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ホモ接合性家族性高コレステロール血症の遺伝子治療

LDLR変異を伴うホモ接合性家族性高コレステロール血症の治療におけるNGGT006の静脈内注入の安全性と有効性に関する臨床研究

これは、LDLR 変異を持つホモ接合性家族性高コレステロール血症 (HoFH) 患者における NGGT006 の静脈内注入の安全性と有効性を評価するための、初期の第 1 相非盲検、単一施設、用量漸増パイロット試験です。 NGGT006 は、コドン最適化ヒト LDLR 遺伝子を搭載したアデノ随伴ウイルス (AAV) 血清型 8 ベクターで、正常な機能で LDLR タンパク質の発現を駆動し、低密度リポタンパク質コレステロール (LDL-C) のクリアランスを促進します。

調査の概要

詳細な説明

ホモ接合性家族性高コレステロール血症 (HoFH) は、低密度リポタンパク質コレステロール (LDL-C) の極端な上昇を特徴とし、重篤な冠動脈疾患の早期発症につながる、リポタンパク質代謝の稀な遺伝性疾患です。 これは、LDLR 変異を持つ HoFH 患者における NGGT006 の単回静脈内注入の安全性と有効性を評価するための、初期の第 1 相非盲検、単一施設、用量漸増パイロット試験です。 NGGT006 は、コドン最適化ヒト LDLR 遺伝子を搭載したアデノ随伴ウイルス (AAV) 血清型 8 ベクターで、正常な機能で LDLR タンパク質の発現を駆動し、低密度リポタンパク質コレステロール (LDL-C) のクリアランスを促進します。 3〜12人の被験者が登録され、用量漸増の原則に従って3つのグループに分けられ、それぞれ低用量(7.5e12vg/kg)、中用量(1.5e13vg/kg)、および高用量(3e13vg/kg)でNGGT006の静脈内注入が投与されます。 kg)。 すべての被験者は52週間の治療観察を受け、さらに260週間の長期追跡調査を受けることになります。

研究の種類

介入

入学 (推定)

12

段階

  • 初期フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先のバックアップ

研究場所

    • Shaanxi
      • Xi'an、Shaanxi、中国、710061
        • 募集
        • First Affiliated Hospital of Xian Jiaotong University
        • コンタクト:
        • コンタクト:

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • インフォームドコンセントフォームに自発的に署名します。
  • 男性または女性、12 ≤ 年齢 ≤ 35 歳(最初の患者 18 歳以上)、LDL 受容体(LDLR)遺伝子の 2 つの変異対立遺伝子の遺伝的確認を伴うホモ接合性家族性高コレステロール血症と診断された。
  • 血清抗 AAV8 結合抗体力価 ≤ 1:80 および抗 AAV8 中和抗体力価 ≤ 1:5;
  • 未治療のLDL-C >10 mmol/L (180mg/ dL)、または治療済みのLDL-C ≧7 mmol/L (126 mg/ dL)で、18歳未満の皮膚黄色腫または腱黄色腫を患っている。
  • -スクリーニング前に脂質低下療法を受けている場合は30日以上(アリロクマブまたはエボロクマブを受けている場合は60日以上)安定した投薬を受けており、研究中に新薬の追加または用量調整が予定されていない。
  • 低脂肪食をとり、すべての研究手順に従うことに同意した。
  • 研究期間中、ベースラインと同様の運動量と強度を維持することに同意しました。
  • 良好な生活習慣を維持することに同意する。
  • アルコール乱用またはアルコール依存症の病歴がない(ICD-10 コードでは F10 と診断されている)。
  • 女性参加者は投与前の14日間性行為がなく、血清妊娠検査が陰性であること。
  • 妊娠の可能性のある参加者は、NGGT006の投与から少なくとも365日間は非常に効果的な避妊法を使用することに同意した。
  • 3か月以内にステントを植え込む計画はない。

除外基準:

  • B型肝炎表面抗原、C型肝炎、ヒト免疫不全ウイルス(HIV)または梅毒検査で陽性。
  • 肝機能検査における臨床的に重大な異常:アラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)>2×正常上限(ULN)および/またはアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST)>2×ULN。
  • ベースライン血圧 >160/100 mmHg (1 回の繰り返し測定が許可されます);
  • 制御されていない心筋梗塞または心不全、または1年以内に手術の予定がある。
  • 3か月以内に糖尿病と診断されたか、コントロール不良(HbA1c >9%)の糖尿病。
  • 急性または慢性腎不全。
  • ヘモグロビン (Hb) < 120g/L (男性)、Hb < 110 (女性)。
  • 異常な血小板数または形態;
  • 血栓症を示唆する病歴または臨床検査;
  • グルココルチコイドに対する禁忌を有していた(例、てんかん、重度の統合失調症、活動性消化性潰瘍)。
  • 平均余命は1年未満。
  • 悪性腫瘍の場合;
  • 肝線維症または肝がん;
  • 以前の遺伝子治療治療;
  • AAV、コルチゾン、または免疫抑制剤(シロリムス、リツキシマブ、タクロリムス)に対する過敏症。
  • 3か月以内の他の臨床試験への参加。
  • 1か月以内のステント移植歴、または3か月以内の心筋梗塞の既往。
  • 授乳中の女性。
  • 研究者が判断した、研究に適さないと考えられるその他の条件。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:順次割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:NGGT006
NGGT006 は用量漸増の原則に従って 3 回投与されます。
低用量 (7.5e12vg/kg)、中用量 (1.5e13vg/kg)、および高用量 (3e13vg/kg) での NGGT006 の単回静脈内注入。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
治療関連の有害事象(AE)および重篤な有害事象(SAE)の発生率
時間枠:52週間
AEおよびSAEの発生率(身体検査、臨床検査パラメータおよび有害事象報告によって評価)
52週間
LDL-Cの絶対変化と変化率
時間枠:52週間
ベースラインから52週目までのLDL-C濃度の変化
52週間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ApoB の絶対変化と変化率
時間枠:52週間
ベースラインから52週目までの脂質濃度の変化
52週間
TC の絶対変化と変化率
時間枠:52週間
ベースラインから52週目までの脂質濃度の変化
52週間
HDL-C の絶対変化とパーセント変化
時間枠:52週間
ベースラインから52週目までの脂質濃度の変化
52週間
TG の絶対変化とパーセント変化
時間枠:52週間
ベースラインから52週目までの脂質濃度の変化
52週間
Lp(a) の絶対変化と変化パーセント
時間枠:52週間
ベースラインから52週目までの脂質濃度の変化
52週間
Apo A-I の絶対変化と変化率
時間枠:52週間
ベースラインから52週目までの脂質濃度の変化
52週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • スタディチェア:Zuyi Yuan, M.D.、First Affiliated Hospital of Xian Jiaotong University

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2023年10月29日

一次修了 (推定)

2024年11月1日

研究の完了 (推定)

2028年11月1日

試験登録日

最初に提出

2023年10月30日

QC基準を満たした最初の提出物

2023年11月5日

最初の投稿 (実際)

2023年11月9日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年4月2日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年4月1日

最終確認日

2023年11月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

NGGT006の臨床試験

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