このページは自動翻訳されたものであり、翻訳の正確性は保証されていません。を参照してください。 英語版 ソーステキスト用。

難治性高コレステロール血症患者におけるNGGT006の安全性と有効性の研究

2024年4月16日 更新者:Yan Chen、Suzhou Municipal Hospital

難治性高コレステロール血症の治療におけるNGGT006の静脈内注入の安全性と有効性に関する臨床研究

これは、家族性高コレステロール血症の遺伝子検査によって診断された難治性高コレステロール血症患者におけるNGGT006の静脈内注入の安全性と有効性を評価するための、初期の第1相非盲検単施設用量漸増パイロット試験である。 NGGT006 は、肝臓特異的プロモーターとコドン最適化されたヒト LDLR 遺伝子を搭載したベクターとしてアデノ随伴ウイルス (AAV) を使用し、正常な機能で LDLR タンパク質の発現を駆動し、低密度リポタンパク質コレステロール (LDL-C) のクリアランスを促進します。

調査の概要

状態

まだ募集していません

介入・治療

詳細な説明

一般的な遺伝子変異によって引き起こされる家族性高コレステロール血症は、ヘテロ接合性高コレステロール血症(HeFH、ヘテロ接合性家族性高コレステロール血症)とホモ接合性高コレステロール血症(HoFH、ホモ接合性家族性高コレステロール血症)に分類できます。 難治性高コレステロール血症は、臨床的ASCVDを有する患者または有さない患者において、それぞれ70 mg/dL以上または100 mg/dL以上のLDL-Cレベルとして定義された。 家族性高コレステロール血症患者の大部分は難治性高コレステロール血症に属します。 これは、家族性高コレステロール血症の遺伝子検査によって診断された難治性高コレステロール血症患者におけるNGGT006の単回静脈内注入の安全性と有効性を評価するための、初期の第1相非盲検単施設用量漸増パイロット試験である。 3〜9人の被験者が登録され、用量漸増の原則に従って3つのグループに分けられ、それぞれ低用量(7.5e12vg/kg)、中用量(1.5e13vg/kg)、および高用量(3e13vg/kg)でNGGT006の静脈内注入が投与されます。 kg)。 すべての被験者は52週間の治療観察を受け、さらに260週間の長期追跡調査を受ける。

研究の種類

介入

入学 (推定)

9

段階

  • 初期フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先のバックアップ

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  1. 18 ≤ 年齢 ≤ 55 歳;
  2. 難治性高コレステロール血症と明確に診断され、遺伝子検査により家族性高コレステロール血症であることが確認された患者。
  3. AAV結合抗体力価≤1:80およびAAV中和抗体≤1:5;
  4. 18≤BMI(肥満指数)≤35;
  5. スクリーニング期間中、被験者は安定した最大耐用量の脂質低下薬治療を受けていますが、臨床的なアテローム性動脈硬化性心血管疾患を伴うLDL-Cは依然として70mg/dL以上でした。または、LDL-C レベルが 100 mg/dL 以上で、臨床的なアテローム性動脈硬化性心血管疾患がない場合: 最高耐用量を指します (以下を同時に満たす必要があります):

    ① 単独で使用するか、他の脂質低下薬と併用して使用するかにかかわらず、中量から高用量のスタチンを 4 週間以上投与する。例外: 被験者はスタチンに耐性がありません。または、被験者はBMIが低いなどの他の理由によりスタチン治療を受けることができません。

    ② エゼチミブ 4 週間以上。

    ③ アリロクマブ 150mg Q2W または 300mg Q4W;エボロクマブ 140mg Q2W または 420mg Q4W。 8週間以上。また、臨床試験のプロセス中、脂質低下薬の種類と投与量を調整する場合は、研究者の承認が必要です。

  6. 12週間以上安定した健康的な食事があり、臨床試験全体を通して健康的な食事を遵守できる。
  7. インフォームドコンセントフォームに自発的に署名し、治験訪問計画に従う意思があること。
  8. 研究期間中もベースライン期間と同様の運動量と強度を維持する意欲がある。
  9. 良好な生活習慣を維持し、アルコール依存症またはアルコール依存症の病歴がない(ICD-10 診断は F10)。
  10. 半年以内に心血管イベント(心筋梗塞、脳梗塞など)の新規または再発がないこと。
  11. 3 か月以内にステント移植計画がない。
  12. 女性被験者は投与前14日間性交渉がなく、血液検査により妊娠していないことが示された。
  13. 出産適齢期の被験者は、NGGT006投与時から少なくとも365日間、非常に効果的な避妊手段を使用することに同意する。

除外基準:

  1. 続発性高脂血症。
  2. 6週間以内の血中脂質に影響を与える可能性のある他の薬物または栄養製品(フィブラート系薬剤など)の使用。
  3. 過去 2 か月以内に低密度リポタンパク質アフェレーシス (LDL アフェレーシス) を受けている。
  4. 過去 2 か月間に大きな体重変動 (5kg 以上)。
  5. B型肝炎表面抗原、C型肝炎、ヒト免疫不全ウイルス(HIV)、梅毒検査、またはその他の感染症(エプスタイン・バーウイルス、肺炎マイコプラズマ、結核ウイルス、HPV、肺炎クラミジア、呼吸器合胞体ウイルス、アデノウイルス、コクサッキーウイルスB群など)に対して陽性である、など);
  6. 肝機能検査における臨床的に重大な異常:アラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)>2×正常上限(ULN)および/またはアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST)>2×ULN。
  7. ベースラインでの RR >160/100mmHg (1 回の繰り返し測定が許可されます)。
  8. 制御不能な心筋梗塞または心不全、および1年以内に手術を予定している方。または過去6か月以内に新たな急性冠症候群が発生した。
  9. 3か月以内に糖尿病と診断されたか、コントロール不良(HbA1c >9%)の糖尿病。
  10. 異常な甲状腺機能、または甲状腺ホルモン補充療法を行っているがコントロールが不十分な患者(TSHが12週間未満で正常範囲内)。
  11. 急性または慢性腎不全;
  12. ヘモグロビン (Hb) < 120g/L (男性)、Hb < 110 (女性)。
  13. 異常な血小板数または形態;
  14. 血栓症を示唆する病歴または臨床検査;
  15. グルココルチコイドに対する禁忌を有していた(例、てんかん、重度の統合失調症、活動性消化性潰瘍);
  16. -登録前の6週間以内に全身性グルココルチコイド治療を行った。
  17. 平均余命は1年未満。
  18. 肝臓がんなどの悪性腫瘍を患っている。肝線維症;
  19. 以前の遺伝子治療治療;
  20. AAV製剤(トレハロースなど)またはコルチゾンまたは免疫抑制剤(シロリムス、リツキシマブ、タクロリムス)に対する過敏症。
  21. 免疫不全疾患に苦しんでいる
  22. 3か月以内の他の臨床試験への参加。
  23. 授乳中の女性。
  24. 研究者が判断した、研究に適さないと考えられるその他の条件。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:NGGT006
NGGT006 は用量漸増の原則に従って 3 回投与されます。
低用量 (7.5e12vg/kg)、中用量 (1.5e13vg/kg)、および高用量 (3e13vg/kg) での NGGT006 の単回静脈内注入。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
治療関連の有害事象(AE)および重篤な有害事象(SAE)の発生率
時間枠:52週間
AEおよびSAEの発生率(身体検査、臨床検査パラメータおよび有害事象報告によって評価)
52週間
LDL-Cの絶対変化と変化率
時間枠:52週間
ベースラインから52週目までのLDL-C濃度の変化
52週間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
非高密度リポタンパク質コレステロールの絶対変化と変化率
時間枠:52週間
ベースラインから 52 週目までの非 HDL-C の変化
52週間
アポリポタンパク質 B の絶対変化と変化率
時間枠:52週間
ベースラインから 52 週目までの ApoB の変化
52週間
総コレステロールの絶対変化率と変化率
時間枠:52週間
ベースラインから 52 週目までの TC の変化
52週間
HDL-C の絶対変化とパーセント変化
時間枠:52週間
ベースラインから 52 週目までの HDL-C の変化
52週間
中性脂肪の絶対変化と変化率
時間枠:52週間
ベースラインから 52 週目までの TG の変化
52週間
超低比重リポタンパク質コレステロールの絶対変化と変化率
時間枠:52週間
ベースラインから 52 週目までの VLDL の変化
52週間
リポタンパク質の絶対変化と変化率(a)
時間枠:52週間
ベースラインから 52 週目までの Lp(a) の変化
52週間
アポリポタンパク質 A-I の絶対変化と変化率
時間枠:52週間
ベースラインから52週目までのapo A-Iの変化
52週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

スポンサー

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (推定)

2024年6月1日

一次修了 (推定)

2025年3月31日

研究の完了 (推定)

2029年3月1日

試験登録日

最初に提出

2024年2月27日

QC基準を満たした最初の提出物

2024年2月27日

最初の投稿 (実際)

2024年3月5日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年4月17日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年4月16日

最終確認日

2024年4月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

購読する