ED-LEAD: アルツハイマー病および認知症治療の変革を主導する救急部門
調査の概要
状態
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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New York
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New York、New York、アメリカ、10016
- NYU Langone Health
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 66歳以上の患者
- アルツハイマー病またはアルツハイマー病関連認知症(AD/ADRD)についてICD-10による訪問診断を2つ以上受けている(そのうち1つは外来受診可能である必要がある)
- 18歳以上のケアパートナー
除外基準:
- 66歳未満の患者
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:ヘルスサービス研究
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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介入なし:介入なし
介入なし、通常のケアコントロールグループとして機能
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実験的:単一介入: 救急医療再設計 (ECR)
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ケアプロセスの再設計: データ収集、標準化された評価、紹介のための共有構造化ワークシートを使用してケアプロセスを再設計します。 ハドルでの新しいプロセスに関するすべてのプロバイダー (医師、看護師、ソーシャルワーク チャンピオン) への教育、オンライン トレーニング、スマートフォン対応のアニメーション ビデオ、教授会、電子メール、シフト中の ED チャンピオンからの教育 CDS システム: ソーシャル ワークやケア マネージャーに 2 人を紹介するためのアラートと新しいワークフロー。 学習期間中およびその後も継続して使用 フォローアップ: 在宅退院した場合、救急外来受診後 72 時間以内にソーシャルワークチャンピオンが 1 本の電話で連絡します。 退院計画、服薬管理、地域サービスへの接続を確実に理解するための 3 回の電話面談 |
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実験的:単一介入: 看護師主導のテレフォニックケア (NLTC)
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ED から在宅ケアへの安全な移行、および AD/ADRD および併存疾患の知識と管理の強化のためのダイアッドへの電話サポート。
登録看護師からの初回救急外来訪問後 72 時間以内に dyad に最初の電話。
ニーズと二人の意向に応じて、各通話は最大 30 分です。
電話は 14 日後に行われ、その後 6 か月間は少なくとも毎月行われます。
ダイアドまたは看護師は、必要に応じて追加の電話を開始し、ケアやケアのニーズを他のプロバイダーと調整できます。
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実験的:単一介入: 地域救急救命士主導の移行介入 (CPTI)
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地域の救急隊員は、服薬管理、外来患者のフォローアップ、医療が必要な危険信号の理解などを改善するために、二人でコーチングを提供します。
ED訪問から~5日以内に自宅訪問。
30 日間で 1 回の自宅訪問と 3 回の電話面談
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実験的:2 つの介入: ECR と NLTC
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ケアプロセスの再設計: データ収集、標準化された評価、紹介のための共有構造化ワークシートを使用してケアプロセスを再設計します。 ハドルでの新しいプロセスに関するすべてのプロバイダー (医師、看護師、ソーシャルワーク チャンピオン) への教育、オンライン トレーニング、スマートフォン対応のアニメーション ビデオ、教授会、電子メール、シフト中の ED チャンピオンからの教育 CDS システム: ソーシャル ワークやケア マネージャーに 2 人を紹介するためのアラートと新しいワークフロー。 学習期間中およびその後も継続して使用 フォローアップ: 在宅退院した場合、救急外来受診後 72 時間以内にソーシャルワークチャンピオンが 1 本の電話で連絡します。 退院計画、服薬管理、地域サービスへの接続を確実に理解するための 3 回の電話面談
ED から在宅ケアへの安全な移行、および AD/ADRD および併存疾患の知識と管理の強化のためのダイアッドへの電話サポート。
登録看護師からの初回救急外来訪問後 72 時間以内に dyad に最初の電話。
ニーズと二人の意向に応じて、各通話は最大 30 分です。
電話は 14 日後に行われ、その後 6 か月間は少なくとも毎月行われます。
ダイアドまたは看護師は、必要に応じて追加の電話を開始し、ケアやケアのニーズを他のプロバイダーと調整できます。
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実験的:2 つの介入: ECR と CPTI
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ケアプロセスの再設計: データ収集、標準化された評価、紹介のための共有構造化ワークシートを使用してケアプロセスを再設計します。 ハドルでの新しいプロセスに関するすべてのプロバイダー (医師、看護師、ソーシャルワーク チャンピオン) への教育、オンライン トレーニング、スマートフォン対応のアニメーション ビデオ、教授会、電子メール、シフト中の ED チャンピオンからの教育 CDS システム: ソーシャル ワークやケア マネージャーに 2 人を紹介するためのアラートと新しいワークフロー。 学習期間中およびその後も継続して使用 フォローアップ: 在宅退院した場合、救急外来受診後 72 時間以内にソーシャルワークチャンピオンが 1 本の電話で連絡します。 退院計画、服薬管理、地域サービスへの接続を確実に理解するための 3 回の電話面談
地域の救急隊員は、服薬管理、外来患者のフォローアップ、医療が必要な危険信号の理解などを改善するために、二人でコーチングを提供します。
ED訪問から~5日以内に自宅訪問。
30 日間で 1 回の自宅訪問と 3 回の電話面談
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実験的:2 つの介入: NLTC と CPTI
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ED から在宅ケアへの安全な移行、および AD/ADRD および併存疾患の知識と管理の強化のためのダイアッドへの電話サポート。
登録看護師からの初回救急外来訪問後 72 時間以内に dyad に最初の電話。
ニーズと二人の意向に応じて、各通話は最大 30 分です。
電話は 14 日後に行われ、その後 6 か月間は少なくとも毎月行われます。
ダイアドまたは看護師は、必要に応じて追加の電話を開始し、ケアやケアのニーズを他のプロバイダーと調整できます。
地域の救急隊員は、服薬管理、外来患者のフォローアップ、医療が必要な危険信号の理解などを改善するために、二人でコーチングを提供します。
ED訪問から~5日以内に自宅訪問。
30 日間で 1 回の自宅訪問と 3 回の電話面談
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実験的:すべての介入: ECR、NLTC、CPTI
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ケアプロセスの再設計: データ収集、標準化された評価、紹介のための共有構造化ワークシートを使用してケアプロセスを再設計します。 ハドルでの新しいプロセスに関するすべてのプロバイダー (医師、看護師、ソーシャルワーク チャンピオン) への教育、オンライン トレーニング、スマートフォン対応のアニメーション ビデオ、教授会、電子メール、シフト中の ED チャンピオンからの教育 CDS システム: ソーシャル ワークやケア マネージャーに 2 人を紹介するためのアラートと新しいワークフロー。 学習期間中およびその後も継続して使用 フォローアップ: 在宅退院した場合、救急外来受診後 72 時間以内にソーシャルワークチャンピオンが 1 本の電話で連絡します。 退院計画、服薬管理、地域サービスへの接続を確実に理解するための 3 回の電話面談
ED から在宅ケアへの安全な移行、および AD/ADRD および併存疾患の知識と管理の強化のためのダイアッドへの電話サポート。
登録看護師からの初回救急外来訪問後 72 時間以内に dyad に最初の電話。
ニーズと二人の意向に応じて、各通話は最大 30 分です。
電話は 14 日後に行われ、その後 6 か月間は少なくとも毎月行われます。
ダイアドまたは看護師は、必要に応じて追加の電話を開始し、ケアやケアのニーズを他のプロバイダーと調整できます。
地域の救急隊員は、服薬管理、外来患者のフォローアップ、医療が必要な危険信号の理解などを改善するために、二人でコーチングを提供します。
ED訪問から~5日以内に自宅訪問。
30 日間で 1 回の自宅訪問と 3 回の電話面談
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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救急科 (ED) の再診数
時間枠:最大30日間
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最大30日間
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二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
|---|---|
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ED 再訪問の数
時間枠:最大14日間
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最大14日間
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ED 再訪問の数
時間枠:最長6ヶ月
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最長6ヶ月
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入院数
時間枠:最大14日間
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最大14日間
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入院数
時間枠:最大30日間
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最大30日間
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入院数
時間枠:最長6ヶ月
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最長6ヶ月
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自宅で健康に過ごした日数
時間枠:最長6ヶ月
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最長6ヶ月
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協力者と研究者
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捜査官
- 主任研究者:Joshua Chodosh, MD、NYU Langone Health
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
その他の研究ID番号
- 23-00516
- U19AG078105-01A1 (米国 NIH グラント/契約)
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
IPD プランの説明
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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