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Indagine clinica e genetica dell'associazione tra aldosteronismo primario e cancro alla tiroide

3 ottobre 2023 aggiornato da: ANA ALICE WOLF MACIEL, Instituto do Cancer do Estado de São Paulo
L’eccesso di aldosterone può causare stress ossidativo che porta a danni al DNA in vitro e in vivo. Le segnalazioni di singoli casi hanno dimostrato una coincidenza di aldosteronismo primario (PA) con diverse neoplasie. Una maggiore prevalenza di noduli tiroidei e gozzo multinodulare non tossico è stata descritta nei pazienti con PA rispetto a quelli con ipertensione essenziale (EH). Un singolo studio ha mostrato un'associazione tra PA e cancro papillare della tiroide (PTC), ma senza un gruppo di controllo accoppiato. Obiettivo: valutare la prevalenza di PA in una coorte trasversale di pazienti con PTC ed EH rispetto a un gruppo di controllo accoppiato con HT.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

L’aldosteronismo primario (PA) è la causa più frequente di ipertensione endocrina, con una prevalenza stimata del 20% tra i soggetti con ipertensione resistente. La PA è associata ad un aumentato rischio di tumori maligni, probabilmente a causa degli effetti dell'aldosterone nel promuovere la proliferazione cellulare. Recentemente, è stata dimostrata un'elevata prevalenza di PA nei pazienti con ipertensione essenziale (EH) e cancro papillare della tiroide (PTC), in modo simile alla prevalenza di PA tra gli individui con EH resistente. Inoltre, anomalie nell'ecografia tiroidea (gozzo multinodulare non tossico) sono più comuni nei pazienti con PA rispetto ai controlli. Nonostante queste prove iniziali, il legame tra PA e PTC resta da chiarire. Quindi, lo scopo di questo studio è quello di indagare gli aspetti clinici e genetici dell'associazione tra PA e PTC. Gli obiettivi specifici sono: 1) Valutare la prevalenza di PA in una coorte trasversale di pazienti con EH e PCT; 2) Indagare le anomalie ecografiche della tiroide nei pazienti con PA; 3) Eseguire il sequenziamento dell'esoma (DNA del sangue) in pazienti con PA e PTC accoppiati con tessuto tumorale; e 4) condurre studi funzionali sulle nuove varianti genetiche identificate mediante sequenziamento dell'esoma. Per raggiungere questo obiettivo, i ricercatori impiegheranno le seguenti tecniche: sequenziamento di prossima generazione, analisi bioinformatica, PCR in tempo reale e immunoistochimica. In questo progetto, i ricercatori si aspettano di stabilire la prevalenza della PA tra i pazienti con EH e PTC e di identificare nuovi bersagli genetici coinvolti nell'associazione tra PA e PTC.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

274

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • São Paulo, Brasile, 01246-000
        • Ana Alice Wolf Maciel

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Metodo di campionamento

Campione di probabilità

Popolazione di studio

In questo studio trasversale caso-controllo, l'AP è stata studiata in tutti i pazienti con PTC ed EH (n = 137), indipendentemente dalla gravità dell'ipertensione, sotto sorveglianza attiva presso un istituto oncologico dal 2019 al 2022. Il gruppo di controllo comprendeva 137 individui (1:1) corrispondenti per età, sesso e indice di massa corporea (BMI) provenienti da una coorte retrospettiva di EH precedentemente studiata per l'AP dal 2011 al 2022. Le concentrazioni di aldosterone sierico e di renina diretta nel plasma sono state misurate mediante un test immunologico chemiluminescente. Uno screening PA positivo è stato definito da aldosterone > o = 10 ng/dL e rapporto aldosterone/renina > o = 2 ng/dL/uUI/mL.

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Tutti i pazienti con PTC ed EH indipendentemente dalla gravità dell’ipertensione

Criteri di esclusione:

  • Sono stati esclusi i pazienti che utilizzavano farmaci che aumentavano secondariamente i livelli di pressione sanguigna
  • Non ho accettato di partecipare

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
Pazienti con cancro papillare della tiroide (PTC) ed EH (ipertensione essenziale)
L'aldosteronismo primario è stato studiato in tutti i pazienti con PTC ed EH (n = 137), indipendentemente dalla gravità dell'ipertensione, sotto sorveglianza attiva presso un istituto oncologico dal 2019 al 2022.
Le concentrazioni di aldosterone sierico e di renina diretta nel plasma sono state misurate mediante un test immunologico chemiluminescente. Uno screening PA positivo è stato definito da aldosterone > o = 10 ng/dL e rapporto aldosterone/renina > o = 2 ng/dL/uUI/mL
Pazienti con EH (ipertensione essenziale) precedentemente indagati per PA (aldosteronismo primario)
Il gruppo di controllo comprendeva 137 individui (1:1) corrispondenti per età, sesso e indice di massa corporea (BMI) provenienti da una coorte retrospettiva di EH precedentemente studiata per l'AP dal 2011 al 2022.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Prevalenza di PA in una coorte trasversale di pazienti con PTC ed EH
Lasso di tempo: Fino al completamento degli studi, in media 1,5 anni
Valutare la prevalenza dell'AP in una coorte trasversale di pazienti con PTC ed EH rispetto a un gruppo di controllo abbinato con EH
Fino al completamento degli studi, in media 1,5 anni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 marzo 2019

Completamento primario (Effettivo)

1 dicembre 2022

Completamento dello studio (Effettivo)

1 agosto 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

15 agosto 2023

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

3 ottobre 2023

Primo Inserito (Effettivo)

5 ottobre 2023

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

5 ottobre 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

3 ottobre 2023

Ultimo verificato

1 ottobre 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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