Vyhodnocení krátké počítačové a chytré intervence proti stresu u pravidelných uživatelů konopí (DISC)

Prevalence každodenního užívání konopí a poruchy užívání konopí (CUD) se ve Spojených státech za poslední dvě desetiletí zvýšila. Krátké, počítačové intervence pro snižování škod, které se zaměřují na specifické vysoce rizikové populace CUD, by mohly být účinným přístupem ke snížení CUD. Nesnášenlivost stresu, která se týká tendence negativně hodnotit averzivní emocionální stavy a unikat jim, je rizikovým faktorem spojeným s motivací k užívání konopí souvisejícím se stresem a závažností/chronicitou CUD. Krátká, dostupná a nízkonákladová intervence, která sníží nesnášenlivost u pacientů s CUD a zvýšenou intolerancí, by tedy mohla mít významný dopad na veřejné zdraví. Tento navrhovaný projekt I. fáze si klade za cíl upravit stávající dvousekční počítačovou intervenci zaměřenou na toleranci k úzkosti za účelem optimalizace učení/generalizace regulace emocí a testování jejího dopadu na nesnášenlivost k úzkosti a výsledky užívání konopí v randomizované kontrolované studii. Konkrétně bude intervence zhuštěna na jednu relaci a její imaginární expoziční modul bude upraven tak, aby utvářel emoční angažovanost s cílem maximalizovat návyk v rámci sezení, který bude signalizován novým audio/vizuálním podnětem (habituačním podnětem). Náznaky návyku pak budou doručeny v připomenutí textových zpráv just-in-time vyvolaných naturalistickou tísní hlášenou prostřednictvím ekologického okamžitého hodnocení. Po získání zpětné vazby na modifikovanou intervenci zaměřenou na toleranci emoční angažovanosti na malém vzorku bude účinnost intervence ve srovnání s přísnou, věrohodnou, časově přizpůsobenou kontrolní intervencí zdravotní výchovy testována v randomizované kontrolované studii na 80 uživatelích konopí s CUD a vysokou tísní. intolerance. K měření mechanistického cíle zásahu bude prováděno hodnocení nesnášenlivosti úzkosti pomocí více metod během čtyřměsíčního sledování. K měření dopadu intervence na užívání konopí bude během období intervence hodnocena motivace užívání konopí související se stresem (laboratorní stresem vyvolaná bažení a neurofyziologická reakce na drogu, ekologické momentální hodnocení užívání konopí vyvolaného stresem). Frekvence užívání konopí, závažnost CUD a koncentrace metabolitu THC v moči budou měřeny během 4měsíčního sledování. Kvalita života a symptomy úzkosti/deprese budou také měřeny jako sekundární výsledky prostřednictvím 4měsíčního sledování. Jako průzkumný cíl bude zařízení nošené na zápěstí použito k měření ambulantní fyziologie během části intervenčního období, aby se vyhodnotila proveditelnost detekce zvýšeného stresu v reálném světě na základě objektivních indikátorů. Naší ústřední hypotézou je, že ve srovnání s kontrolní intervencí bude intervence zaměřená na tolerování emocionální angažovanosti vést k lepšímu snížení multimetodního hodnocení intolerance k úzkosti, motivace k užívání konopí související se stresem, neuspořádaného užívání konopí a psychosociálního fungování. Úspěšné dokončení navrhovaných cílů bude (1) ospravedlnit následnou studii II. fáze a (2) informovat o snahách o integraci připomenutí zvyku just-in-time s nositelnou technologií, aby se zvýšily možnosti zobecnění regulace emocí a snížila se zátěž hlášení účastníků.