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Klinische und genetische Untersuchung des Zusammenhangs zwischen primärem Aldosteronismus und Schilddrüsenkrebs

3. Oktober 2023 aktualisiert von: ANA ALICE WOLF MACIEL, Instituto do Cancer do Estado de São Paulo
Ein Überschuss an Aldosteron kann oxidativen Stress verursachen, der in vitro und in vivo zu DNA-Schäden führt. Einzelne Fallberichte zeigten ein Zusammentreffen von primärem Aldosteronismus (PA) mit verschiedenen Malignomen. Bei Patienten mit PA wurde eine höhere Prävalenz von Schilddrüsenknoten und ungiftigem multinodulärem Kropf beschrieben als bei Patienten mit essentieller Hypertonie (EH). Eine einzelne Studie zeigte einen Zusammenhang zwischen PA und papillärem Schilddrüsenkrebs (PTC), jedoch ohne gepaarte Kontrollgruppe. Ziel: Beurteilung der PA-Prävalenz in einer transversalen Kohorte von Patienten mit PTC und EH im Vergleich zu einer gepaarten Kontrollgruppe mit HT.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Primärer Aldosteronismus (PA) ist die häufigste Ursache für endokrine Hypertonie, mit einer geschätzten Prävalenz von 20 % bei Personen mit resistenter Hypertonie. PA ist mit einem erhöhten Malignitätsrisiko verbunden, wahrscheinlich aufgrund der Wirkung von Aldosteron bei der Förderung der Zellproliferation. Kürzlich wurde eine hohe Prävalenz von PA bei Patienten mit essentieller Hypertonie (EH) und papillärem Schilddrüsenkrebs (PTC) nachgewiesen, ähnlich wie die Prävalenz von PA bei Personen mit resistenter EH. Darüber hinaus treten bei PA-Patienten im Vergleich zu Kontrollpersonen häufiger Anomalien im Schilddrüsenultraschall (ungiftiger multinodulärer Kropf) auf. Trotz dieser ersten Beweise muss der Zusammenhang zwischen PA und PTC noch geklärt werden. Ziel dieser Studie ist es dann, die klinischen und genetischen Aspekte des Zusammenhangs zwischen PA und PTC zu untersuchen. Die spezifischen Ziele sind: 1) Bewertung der Prävalenz von PA in einer transversalen Kohorte von Patienten mit EH und PCT; 2) Untersuchung von Anomalien der Schilddrüsen-Ultraschalluntersuchung bei PA-Patienten; 3) Durchführung einer Exom-Sequenzierung (Blut-DNA) bei Patienten mit PA und PTC gepaart mit Tumorgewebe; und 4) Durchführung funktioneller Studien der neuen genetischen Varianten, die durch Exomsequenzierung identifiziert wurden. Um dieses Ziel zu erreichen, werden die Forscher die folgenden Techniken einsetzen: Sequenzierung der nächsten Generation, bioinformatische Analyse, Echtzeit-PCR und Immunhistochemie. In diesem Projekt wollen die Forscher die Prävalenz von PA bei Patienten mit EH und PTC ermitteln und neue genetische Ziele identifizieren, die an der Assoziation zwischen PA und PTC beteiligt sind.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Tatsächlich)

274

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • São Paulo, Brasilien, 01246-000
        • Ana Alice Wolf Maciel

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Probenahmeverfahren

Wahrscheinlichkeitsstichprobe

Studienpopulation

In dieser Querschnitts-Fall-Kontroll-Studie wurde PA bei allen Patienten mit PTC und EH (n = 137), unabhängig vom Schweregrad der Hypertonie, unter aktiver Überwachung an einem Krebsinstitut von 2019 bis 2022 untersucht. Die Kontrollgruppe umfasste 137 (1:1) nach Alter, Geschlecht und Body-Mass-Index (BMI) übereinstimmende Personen aus einer retrospektiven EH-Kohorte, die zuvor von 2011 bis 2022 auf PA untersucht wurde. Die Konzentrationen von Serum-Aldosteron und direktem Renin im Plasma wurden durch einen Chemilumineszenz-Immunoassay gemessen. Ein positives PA-Screening wurde durch Aldosteron > oder = 10 ng/dL und Aldosteron-Renin-Verhältnis > oder = 2 ng/dL/uUI/mL definiert.

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Alle Patienten mit PTC und EH, unabhängig vom Schweregrad der Hypertonie

Ausschlusskriterien:

  • Patienten, die Medikamente einnahmen, die den Blutdruck sekundär erhöhen, wurden ausgeschlossen
  • Habe der Teilnahme nicht zugestimmt

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Intervention / Behandlung
Patienten mit papillärem Schilddrüsenkrebs (PTC) und EH (essentielle Hypertonie)
Primärer Aldosteronismus wurde bei allen Patienten mit PTC und EH (n = 137), unabhängig vom Schweregrad der Hypertonie, unter aktiver Überwachung an einem Krebsinstitut von 2019 bis 2022 untersucht.
Die Konzentrationen von Serum-Aldosteron und direktem Renin im Plasma wurden durch einen Chemilumineszenz-Immunoassay gemessen. Ein positives PA-Screening wurde durch Aldosteron > oder = 10 ng/dL und Aldosteron-Renin-Verhältnis > oder = 2 ng/dL/uUI/mL definiert
Patienten mit EH (essentieller Hypertonie), die zuvor auf PA (primärer Aldosteronismus) untersucht wurden
Die Kontrollgruppe umfasste 137 (1:1) nach Alter, Geschlecht und Body-Mass-Index (BMI) übereinstimmende Personen aus einer retrospektiven EH-Kohorte, die zuvor von 2011 bis 2022 auf PA untersucht wurde.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
PA-Prävalenz in einer transversalen Kohorte von Patienten mit PTC und EH
Zeitfenster: Bis zum Abschluss des Studiums durchschnittlich 1,5 Jahre
Zur Beurteilung der PA-Prävalenz in einer transversalen Kohorte von Patienten mit PTC und EH im Vergleich zu einer gepaarten Kontrollgruppe mit EH
Bis zum Abschluss des Studiums durchschnittlich 1,5 Jahre

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. März 2019

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Dezember 2022

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. August 2023

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

15. August 2023

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

3. Oktober 2023

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

5. Oktober 2023

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

5. Oktober 2023

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

3. Oktober 2023

Zuletzt verifiziert

1. Oktober 2023

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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