Sprøjtestøbningsteknik: En minimalt invasiv behandling af emaljehypoplasi, der påvirker permanente fortænder hos børn

Eksperimentel: Injicerbar kompositharpiksrestaurering

Brugen af ​​injicerbar GC Gaenial-restaurering til at genoprette hypoplastiske permanente fortænder og evaluering af dens kliniske ydeevne ved hjælp af FDI-kriterier.

Medicin: Injicerbar kompositharpiks restaurering

De tænder, der er påvirket af emaljehypoplasi, vil blive forberedt ved at fjerne al defekt emalje for at placere restaureringerne på lydtandstrukturen som anbefalet af IAPD.

En tand-ved-tand-tilgang vil blive anvendt, hvor tilstødende tænder vil blive isoleret med teflonbånd før selektiv emalje ætsning. Selektiv ætsning af skåret emalje udføres i 15 sekunder under anvendelse af 37% phosphorsyregel. Selvetterklæbende system vil blive brugt, og stærkt fyldt strømbar komposit injiceres i det nøjagtigt placerede gennemsigtige klare stent gennem de små kanaler, der er skabt af spidsen af ​​restaureringssprøjten i incisalkanten for at gendanne de berørte tænder.

Hærdning vil blive udført på de incisale og labiale aspekter i 20 sekunder og gentages efter klar stentfjernelse i yderligere 20 sekunder. Efter fjernelse af den klare stent fra patientens mund, vil restaureringens sprue såvel som overskydende polymeriseret restaurering skrotes af med en skalpell.

Eksperimentel: Injicerbar Giomer restaurering

Brug injicerbar smuk flow-giomer-restaurering til at genoprette hypoplastiske permanente fortænder og evaluering af dens kliniske ydeevne ved hjælp af FDI-kriterier.

Medicin: Injicerbar Giomer Restoration

De tænder, der er påvirket af emaljehypoplasi, vil blive forberedt ved at fjerne al defekt emalje for at placere restaureringerne på lydtandstrukturen som anbefalet af IAPD.

En tand-ved-tand-tilgang vil blive anvendt, hvor tilstødende tænder vil blive isoleret med teflonbånd før selektiv emalje ætsning. Selektiv ætsning af skåret emalje udføres i 15 sekunder under anvendelse af 37% phosphorsyregel. Selvetterklæbende system vil blive brugt, og en injicerbar giomer-restaurering vil blive injiceret i det nøjagtigt placerede gennemsigtige klare stent gennem de små kanaler, der er skabt af spidsen af ​​restaureringssprøjten i incisalkanten for at gendanne de berørte tænder.

Hærdning vil blive udført på de incisale og labiale aspekter i 20 sekunder og gentages efter klar stentfjernelse i yderligere 20 sekunder. Efter fjernelse af den klare stent fra patientens mund, vil restaureringens sprue såvel som overskydende polymeriseret restaurering skrotes af med en skalpell.

Aktiv komparator: Kontrol: Direkte kompositlaminat

Direkte komposit-harpiks-laminat vil blive placeret ved direkte lagdeling på fortænder med emaljehypoplasi og evalueret for sin kliniske ydeevne ifølge FDI-kriterierne.

Medicin: Aktiv komparator: Direkte komposit resin laminat

Tænder med emaljehypoplasi forberedes ved fjernelse af alt defekt emalje for at placere restaurationer på sund tandstruktur som anbefalet af IAPD. En tand-for-tand-tilgang anvendes, hvor tilstødende tænder isoleres med Teflon-tape før selektiv emaljeætsning. Selektiv ætsning af skåret emalje udføres i 15 sekunder med 37% fosforsyre gel. Selvætsende adhesivsystem anvendes, og direkte kompositlaminaat udføres frit hånd på disse tænder. Hærdning udføres i 40 sekunder, efterfulgt af afslutning og polering med skalpel samt afsluttende borer og sten. Disse tænder evalueres klinisk efter FDI-kriterier ved 6 og 12 måneder.

Klinisk ydeevne ved hjælp af World Dental Federation (FDI) kriterier til evaluering af direkte restaureringer.

Klinisk ydeevne af en injicerbar giomer sammenlignet med komposit-restaurering i permanente fortænder med emaljehypoplasi evalueret af FDI-kriterier for at vurdere kvaliteten af ​​direkte restaureringer. Disse er opdelt i funktionelle, biologiske, æstetiske og diverse egenskaber. De funktionelle egenskaber vurderer brud på materiale, dets tilbageholdelse, den marginale tilpasning, det proksimale kontaktpunkt, form og kontur, okklusion og slid af tandrestaureringer. De biologiske vurderer tilstedeværelsen af ​​recidiverende caries, den hårde tandvævsdefekt ved restaureringsmarginen, postoperativ overfølsomhed og pulpalstatus, mens æstetiken vurderer overfladeglans og tekstur, marginalfarvning og farvematch. Det diverse undersøger patientens perspektiv på restaureringen og restaureringernes røntgenografiske udseende. Hvert domæne, der vurderes, får en score fra 1-5, hvor 1 angiver en klinisk fremragende egenskab og 5 en klinisk dårlig egenskab.

Den gennemsnitlige årlige fejlrate ved brug af World Dental Federation (FDI) kriterier.

Beregn den gennemsnitlige årlige fejlrate eller det normaliserede fejlindeks for den injicerbare giomerrestaurering versus den injicerbare kompositharpiksrestaurering ved hjælp af sprøjtestøbningsteknikken via FDI-kriterierne. Dette kan gøres på flere måder: 1) at dividere den samlede fejlrate med antallet af observationsår, 2) ved at bruge forskellige matematiske formler givet af FDI til dens måling.

Måling af virkningen af ​​emaljehypoplasi på børns dagligdag fra børns og forældres perspektiv

Evaluer virkningen af ​​emaljehypoplasi på børns liv ved at vurdere den orale sundhedsrelaterede livskvalitet for de behandlede børn før og efter behandling ved hjælp af forældrenes opfattelse, familiepåvirkningsskala-spørgeskemaer (P-CPQ og FIS) og børneopfattelsesspørgeskema (CPQ) -8-10/ 11-14). Førstnævnte vurderer børns orale symptomer, funktionelle begrænsninger og sociale velvære ud fra deres forældres perspektiv og den indvirkning, deres tænder har på familiernes dagligdag, mens sidstnævnte vurderer de samme domæner, men fra børns perspektiver. Disse er scoret fra 0-4 efter svarene givet af børn og forældre, hvor 0 angiver, at 'aldrig', 1 'en eller to gange', 2 'nogle gange', 3 'ofte' og 4 'hver dag'. Måling af disse spørgeskemaer før og efter behandling viser effekten af ​​behandlingen på deres livskvalitet. En samlet score indsamles for hvert domæne i spørgeskemaet og sammenlignes med de scores, der opnås efter 6 måneder.