原発性アルドステロン症と甲状腺がんとの関連性の臨床的および遺伝学的研究
2023年10月3日 更新者:ANA ALICE WOLF MACIEL、Instituto do Cancer do Estado de São Paulo
アルドステロンの過剰は、酸化ストレスを引き起こし、インビトロおよびインビボで DNA 損傷を引き起こす可能性があります。
単一の症例報告では、原発性アルドステロン症(PA)とさまざまな悪性腫瘍の一致が実証されました。
本態性高血圧症(EH)の患者と比較して、PAの患者では甲状腺結節および非毒性の多結節性甲状腺腫の有病率が高いことが報告されています。
単一の研究では、PAと甲状腺乳頭がん(PTC)との関連性が示されましたが、ペアとなる対照群はありませんでした。
目的: PTC および EH 患者の横断コホートにおける PA 有病率を、HT を有するペア対照群と比較して評価する。
調査の概要
詳細な説明
原発性アルドステロン症 (PA) は内分泌性高血圧の最も一般的な原因であり、抵抗性高血圧症患者の有病率は 20% と推定されています。
PA は悪性腫瘍のリスク増加と関連しており、これはおそらく細胞増殖を促進するアルドステロンの効果によるものと考えられます。
最近、本態性高血圧症 (EH) および甲状腺乳頭癌 (PTC) の患者における PA の高い有病率が、耐性 EH 患者における PA の有病率と同様に証明されました。
さらに、甲状腺超音波検査の異常(非毒性の多結節性甲状腺腫)は、対照と比較した場合、PA 患者でより一般的です。
この最初の証拠にもかかわらず、PA と PTC の間の関連性はまだ解明されていません。
次に、この研究の目的は、PA と PTC の関連性の臨床的および遺伝的側面を調査することです。
具体的な目的は次のとおりです。 1) EH および PCT 患者の横断的コホートにおける PA の有病率を評価すること。 2) PA 患者の甲状腺超音波検査異常を調査する。 3)腫瘍組織とペアになったPAおよびPTCを有する患者においてエクソーム配列決定(血液DNA)を実施する。 4) エクソーム配列決定によって特定された新規遺伝子変異の機能研究を実施する。
この目標を達成するために、研究者らは次世代シークエンシング、バイオインフォマティクス解析、リアルタイム PCR、免疫組織化学といった技術を採用します。
このプロジェクトでは、研究者らは、EHおよびPTC患者におけるPAの有病率を確立し、PTCにおけるPA間の関連に関与する新たな遺伝子標的を同定することを期待している。
研究の種類
観察的
入学 (実際)
274
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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São Paulo、ブラジル、01246-000
- Ana Alice Wolf Maciel
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
サンプリング方法
確率サンプル
調査対象母集団
この横断的症例対照研究では、2019年から2022年にかけてがん研究所での積極的な監視下で、高血圧の重症度に関係なく、PTCおよびEHのすべての患者(n=137)を対象にPAが調査されました。
対照群には、2011年から2022年にPAについて以前に調査されたEHの遡及コホートから、年齢、性別、体格指数(BMI)が一致する137人(1:1)が含まれた。
血清アルドステロンおよび血漿直接レニン濃度は、化学発光イムノアッセイによって測定されました。
PA スクリーニング陽性は、アルドステロンが 10 ng/dL 以上、およびアルドステロンとレニンの比率が 2 ng/dL/uUI/mL 以上であることによって定義されました。
説明
包含基準:
- 高血圧の重症度に関係なく、PTCおよびEHを有するすべての患者
除外基準:
- 血圧レベルを二次的に上昇させる薬を使用している患者は除外された
- 参加に同意しませんでした
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
コホートと介入
グループ/コホート |
介入・治療 |
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甲状腺乳頭がん(PTC)およびEH(本態性高血圧)の患者
原発性アルドステロン症は、2019年から2022年にかけて、がん研究所での積極的な監視のもと、高血圧の重症度にかかわらず、PTCおよびEHのすべての患者(n=137)を対象に調査されました。
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血清アルドステロンおよび血漿直接レニン濃度は、化学発光イムノアッセイによって測定されました。
PA スクリーニング陽性は、アルドステロンが 10 ng/dL 以上、およびアルドステロンとレニンの比率が 2 ng/dL/uUI/mL 以上であることによって定義されました。
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PA(原発性アルドステロン症)について以前に調査されたEH(本態性高血圧症)患者
対照群には、2011年から2022年にPAについて以前に調査されたEHの遡及コホートから、年齢、性別、BMIが一致する137人(1:1)が含まれた。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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PTCおよびEH患者の横断的コホートにおけるPA有病率
時間枠:研究完了までに平均1.5年
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PTCおよびEHを有する患者の横断的コホートにおけるPA有病率を、EHを有するペア対照群と比較して評価すること
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研究完了までに平均1.5年
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2019年3月1日
一次修了 (実際)
2022年12月1日
研究の完了 (実際)
2023年8月1日
試験登録日
最初に提出
2023年8月15日
QC基準を満たした最初の提出物
2023年10月3日
最初の投稿 (実際)
2023年10月5日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2023年10月5日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2023年10月3日
最終確認日
2023年10月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。