大麻常用者のストレスに対するコンピュータとスマートフォンを使った簡単な介入の評価 (DISC)

米国では、過去 20 年間に大麻の日常使用と大麻使用障害 (CUD) の有病率が増加しています。 特定の高リスク CUD 集団を対象とした、コンピューターによる簡単なハームリダクション介入は、CUD を削減するための効率的なアプローチとなる可能性があります。 苦痛不耐症は、嫌悪感のある感情状態を否定的に評価し、回避する傾向を指し、ストレスに関連した大麻使用動機およびCUDの重症度/慢性化に関連する危険因子です。 したがって、CUD および苦痛不耐症の上昇を患う人々の苦痛不耐症を軽減する、短期間でアクセスしやすい低コストの介入は、公衆衛生に重大な影響を与える可能性があります。 この提案されたステージ I プロジェクトは、既存の 2 セッションのコンピューターによる苦痛耐性介入を修正して、感情制御の学習/一般化を最適化し、苦痛不耐性と大麻使用の結果に対するその影響をランダム化比較試験でテストすることを目的としています。 具体的には、介入は 1 つのセッションに凝縮され、その想像上の露出モジュールは、セッション内の慣れを最大化することを目的として感情的な関与を形成するように修正され、新しい音声/視覚的合図 (慣れの合図) で通知されます。 その後、生態学的瞬間評価を通じて報告された自然主義的苦痛をトリガーとして、ジャストインタイムのテキスト メッセージ リマインダーで習慣化の合図が配信されます。 少数のサンプルで修正された感情関与苦痛耐性介入に関するフィードバックを得た後、CUDおよび高度の苦痛を伴う大麻使用者80名を対象としたランダム化対照試験で、厳格で信頼できる、時間を合わせた健康教育制御介入と比較した介入の有効性がテストされます。不寛容。 介入のメカニズム的なターゲット関与を測定するために、4 か月の追跡調査を通じて複数の方法による苦痛不耐症評価が実施されます。 大麻使用に対する介入の影響を測定するために、ストレスに関連した大麻使用の動機（実験室のストレスによって引き起こされる渇望および神経生理学的薬物合図反応性、ストレスによって引き起こされる大麻使用の生態学的瞬間評価）が介入期間を通じて評価されます。 面接官が評価した大麻使用頻度、CUD重症度、尿中THC代謝産物濃度は、4か月の追跡調査を通じて測定されます。 4か月間の追跡調査を通じて、生活の質と不安/うつ病の症状も副次的転帰として測定されます。 探索的な目的として、介入期間の一部で手首に装着するデバイスを使用して歩行時の生理機能を測定し、客観的な指標に基づいて現実世界での苦痛の高まりを検出する可能性を評価します。 私たちの中心的な仮説は、コントロール介入と比較して、感情的エンゲージメント苦痛耐性介入は、苦痛不耐症、ストレス関連の大麻使用動機、大麻使用の障害、および心理社会的機能の複数の方法による評価において優れた減少をもたらすというものです。 提案された目的が無事に完了すれば、(1) その後のステージ II 試験が正当化され、(2) 感情制御の一般化の機会を増やし、参加者の報告負担を軽減するために、ジャストインタイムの習慣化リマインダーをウェアラブル技術と統合する取り組みに情報が与えられます。