射出成形技術: 小児の前歯の永久歯に影響を与えるエナメル質形成不全の低侵襲治療

実験的：注入可能なコンポジットレジン修復物

形成不全永久前歯の修復における注入可能な GC Gaenial 修復物の使用と、FDI 基準を使用した臨床成績の評価。

薬：注射可能な複合樹脂修復

エナメル質の形成症に罹患した歯は、すべての欠陥エナメル質を除去して、IAPDが推奨する音の歯の構造に回復を配置することにより調製されます。

選択的なエナメルエッチングの前に、隣接する歯がテフロンテープで分離され、隣接する歯が分離されます。 カットエナメル質の選択的エッチングは、37％のリン酸ゲルを使用して15秒間行われます。 セルフエッチング粘着システムが使用され、高度に満たされた流動性複合材は、障害のある歯を回復するために、切歯エッジの修復シリンジの先端によって作成された小さなチャネルを通る正確に配置された透明なクリアステントに注入されます。

硬化は、切歯と唇側の側面で20秒間行われ、さらに20秒間明確なステント除去後に繰り返されます。 患者の口から透明なステントを除去した後、回復スプルーと過剰な重合回復をメスで廃棄します。

実験的：注入可能なジオマー修復物

形成不全永久前歯の修復に注入可能な美しいフロージオマー修復物を使用し、FDI 基準を使用してその臨床成績を評価します。

薬：注射可能な幾何学の修復

エナメル質の形成症に罹患した歯は、すべての欠陥エナメル質を除去して、IAPDが推奨する音の歯の構造に回復を配置することにより調製されます。

選択的なエナメルエッチングの前に、隣接する歯がテフロンテープで分離され、隣接する歯が分離されます。 カットエナメル質の選択的エッチングは、37％のリン酸ゲルを使用して15秒間行われます。 セルフエッチング粘着システムが使用され、注射可能な植民地の修復が、障害のある歯を回復するために、切歯エッジの修復シリンジの先端によって作成された小さなチャネルを通る正確に配置された透明なクリアステントに注入されます。

硬化は、切歯と唇側の側面で20秒間行われ、さらに20秒間明確なステント除去後に繰り返されます。 患者の口から透明なステントを除去した後、回復スプルーと過剰な重合回復をメスで廃棄します。

アクティブコンパレータ：対照：ダイレクトコンポジットレジンラミネート

エナメル質形成不全の影響を受けた前歯にダイレクトコンポジットレジンラミネートを直接積層して装着し、FDI基準によりその臨床性能を評価します。

薬：アクティブコンパレーター：ダイレクトコンポジットレジンラミネート

エナメル質形成不全の影響を受けた歯は、IAPDが推奨する通り、すべての欠陥のあるエナメル質を除去し、修復物を健全な歯質に設置するために準備されます。 歯ごとのアプローチが採用され、隣接する歯は選択的エナメル質エッチングの前にテフロンテープで隔離されます。 切削されたエナメル質の選択的エッチングは、37%リン酸ゲルを使用して15秒間行われます。 セルフエッチング接着システムが使用され、これらの歯には直接コンポジットレジンラミネートがフリーハンドで施されます。 硬化は40秒間行われ、その後、メスと仕上げバーおよびストーンを使用して仕上げと研磨が実行されます。 これらの歯は、6か月および12か月後にFDI基準で臨床的に評価されます。

直接修復物を評価するための世界歯科連盟 (FDI) 基準を使用した臨床成績。

エナメル質形成不全を伴う永久前歯における注入可能なジオマーの臨床成績を、直接修復物の品質を評価するための FDI 基準によって評価した複合修復物と比較しました。 これらは、機能的、生物学的、審美的、その他の特性に分類されます。 機能的特性は、材料の破壊、その保持、辺縁適応、近位接触点、形状と輪郭、歯科修復物の咬合と摩耗を評価します。 生物学的検査では再発う蝕の存在、修復縁の硬い歯組織欠損、術後の過敏症、歯髄の状態を評価し、審美的検査では表面の光沢と質感、辺縁の汚れ、色の一致を評価します。 その他では、修復物に対する患者の視点と修復物の X 線写真の外観を検査します。 評価されたすべてのドメインには 1 ～ 5 のスコアが与えられます。1 は臨床的に優れた特性を示し、5 は臨床的に劣った特性を示します。

世界歯科連盟 (FDI) の基準を使用した平均年間故障率。

FDI 基準に基づいて、射出成形技術を使用した注入可能なジオマー修復物と注入可能なコンポジットレジン修復物の平均年間故障率または正規化された故障指数を計算します。 これはいくつかの方法で行うことができます: 1) 総故障率を観察年数で割る、2) 測定のために FDI によって与えられたさまざまな数式を使用する。

エナメル質形成不全が子どもの日常生活に及ぼす影響を子どもと保護者の視点から測定

親の認識、家族影響尺度質問票 (P-CPQ および FIS)、および子供の認識質問票 (CPQ) を使用して、治療前後の治療を受けた小児の口腔健康関連の生活の質を評価することにより、エナメル質形成不全が小児の生活に及ぼす影響を評価します。 -8-10/11-14）。 前者は、親の観点から子供の口腔症状、機能制限、社会福祉を評価し、歯が家族の日常生活に与える影響を評価するのに対し、後者は同じ領域を子供の観点から評価します。 これらは、子供と保護者が出した回答に応じて 0 ～ 4 で採点されます。0 は「まったくない」、1 は「1 回または 2 回」、2 は「時々」、3 は「頻繁に」、4 は「毎日」を示します。 治療の前後にこれらのアンケートを測定すると、患者の生活の質に対する治療の効果がわかります。 アンケートのドメインごとに合計スコアが収集され、6 か月後に取得されたスコアと比較されます。