受傷直後のフルオキセチンは身体的外傷の被害者の回復軌道を改善できるか?

身体的外傷（民間の世界では最も一般的なのは自動車事故、転落、暴行）の生存者の 40 ～ 85% 以上が、傷害後に中等度から重度の負の精神症状を発症します。 (2,7) この症状は何年も続く可能性があります。特に、筋骨格系外傷患者の少なくとも 20% は、受傷後 3 年以内に心的外傷後ストレス障害 (PTSD) の症状と一致する症状を示します。 (8) 精神的健康の不良は、身体的および社会的不良の独立した危険因子です。 (9,10) これらの症状は非常に身体に障害を及ぼし、トラウマによる仕事や収入の喪失、限られた経済的および社会的資源、そして人口の大部分が無保険または十分に保険に入っていないことによって複雑化し、さらに悪化します。 研究によると、貧困と社会経済的地位の低さによるプレッシャーだけでも、PTSDの症状や対処メカニズムの不全を引き起こしやすく、貧困層のメンタルヘルスケアを受けたり、その費用を支払う能力が低下したりすることで、さらに状況が悪化することが実証されています。 多くの成人にとってメンタルヘルスケアには大きな障壁があり、保険に加入していない人や無保険の人、少数派、農村部の人々にとってはさらに乗り越えられないハードルとなっています。 (11) 精神障害のスクリーニングで陽性と判定された外傷被害者で、傷害後にメンタルヘルスサービスを受けている人はほとんどおらず (傷害から 3 か月で 12%)、もし受けたとしても、それは傷害とは程遠いものである (傷害から 24 か月で 22%)。けが）。