在宅子宮頸がん検診事業 (CASAHO)

2018年、カメルーン西部地域で「ジャンチャン保健地区における低・中資源環境における包括的な子宮頸がん予防と女性の健康の改善の促進」と題された5年間の子宮頸がん検診プロジェクトが開始された。 この研究は、WHOが推奨する3Tアプローチによるスクリーニングトリアージ治療後に、年間2000人の女性をスクリーニングすることを目的としていました：HPV自己サンプリング検査による検査、酢酸とルゴールによる子宮頸部の視覚的評価によるトリアージ（VIA/VILI）、熱アブレーションによる治療。 コミュニケーション情報チャネルを利用した感作にもかかわらず、スクリーニングの普及率は目標を下回りました。 スクリーニングの受診率を高めるために、この研究では地域医療従事者（CHW）を活用した在宅戦略を提案しています。 地域医療従事者 (CHW) は、研修後に健康増進活動を行う地域社会の一般のメンバーです。 ランダム化対照クラスター試験では、子宮頸がんスクリーニングのための 2 つの採用戦略を比較します。一方の群では、CHW と看護師で構成されるチームが戸別訪問感作を行い、在宅での HPV 自己サンプリング検査を提案します。対象となる女性ともう一方の部門では、CHW が戸別訪問感作を実施し、対象となる女性に病院ベースの HPV 自己サンプリング検査への招待カードを発行します。 この研究は、進行中の子宮頸がんスクリーニングプロジェクトの中に組み込まれています。

主な目的: 農村地域における 2 つの異なる採用戦略間での完全スクリーニングの完全性を比較すること: カウンセリングおよび在宅ベースの HPV 自己サンプリング検査と、カウンセリングおよび病院ベースの HPV 自己サンプリング検査。

二次的な目的:

• 感作後 3 か月以内に両方の戦略で HPV 自己サンプリング検査を実施する女性の割合を決定する。
• 3か月以内に両腕でVIA/VILIを受けるHPV陽性女性の割合を決定する。
• 在宅自己サンプリング HPV 検査の受け入れ可能性と、1 回訪問アプローチと 2 回訪問アプローチの認識を評価する。
• HPV 陽性女性の介護不遵守の予測因子を決定する。
• 両群で診断された前癌および/または癌の数とその治療を決定する。
• 両方の戦略の経済的コストを計算します。

混合メソッドの設計、定量的および定性的な情報が収集されます。