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発達性言語障害を持つバイリンガルの子供の転帰に関する子供の言語能力と治療言語の関係

2025年1月12日 更新者:University of Houston
米国ではバイリンガルとして育つ 1,200 万人の子供のうち、約 100 万人が言語の学習と使用における障害である発達言語障害 (DLD) を経験しています。 現在、言語聴覚士 (SLP) に対して、英語やスペイン語の習熟度が異なる DLD のバイリンガル児童に対する介入言語に関するガイダンスはありません。 このプロジェクトでは、言語の成果を改善し、それによって長期的な学業成績を強化することを目的として、英語とスペイン語の単言語介入と、英語とスペイン語の交互の治療セッションによって提供される二言語介入を考慮して、相対的な言語熟練度と介入言語との関係を調査します。

調査の概要

詳細な説明

米国では850万人以上の子どもたちが家庭でスペイン語を話しており(米国国勢調査表S1601、2020年)、約50万人が発達性言語障害(DLD)を経験している。DLDは、限られた言語接触や自閉症に起因する言語学習と使用の障害ではない。 、知的障害、聴覚障害など(Norbury et al., 2016; Tomblin et al., 1996)。 DLD を持つバイリンガルの子供たちにサービスを提供する際の重要な課題の 1 つは、彼らが話す言語と、それらの言語でサービスを提供できる言語聴覚士 (SLP) の利用可能性との間に不一致があることです。 モノリンガルの子どもが第一言語で治療されるべきであることは自明のことのように思われますが、現在、バイリンガルの子どもに対する介入言語に関する SLP へのガイダンスはありません (Kohnert et al., 2005)。 したがって、重要な問題は、スペイン語と英語の両方の発達において、異なる習熟度プロフィールを持つ DLD の子供たちにとって、どの言語による治療が最も効果的であるかということです。 最初の質問は、治療された言語の向上が、子どもの各言語の習熟度に影響されるかどうかです (目的 1)。 言語を越えた伝達は、基礎となる構文表現が相互接続されていることを示唆する基礎研究で文書化されています。 児童が両方の言語にわたる治療で提供される情報を結び付けるのに十分なレベルの知識を持っている場合、転移効果により、一方の言語での治療の結果として両方の言語で上達することが可能になる可能性があります。 転移の最も明確な証拠は、治療が単一言語で行われた場合の未治療言語の獲得を評価することで得られます (目的 2)。 私たち自身の予備データによると、リキャスト療法では、1 つの言語だけで治療を受けた子供たちは英語とスペイン語の両方を習得できる可能性があります。 この研究では、研究者らはランダム化対照試験を実施し、条件副詞節(if-then)と補節(例: he誰がそこにいるのか気になります…)。 児童は、1 つの文法構造に対して 3 つの可能な治療 (英語のみ、スペイン語のみ、バイリンガル) のうちの 1 つを 9 週間受け、その後、両方の言語で両方の構造について結果が再評価されます。 次に 2 番目の文法構造が 9 週間処理され、結果が 3 回目に評価されます。 さまざまな治療アプローチを比較することで、特定の能力プロファイルを持つバイリンガルの子供にとって最適な治療アプローチが何かを理解することができます。 言語や対象をまたいでの獲得を比較することで、言語学習における言語間伝達の役割を決定し、発達中のバイリンガルの子どもにおける言語表現の理論的説明を知ることができます。

研究の種類

介入

入学 (推定)

120

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先のバックアップ

  • 名前:Paula Nino Kher

研究場所

    • Texas
      • Houston、Texas、アメリカ、77204
        • 募集
        • School Districst

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 子

健康ボランティアの受け入れ

はい

説明

包含基準:

  1. 保護者の懸念事項および/または公立学校でサービスを受けた履歴
  2. BESA での最適言語 (英語またはスペイン語) の形態構文サブテストの年齢別のカットオフ。 4歳児の最高の言語能力のカットオフスコアは84、5歳児は85、6歳児は81です。 最良の言語アプローチを使用すると、これらのスコアは 4;0 歳から 6;11 歳までの小児に対して 90% 以上の感度と 80% 以上の特異度を持ち (Peña et al., 2018)、診断研究には許容できると考えられています。精度 (Plante & Vance、1994)。
  3. KBIT-2 のマトリックス サブテスト (Kaufman & Kaufman、2004) によって測定される非言語 IQ は、標準スコア 75 以上になります。
  4. 聴覚スクリーニング検査に合格する
  5. 参加者はバイリンガルである必要があります。つまり、子供たちはスペイン語と英語の両方で少なくとも簡単な文を自発的に話す必要があります。
  6. 参加者は、条件副詞節と補語節の両方の処理から利益を得ることができなければなりません。これは、両方の言語で 10 項目の誘発された生成プローブの精度が 40% 未満であることから証明されています。

除外基準:

  • 1) 保護者からの報告により、重大な感覚運動障害または精神障害のある子供は登録されません。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:クロスオーバー割り当て
  • マスキング:独身

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:スペイン語のみで文を再キャスト
訓練を受けたバイリンガルの SLP は、9 週間にわたって 16 時間、1 分あたり約 1 回のリキャストの速度で標的構造を治療し、912 ~ 1008 回のリキャスト (960 +/- 5%) の計画線量を取得します。 会話の再キャストの強化に関する証拠に続いて、SLP は再キャストの前に子供の注意を引き、再キャスト内の語彙項目を体系的に変更します。 単一言語によるスペイン語療法を受けている子供たちは、治療セッション全体をスペイン語で実施します。
リキャスト療法は、DLD の子供の文法に対する十分に確立された治療法です。 この治療では、大人は子供自身の発話を繰り返し、教えられた構造を含むように変更します。 一貫して大きな効果量が得られます (ヘッジの g = 0.7 ~ 1.0)。 単一の標的に焦点を当て、形態と構文の両方について高用量(リキャスト約 1 回/分、またはリキャスト合計約 600 ~ 1000 回の割合で 10 ~ 20 時間の治療)で提供された場合。
実験的:英語のみで文を再キャスト
訓練を受けたバイリンガルの SLP は、9 週間にわたって 16 時間、1 分あたり約 1 回のリキャストの速度で標的構造を治療し、912 ~ 1008 回のリキャスト (960 +/- 5%) の計画線量を取得します。 強化された会話型再キャストに関する証拠に続いて、SLP は再キャストの前に子供の注意を引き、再キャスト内の語彙項目を体系的に変更します。 単一言語による英語療法を受けている小児は、治療セッション全体が英語で行われます。
リキャスト療法は、DLD の子供の文法に対する十分に確立された治療法です。 この治療では、大人は子供自身の発話を繰り返し、教えられた構造を含むように変更します。 一貫して大きな効果量が得られます (ヘッジの g = 0.7 ~ 1.0)。 単一の標的に焦点を当て、形態と構文の両方について高用量(リキャスト約 1 回/分、またはリキャスト合計約 600 ~ 1000 回の割合で 10 ~ 20 時間の治療)で提供された場合。
実験的:文の再キャスト - バイリンガル (スペイン語 + 英語) 介入
治療は、1人1言語モデルに沿って2人のSLPが小児を診察するという点で、単一言語療法とは異なります。 これにより、各言語の投与量を確実に制御することができ、治療において両方の言語を均等に使用できるようになります。 セッションは英語のみのセラピーとスペイン語のみのセラピーを交互に行います。つまり、子供は選択した対象を英語で治療する 8 時間のセラピーと、選択した対象をスペイン語で治療する 8 時間のセラピーを受けることになります。 バイリンガル療法を受けている子供は、各言語で約 456 ~ 504 (480 +/- 5%) のリキャストを受け、合計で 912 ~ 1008 のリキャストを受けます。
リキャスト療法は、DLD の子供の文法に対する十分に確立された治療法です。 この治療では、大人は子供自身の発話を繰り返し、教えられた構造を含むように変更します。 一貫して大きな効果量が得られます (ヘッジの g = 0.7 ~ 1.0)。 単一の標的に焦点を当て、形態と構文の両方について高用量(リキャスト約 1 回/分、またはリキャスト合計約 600 ~ 1000 回の割合で 10 ~ 20 時間の治療)で提供された場合。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
誘発された生産プローブの精度 (条件付きまたは公称)
時間枠:治療の約 1 か月前 (Pre)、2 番目の構造の 2 週間前 (Mid)、治療後 2 週間 (Post test)
誘発された生産プローブの精度が主な結果の尺度です。 プローブは合計 40 個あります。 スペイン語の条件文が 10 個、英語の条件文が 10 個、スペイン語の補完節が 10 個、英語の補完節が 10 個です。
治療の約 1 か月前 (Pre)、2 番目の構造の 2 週間前 (Mid)、治療後 2 週間 (Post test)

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ストーリー語りタスク中に生成されたターゲット構造 (条件付きまたは名目的) の数
時間枠:治療の約 1 か月前 (Pre)、2 番目の構造の 2 週間前 (Mid)、治療後 2 週間 (Post test)
言語サンプルは、機能の変更を評価する手段として機能します。 物語は会話よりも複雑な構文形式を引き出す可能性が高く、同時にこの年齢層に適しています。 子どもたちは、治療前、治療の途中、治療後に、それぞれの言語で 1 つの物語を語り直します。 この研究のために開発された物語の台本を備えたマーサー・メイヤーのカエルの本が使用されます。 調査者は、各言語で使用されている対象発話の数を取得します。
治療の約 1 か月前 (Pre)、2 番目の構造の 2 週間前 (Mid)、治療後 2 週間 (Post test)

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2023年8月8日

一次修了 (推定)

2028年5月1日

研究の完了 (推定)

2028年5月1日

試験登録日

最初に提出

2023年10月5日

QC基準を満たした最初の提出物

2023年10月13日

最初の投稿 (実際)

2023年10月16日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2025年3月25日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2025年1月12日

最終確認日

2025年1月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • STUDY00002073 (University of Houston)
  • R01DC020183 (米国 NIH グラント/契約)

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

IPD プランの説明

一般的な概要データと個人レベルのデータは、次の変数について共有されます: 年齢、親の教育レベル、資格と相対的な言語熟練度に関連する標準テストのスコア、テスト前/中期/後のテストで導き出された本番プローブの正解率、および言語サンプルデータの要約変数 (ターゲット発話の数など)。 この情報は、カンマ区切りのテキスト ファイルおよびコード ブックの形式で提供されます。 入手可能な記録から生年月日と検査日を編集することによる個人の身元は、名前をコード化された英数字の値に置き換えることによって隠蔽されます。 資料 (書籍、プローブ、トレーニングのヒント、トレーニング ビデオなど) は、リクエストに応じて SLP およびその他の研究者に提供されます。 音声ファイルを完全に匿名化することはできません。したがって、子レベルのデータは IRB の承認がある場合にのみ利用可能になります。

IPD 共有時間枠

最終データ収集から 1 年後

IPD 共有アクセス基準

一部のデータへのアクセスに対する IRB の承認。

IPD 共有サポート情報タイプ

  • STUDY_PROTOCOL
  • SAP
  • ICF
  • ANALYTIC_CODE

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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