変性疾患です [1]。 MS の病理により広範囲の症状が発生する可能性がありますが、下肢の運動機能が優先的に影響を受けるようです [2、3]。 したがって、主観的 (患者の視点) [4-6] と客観的評価 [7-11] の両方に基づいて、pwMS においてバランスと歩行能力の大幅な障害が報告されていることは驚くべきことではありません。 バランスと歩行能力は最も重要な身体機能の一つとして評価されており[6、12]、さらには精神的健康や生活の質とも関連しているため、これは問題である[13-15]。

pwMS では、平衡感覚はミニバランス評価システムテスト (miniBEST) によって包括的に評価でき、特に動的バランス、機能的可動性、歩行を評価します [16-18]。 歩行能力に関しては、「単純な」短距離歩行テスト（例：時間を計った25フィート最大歩行テスト（T25FWT））、「複雑な」短距離歩行テスト（例：6スポットステップ）を使用して総合的に評価できます。テスト（SSST））は、長距離「持久力」歩行テスト（例：6 分間の最大歩行テスト（6MWT））[21、22]と並行して、調整と動的バランスの難しい要素を含む[19、20]。運動疲労性を把握するのにも役立ちます[23、24]。 これらに加えて、12 項目の MS 歩行スケール (MSWS-12) は、歩行能力のさまざまな側面に対する患者報告の MS の影響を評価するために一般的に使用されます [25]。

さまざまな運動療法が、pwMS で観察されるバランスと歩行能力の低下に対抗するのに効果的であることが示されており、上で概説したすべてのテストで改善が報告されています [6、17、26、27]。 興味深いことに、ダンス（主にダンスベースのコンテンツを含む混合様式を含む）は、バランスと歩行能力の障害をターゲットにするという点で特に強力であるようです[28]。 pwMS に関するパイロット/探索的研究はいくつか存在しますが [29-32]、要約された証拠はまばらであり、3 つの主要な限界を含んでいます。 まず、pwMS 研究の大部分は、サンプルサイズの計算を欠いた小規模な探索的非対照研究です。 第二に、特定されたダンス研究のどれも、個別化されたアプローチ、つまり各参加者のニーズと身体機能レベルを考慮した介入を設計することによるアプローチを提供していません。 第三に、特定されたダンス研究のどれも、ダンスによって引き起こされるバランスと歩行能力の適応が、精神的幸福と生活の質の改善を伴うか、あるいは改善につながるかどうかを評価していない。

理学療法士のエリザベス・ダルスガードは、人生の喜びと包括性に特に焦点を当てた、MS Ballroom FitnessTM (略称 MSB-Fit) というダンスベースのコンセプトを開発しました。 これは特に pwMS に適合しており、3 つの全体的な障害カテゴリー (座位、立位、および歩行 pwMS) に対応する 3 つの難易度レベルがあります。