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L'effetto del doppio trigger (agonista del GnRH + hCG) per la maturazione finale nelle donatrici di ovociti con storia di un ciclo precedente con risposta subottimale al solo trigger dell'agonista del GnRH

20 novembre 2023 aggiornato da: Nikolaos Christoforidis, Embryolab Fertility Clinic

L'obiettivo di questo studio clinico è confrontare il trigger dell'agonista del GnRH con il doppio trigger del GnRH e dell'HCG nelle donatrici di ovociti.

Le principali domande a cui si propone di rispondere sono:

  • Tasso di maturazione (metafase II/numero totale di COC raccolti)
  • Tasso di fecondazione
  • Qualità dell'embrione giorno 3
  • Tasso di frammentazione dell'embrione giorno 3
  • Tasso di blastulazione (giorno 5/6/7)
  • Qualità della blastocisti (criteri Gardner) Le partecipanti saranno sottoposte a stimolazione ovarica controllata con un protocollo antagonista del GnRH I ricercatori confronteranno gli effetti della maturazione finale con il trigger dell'agonista del GnRH con un doppio trigger (hCG e GnRH-a)

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

La maturazione finale degli ovociti è un passaggio fondamentale nel processo di trattamento con la tecnologia di riproduzione assistita (ART) e ha un certo impatto sulla resa e sulla competenza degli ovociti. Esistono tre diversi tipi di trigger: hCG, GnRH-agonista o dual trigger (hCG e GnRH-agonista combinati) e la scelta dipende dal protocollo di stimolazione ovarica, dalla risposta ovarica e dallo standard clinico della clinica di fecondazione in vitro. Poiché le donatrici di ovociti sono ad alto rischio di OHSS, un trigger agonista del GnRH (GnRH-a) è la modalità più comunemente utilizzata per innescare la maturazione finale. Tuttavia, un certo numero di donatrici di ovociti può avere una risposta non ottimale solo al trigger del GnRH-a, con una resa di ovociti inferiore al 10° percentile, con un chiaro impatto negativo sull’efficienza e sulla competenza degli ovociti. Questo studio mira a valutare se la competenza ovocitaria può essere migliorata nelle donatrici di ovociti con una risposta precedentemente non ottimale al GnRH-a, utilizzando un doppio trigger in un successivo ciclo di stimolazione ovarica, in cui l'hCG viene aggiunto all'agonista del GnRH per la maturazione finale

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

80

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto

Accetta volontari sani

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • IMC: 18 - 25
  • AMH: 1-3 ng/ml
  • AFC: 15
  • Picco E2 nel precedente ciclo di stimolazione ovarica: < 4000 pg/ml
  • Risposta ovarica nel primo ciclo di stimolazione: < 20 follicoli superiori a 10 mm in totale, al momento dell'attivazione
  • Picco E2 nel ciclo di studio: < 4000 pg/ml
  • Risposta non ottimale all'attivazione del farmaco al primo ciclo di stimolazione
  • Età maschile < 50 anni con normospermia

Criteri di esclusione:

  • Donatori di ovociti a rischio di sviluppo della sindrome da iperstimolazione ovarica (OHSS)

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Doppio trigger (agonista del GnRH più hCG)
Ai partecipanti a questo braccio verrà somministrato un trigger GnRH-agonista più hCG (doppio trigger) per la maturazione finale
La gonadotropina corionica umana verrà aggiunta all'agonista del GnRH come doppio trigger nei partecipanti che in precedenza avevano avuto una risposta non ottimale solo al trigger dell'agonista del GnRH
Comparatore attivo: Innesco solo del Gn-RH-agonista
Ai partecipanti a questo braccio verrà somministrato un trigger agonista del GnRH solo per la maturazione finale
Per la maturazione finale verrà utilizzato solo il GnRH-agonista

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tasso di maturazione degli ovociti
Lasso di tempo: Prova prospettica di 18 mesi
Numero di ovociti in metafase II per numero totale di ovociti recuperati nel giorno del prelievo degli ovociti
Prova prospettica di 18 mesi
Tasso di fecondazione
Lasso di tempo: Prova prospettica di 18 mesi
numero di embrioni 2PN per numero totale di ovociti MII fecondati
Prova prospettica di 18 mesi
Tasso di blastulazione
Lasso di tempo: Prova prospettica di 18 mesi
Numero di blastocisti fino al giorno 6 per numero di embrioni 2PN fecondati
Prova prospettica di 18 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Numero di riceventi per ciclo di donazione
Lasso di tempo: Prova prospettica di 18 mesi
Il numero di riceventi abbinati per donatore
Prova prospettica di 18 mesi
Tasso di gravidanza in corso
Lasso di tempo: Prova prospettica di 28 mesi
numero di gravidanze con cuore fetale positivo per numero di trasferimenti di embrioni eseguiti
Prova prospettica di 28 mesi
Tasso di natalità in tempo reale
Lasso di tempo: Prova prospettica di 28 mesi
numero di nati vivi per numero di trasferimenti di embrioni effettuati
Prova prospettica di 28 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 novembre 2023

Completamento primario (Stimato)

1 aprile 2025

Completamento dello studio (Stimato)

1 febbraio 2026

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

9 novembre 2023

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

20 novembre 2023

Primo Inserito (Stimato)

21 novembre 2023

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)

21 novembre 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

20 novembre 2023

Ultimo verificato

1 novembre 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

Descrizione del piano IPD

Al termine dello studio, gli IPD dovranno essere condivisi con i ricercatori delle ART Fertility Clinics per l'analisi statistica

Periodo di condivisione IPD

al termine degli studi come già presentato

Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD

  • STUDIO_PROTOCOLLO
  • LINFA

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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