傍結合筋骨折固定におけるヒアルロン酸局所適用を使用した治癒特性の評価: ランダム化臨床試験

両方のグループの患者は次の対象となります。

1. 個人データ、病歴、手術歴、家族歴を含む症例歴を含む臨床評価
2. X 線検査には、骨折を評価し、異物や病理学的病状の有無を結論付けるための術前のデジタル パノモラが含まれます。
3. 手術手順の説明後、インフォームドコンセントへの署名をさせていただきます。 すべての患者は、標準的な方法で鼻に挿管され、スクラブされ、布で覆われ、その後、口腔内および口腔外のポビドンヨード (ベタジン) 綿棒が行われます。

血管収縮剤を含む局所麻酔を前庭に注射します。 前下部の切開は、付着した歯肉から 10 ～ 15 mm 離れた粘膜を曲線状に行います。犬歯の遠位側の切開は、付着した歯肉から 5 mm の位置で上になります。精神神経に。

粘膜下層切開を行ってオトガイ筋を露出させ、その後、骨折線が露出する下縁まで粘膜骨膜弁を挙上します。

掻爬および破片の除去後、骨折部分は整復されます。

MMFは適切な咬合を確保するために行われます。 2 つの 4 穴チタン ミニプレートを下縁に配置し、もう 1 つを上縁に配置します。

介入群の場合: ヒアルロン酸ペーストの配置は、プレート固定前にゲルフォーム上で行われ、骨折したセグメントの間に配置されます。

対照群の場合: 固定中にヒアルロン酸ペーストは適用されず、添加剤を含まない骨折セグメント間のゲルフォームのみが適用されます。

4-0 吸収性縫合糸を使用した縫合は、MMF を層状に放出した後に行われ、顎の垂れを防ぐために最初にオトガイ筋の前部を閉じ、続いて粘膜を継続的に閉鎖します。

弾性包帯が顎の領域に適用され、軟組織をサポートし、血腫の形成を防ぎます。

術後のケア:

手術部位の外傷を避けてください。 すべての患者は、術後 24 時間、1 時間あたり 15 分間、顎下の領域にアイスパックを適用するように指示されます。

すべての患者には次のような術後薬が投与されます。

抗炎症薬ジクロフェナク カリウム (カタフラム 50mg) 2 錠を 8 時間ごとに 1 週​​間、痛みを和らげます。 抗生物質 アモキシシリン/クラブラン酸錠剤 (ヒバイオティック 1 グラム) 1 グラムを 12 時間ごとに 7 日間服用します。

-塩化ベンゼトニウム（アンチセプトールうがい薬）、手術翌日から1日3回、10日間投与。

手術部位に触れたり、操作したりしないように患者に指示してください。 術後1週間はタバコは禁物です。