Enquête clinique et génétique sur l'association entre l'aldostéronisme primaire et le cancer de la thyroïde

L'aldostéronisme primaire (AP) est la cause la plus fréquente d'hypertension endocrinienne, avec une prévalence estimée à 20 % chez les individus souffrant d'hypertension résistante. L'AP est associée à un risque accru de malignité, probablement en raison des effets de l'aldostérone sur la promotion de la prolifération cellulaire. Récemment, une prévalence élevée d'AP a été démontrée chez les patients souffrant d'hypertension essentielle (EH) et de cancer papillaire de la thyroïde (PTC), de la même manière que la prévalence de l'AP chez les individus atteints d'EH résistante. De plus, les anomalies de l'échographie thyroïdienne (goitre multinodulaire non toxique) sont plus fréquentes chez les patients atteints d'AP que chez les témoins. Malgré ces premières preuves, le lien entre PA et PTC reste à élucider. Ensuite, le but de cette étude est d'étudier les aspects cliniques et génétiques de l'association entre PA et PTC. Les objectifs spécifiques sont : 1) Évaluer la prévalence de l'AP dans une cohorte transversale de patients atteints d'EH et de PCT ; 2) Étudier les anomalies de l'échographie thyroïdienne chez les patients atteints d'AP ; 3) Effectuer le séquençage de l'exome (ADN sanguin) chez les patients atteints de PA et de PTC associés à du tissu tumoral ; et 4) Mener des études fonctionnelles des nouvelles variantes génétiques identifiées par séquençage de l'exome. Pour atteindre cet objectif, les enquêteurs utiliseront les techniques suivantes : séquençage de nouvelle génération, analyse bioinformatique, PCR en temps réel et immunohistochimie. Dans ce projet, les enquêteurs s'attendent à établir la prévalence de l'AP chez les patients atteints d'EH et de PTC, et d'identifier de nouvelles cibles génétiques impliquées dans l'association entre l'AP dans le PTC.