脳卒中患者におけるさまざまな上肢反応性トレーニングを含む神経リハビリテーションアプローチの効果

この臨床試験の目的は、前方に手を伸ばす際に目標を達成するために 5 秒間かかると予想される上肢トレーニングの有効性を調査し、異なる速度と方法で適用される反応性上肢トレーニングを含む神経リハビリテーション介入の有効性を比較することです。脳卒中患者の身体制御、バランス、歩行、転倒リスク、痙縮、上肢の細かい器用さ、呼吸機能、認知機能について研究します。 回答することを目的とした主な質問は次のとおりです。

• 異なる速度や方法で適用される反応性上肢トレーニングを含むニューロリハビリテーション介入の効果には、体幹制御、バランス、歩行、転倒リスク、上肢の痙縮、上肢の細かい器用さ、呼吸機能、認知機能に対する効果に違いはありますか？

すべての参加者は、ボバース アプローチに基づいた神経リハビリテーション プログラムに参加します。 このプログラムには、肩甲骨の可動化、座位での体幹伸長トレーニング、ブリッジアクティビティによる腰椎安定装置のトレーニングが含まれます。

• ニューロリハビリテーション プログラムに加えて、第 1 グループと第 2 グループには LED 光反応性トレーニング素材 (Fitpodz Light Trainer®) を使用したリーチ運動が与えられます。 LED光センサーは持続時間が設定されており、ランダムな間隔で緑と赤に点灯します。

  • 第 1 グループの患者は、赤色光センサーが点灯しているときに前方に手を伸ばしてセンサーに触れ、センサーが消えるとすぐに後ろに下がるように求められます。
  • 2 番目のグループの患者には、緑色の光センサーが点灯したら前に手を伸ばしてセンサーに触れ、センサーに 5 秒間手を置いてから手を離すように求められます。 この方法では、グループ 2 の患者に共収縮を引き起こすことを目的としています。
• 神経リハビリテーション プログラムに加えて、第 3 グループ (対照グループ) の患者には、立った状態で前方、右方、左方への機能的ストレッチが行われます。

研究者らは3つのグループを比較し、異なる速度と方法で適用される反応性上肢トレーニングを含む神経リハビリテーション介入の効果に違いがあるかどうかを確認する予定だ。