Investigação clínica e genética da associação entre aldosteronismo primário e câncer de tireoide

O aldosteronismo primário (AP) é a causa mais frequente de hipertensão endócrina, com prevalência estimada de 20% entre indivíduos com hipertensão resistente. A PA está associada a um risco aumentado de malignidade, provavelmente devido aos efeitos da aldosterona na promoção da proliferação celular. Recentemente, foi demonstrada alta prevalência de AF em pacientes com hipertensão essencial (HE) e câncer papilífero de tireoide (CPT), semelhantemente à prevalência de AF entre indivíduos com HE resistente. Além disso, anormalidades na ultrassonografia da tireoide (bócio multinodular não tóxico) são mais comuns em pacientes com AP quando comparados aos controles. Apesar desta evidência inicial, a ligação entre PA e PTC ainda precisa ser elucidada. Então, o objetivo deste estudo é investigar os aspectos clínicos e genéticos da associação entre PA e PTC. Os objetivos específicos são: 1) Avaliar a prevalência de AF numa coorte transversal de pacientes com HE e PCT; 2) Investigar alterações ultrassonográficas da tireoide em pacientes com AP; 3) Realizar sequenciamento de exoma (DNA sanguíneo) em pacientes com PA e PTC pareados com tecido tumoral; e 4) Realizar estudos funcionais das novas variantes genéticas identificadas por sequenciamento do exoma. Para atingir esse objetivo, os investigadores empregarão as seguintes técnicas: sequenciamento de última geração, análise bioinformática, PCR em tempo real e imunohistoquímica. Neste projeto, os investigadores esperam estabelecer a prevalência de PA entre pacientes com EH e PTC, e identificar novos alvos genéticos envolvidos na associação entre PA em PTC.