부상 후 즉각적인 Fluoxetine이 신체적 외상으로 인한 피해자의 회복 궤적을 향상시킬 수 있습니까?

신체적 외상(민간 사회에서 가장 흔히 발생하는 자동차 사고, 낙상, 폭행)의 생존자 중 40~85% 이상이 부상 후 중등도에서 중증의 부정적인 정신과적 증상을 나타냅니다. (2,7) 이 증상은 수년간 지속될 수 있습니다. 특히 근골격계 외상 환자의 최소 20%는 부상 후 최대 3년까지 외상후 스트레스 장애(PTSD) 증상과 일치하는 증상을 나타냅니다. (8) 열악한 정신 건강 결과는 열악한 신체적, 사회적 결과에 대한 독립적인 위험 요소입니다. (9,10) 매우 손상되는 이러한 증상은 트라우마로 인한 작업/소득 손실, 제한된 재정 및 사회적 자원, 대다수의 인구가 무보험/부분 보험에 가입되어 있어 복잡하고 가중됩니다. 연구 결과에 따르면 빈곤과 낮은 사회경제적 지위만으로도 PTSD 증상과 열악한 대처 메커니즘이 발생하기 쉬우며, 이는 빈곤층이 정신 건강 치료를 받고 비용을 지불하는 능력이 저하되면서 더욱 악화되는 것으로 나타났습니다. 많은 성인의 정신 건강 관리에는 심각한 장벽이 있으며, 이러한 장애물은 보험에 가입하지 않았거나 보험이 없는 사람들, 소수자, 농촌 지역 사회에 사는 사람들에게는 훨씬 더 극복하기 어렵습니다. (11) 정신 장애로 양성 판정을 받은 외상 피해자는 부상 후 정신 건강 서비스를 받는 경우가 거의 없으며(부상 후 3개월에 12%), 그렇다면 부상에서 멀리 떨어져 있습니다(24개월에 22%). 부상).