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GnRH アゴニストのみのトリガーに対して次善の反応を示した前周期の既往歴のある卵子提供者の最終成熟に対するデュアル トリガー (GnRH アゴニスト + hCG) の効果

2023年11月20日 更新者:Nikolaos Christoforidis、Embryolab Fertility Clinic

この臨床試験の目的は、卵子提供者において GnRH アゴニスト トリガーとデュアル GnRH アゴニストおよび HCG トリガーを比較することです。

回答することを目的とした主な質問は次のとおりです。

  • 成熟率 (中期 II/収集された COC の総数)
  • 施肥率
  • 3日目の胚の品質
  • 3日目の胚の断片化率
  • 発芽率 (Day5/6/7)
  • 胚盤胞の質(ガードナー基準) 参加者は、GnRHアンタゴニストプロトコルによる制御された卵巣刺激を受ける 研究者は、GnRHアゴニストトリガーとデュアルトリガー(hCGおよびGnRH-a)による最終成熟の効果を比較する

調査の概要

詳細な説明

卵母細胞の最終成熟は、生殖補助医療 (ART) 治療のプロセスにおける重要なステップであり、卵母細胞の収量と卵母細胞のコンピテンシーに一定の影響を与えます。 トリガーには、hCG、GnRH アゴニスト、またはデュアル トリガー (hCG と GnRH アゴニストの組み合わせ) の 3 つの異なるタイプがあり、選択は卵巣刺激プロトコル、卵巣の反応、および IVF クリニックの臨床基準によって異なります。 卵子提供者はOHSSのリスクが高いため、GnRHアゴニストトリガー(GnRH-a)が最終成熟をトリガーするために最も一般的に使用される手段です。 しかし、一定数の卵母細胞ドナーは、GnRH-a トリガーに対してのみ最適以下の反応を示す可能性があり、卵母細胞収量が 10 パーセンタイル未満であり、卵母細胞の効率とコンピテンシーに明らかな悪影響を及ぼします。 この研究は、その後の卵巣刺激サイクルでデュアルトリガーを使用することにより、GnRH-aに対する以前は最適以下の反応を示していた卵子提供者の卵母細胞の能力を改善できるかどうかを評価することを目的としています。このサイクルでは、最終成熟のためにGnRHアゴニストにhCGが追加されます。

研究の種類

介入

入学 (推定)

80

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人

健康ボランティアの受け入れ

はい

説明

包含基準:

  • BMI: 18 - 25
  • AMH: 1-3ng/ml
  • AFC: 15
  • 前回の卵巣刺激サイクルにおけるピーク E2: < 4000 pg/ml
  • 最初の刺激サイクルでの卵巣反応: トリガー時に合計 10mm 以上の卵胞が 20 個未満
  • 研究サイクル内のピーク E2: < 4000 pg/ml
  • 最初の刺激サイクルで投薬をトリガーするための次善の反応
  • 正常精子症の50歳未満の男性

除外基準:

  • 卵巣過剰刺激症候群(OHSS)を発症するリスクがある卵子提供者

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:デュアルトリガー (GnRH アゴニストと hCG)
この群の参加者には、最終成熟のために GnRH アゴニスト トリガーと hCG (デュアル トリガー) が投与されます。
以前にGnRHアゴニストトリガーのみに対して最適以下の反応があった参加者には、二重トリガーとしてヒト絨毛性ゴナドトロピンがGnRHアゴニストに追加されます。
アクティブコンパレータ:Gn-RHアゴニストのみを誘発する
この治療群の参加者には、最終成熟のためにのみ GnRH アゴニスト誘発剤が投与されます。
GnRH アゴニストのみが最終成熟に使用されます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
卵子成熟率
時間枠:18か月の前向きトライアル
採卵日に回収された卵母細胞の総数あたりの中期 II 卵母細胞の数
18か月の前向きトライアル
施肥率
時間枠:18か月の前向きトライアル
受精した MII 卵母細胞の総数あたりの 2PN 胚の数
18か月の前向きトライアル
発芽率
時間枠:18か月の前向きトライアル
受精した2PN胚の数あたりの6日目までの胚盤胞の数
18か月の前向きトライアル

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ドナーサイクルごとのレシピエント数
時間枠:18か月の前向きトライアル
ドナーごとに一致するレシピエントの数
18か月の前向きトライアル
継続的な妊娠率
時間枠:28か月の前向きトライアル
実施された胚移植数当たりの胎児心臓陽性の妊娠数
28か月の前向きトライアル
生存出生率
時間枠:28か月の前向きトライアル
実施された胚移植数当たりの生児出生数
28か月の前向きトライアル

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2023年11月1日

一次修了 (推定)

2025年4月1日

研究の完了 (推定)

2026年2月1日

試験登録日

最初に提出

2023年11月9日

QC基準を満たした最初の提出物

2023年11月20日

最初の投稿 (推定)

2023年11月21日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (推定)

2023年11月21日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年11月20日

最終確認日

2023年11月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

IPD プランの説明

試験完了時に、IPD は統計分析のために ART 不妊クリニックの研究者と共有されます。

IPD 共有時間枠

すでに提出済みの研究終了時に

IPD 共有サポート情報タイプ

  • STUDY_PROTOCOL
  • SAP

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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