非特異的首痛に対するスリングエクササイズありとなしのマリガンモビライゼーションの効果
非特異的首痛における痛みと障害に対するスリングエクササイズありとなしのマリガンモビライゼーションの影響
調査の概要
詳細な説明
包含基準を満たす参加者は、簡易サンプリング技術によって募集され、不透明な封筒で密封され、グループ A に 1、グループ B に 2 というラベルが貼られて、簡単なランダム化プロセスによってグループに割り当てられます。
参加者から同意を得た後、性別を問わず非特異的な首の痛みを持つ参加者を 2 つの同じグループに無作為に割り付けます。 理学療法部門の被験者は、首の障害指数、ゴニオメーター、および数値による痛みの評価スケールで評価されます。 研究の開始時に、理学療法士による約 30 分間の正式な教育セッションが行われます。
グループA: このグループでは、被験者はスリング演習とともにマリガン動員で治療されます。 マリガンの動員には SNAG が含まれます。 参加者はセッションごとにマリガン動員テクニックを 3 セット受け、各セットには演習を 10 回繰り返すことになります。 セット間のインターバルは15～20秒程度となります。 このテクニックは、週に2回のセッションで3週間、合計6回繰り返されます。
スリング運動についても、週に 2 回、1 日あたり 20 分間のスリング運動プログラムを 3 週間適用します。 演習を行うには、被験者にデモンストレーションと説明を行います。 仰臥位では、頭部は非弾性スリングで支えられ、セラピストは頚椎部分を両手で柔らかく保持します。 セラピストが頸椎部分と後頭部を優しく引っ張ります。 被験者はこれを 6 ～ 7 秒間維持し、ゆっくりとリラックスします。 2 番目の手法では、被験者はスリング デバイス上で頸椎が中立位置になるように仰臥位に配置されます。 セラピストの片方の手で C1 の横突起（両方）に触れて固定し、もう一方の手で後頭部をつかみ、背側方向に動員を加えます。 このグループの被験者には、セグメント (後頭部-C1) に対して 3 分間の受動的動員が適用されます。 同じ姿勢で、被験者は（後頭-C1）で屈曲動作を行うように指示されます。 セラピストは手を通して最適な部分的な動きをガイドします。 この介入も 1 分間隔で 1 分間 3 回実行されます。 同様に、腹臥位では、額は非弾性スリングの上に置かれます。 セラピストは頚椎部分を両手でそっと押さえます。 同時に治療者は頸椎部分を上方向に引っ張ります。 患者はこれを 6 ～ 7 秒間維持し、ゆっくりとリラックスします。 各動作を 10 回繰り返します
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Punjab
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Faisalābad、Punjab、パキスタン、54000
- Pro Care Health Clinic
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 年齢は25～50歳くらい。
- 首の痛みが少なくとも2週間続いている
- NPRS での痛みの強度が少なくとも 2
- 首の障害指数 (NDI) が 15 ポイント以上
- 非特異的な首の痛みを主訴とする
除外基準:
- 子宮頸部手術の歴史
- 頸椎原性頭痛
- 過去の頸椎手術
- 重篤な脊椎病変（腫瘍、感染症、脱臼など）
- 外傷（打撲、骨折、むち打ちなど）
- 血管疾患および神経疾患（三叉神経痛など）
- 一次性頭痛（めまい、VBI、または片頭痛）の付随する医学的診断
- および頸部神経根症、脊柱管狭窄症、または脊髄症の臨床診断。
研究計画
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
- 主な目的：処理
- 割り当て：ランダム化
- 介入モデル：並列代入
- マスキング：独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的：グループ A: グループ A はマリガン動員とスリング演習で扱われます。
グループA: このグループでは、被験者はスリング演習とともにマリガン動員で治療されます。
マリガンの動員には SNAG が含まれます。
参加者はセッションごとにマリガン動員テクニックを 3 セット受け、各セットには演習を 10 回繰り返すことになります。
セット間のインターバルは15～20秒程度となります。
このテクニックは、1週間に2回のセッションで3週間、合計6回繰り返されます。
スリング運動プログラムも、週に 2 回、1 日あたり 20 分間、3 週間適用されます。
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マリガンの動員とスリング演習。
マリガンの動員には SNAG が含まれます。
参加者はセッションごとにマリガン動員テクニックを 3 セット受け、各セットには演習を 10 回繰り返すことになります。
セット間のインターバルは15～20秒程度となります。
このテクニックは、週に2回のセッションで3週間、合計6回繰り返されます。
スリング運動についても、週に 2 回、1 日あたり 20 分間のスリング運動プログラムを 3 週間適用します。
演習を行うには、被験者にデモンストレーションと説明を行います。
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アクティブコンパレータ：グループ B: グループ B はマリガン動員のみで処理されます。
グループB: このグループでは、被験者はマリガン動員とスリング演習で治療されます。
マリガンの動員には SNAG が含まれます。
参加者はセッションごとにマリガン動員テクニックを 3 セット受け、各セットには演習を 10 回繰り返すことになります。
セット間のインターバルは15～20秒程度となります。
このテクニックは、1週間に2回のセッションで3週間、合計6回繰り返されます。
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マリガン動員
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この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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痛みの数値評価スケール
時間枠：4週間まで
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患者の痛みのレベルは、このスケールを使用して評価されます。 数値評価スケール (NRS) では、このスケールの範囲は 0 ～ 10 です。0 は「痛みなし」を示し、10 は「最悪の痛み」を示します。患者は、痛みの強さに最もよく当てはまる 0 ～ 10 の数字を丸で囲むように求められます。 痛みに関連した機能障害に関して、NRS スコア ≤ 5 は軽度、スコア 6 ～ 7 は中等度、スコア 8 以上は重度の痛みに相当します。 |
4週間まで
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首の障害指数
時間枠：4週間まで
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NDI は、首の痛みを持つ患者を評価するために使用される 10 項目の簡単なアンケートです。
アンケートは英語で作成され、検証されました。
それぞれ 6 つの回答がある 10 問で構成されます (スコアは 0 ～ 5 ポイント)。
NDI は、機械的首の痛みのある患者において、中程度から中程度の検査信頼性を持っています。
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4週間まで
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ユニバーサルゴニオメーター
時間枠：4週間まで
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研究では肩の屈曲、内旋、外旋を測定するためにゴニオメーターが使用されます。 ゴニオメーターは、関節の可動範囲を測定する機器です。 可動域を測定するために、理学療法士は最も一般的に角度計を使用します。 セラピストは、角度計を使用して、初期評価時に可動範囲を評価できます。 |
4週間まで
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者：Abu Zar, MS、Riphah International University,Lahore
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- He Y, Sun W, Zhao X, Ma M, Zheng Z, Xu L. Effects of core stability exercise for patients with neck pain: A protocol for systematic review and meta-analysis. Medicine (Baltimore). 2019 Nov;98(46):e17240. doi: 10.1097/MD.0000000000017240.
- Buyukturan O, Buyukturan B, Sas S, Kararti C, Ceylan I. The Effect of Mulligan Mobilization Technique in Older Adults with Neck Pain: A Randomized Controlled, Double-Blind Study. Pain Res Manag. 2018 May 15;2018:2856375. doi: 10.1155/2018/2856375. eCollection 2018.
- Kim SY, An CM, Cha YS, Kim DH. Effects of sling-based manual therapy on cervicothoracic junction in patients with neck pain and forward head posture: A randomized clinical trial. J Bodyw Mov Ther. 2021 Jul;27:447-454. doi: 10.1016/j.jbmt.2021.03.007. Epub 2021 Mar 19.
- Lin KY, Tsai YJ, Hsu PY, Tsai CS, Kuo YL. Effects of Sling Exercise for Neck Pain: A Systematic Review and Meta-Analysis. Phys Ther. 2021 Aug 1;101(8):pzab120. doi: 10.1093/ptj/pzab120.
- Lee J-D, Shin W-S. Immediate effects of neuromuscular control exercise on neck pain, range of motion, and proprioception in persons with neck pain. Physical Therapy Rehabilitation Science. 2020;9(1):1-9.
- Manzoor A, Anwar N, Khalid K, Haider R, Saghir M, Javed MA. Comparison of effectiveness of muscle energy technique with Mulligan mobilization in patients with non-specific neck pain. J Pak Med Assoc. 2021 Jun;71(6):1532-1524. doi: 10.47391/JPMA.981.
- Kim YW, Kim NY, Chang WH, Lee SC. Comparison of the Therapeutic Effects of a Sling Exercise and a Traditional Stabilizing Exercise for Clinical Lumbar Spinal Instability. J Sport Rehabil. 2018 Jan 1;27(1):47-54. doi: 10.1123/jsr.2016-0083. Epub 2018 Jan 17.
- Mun D-J, Oh H-J, Lee S-H. Effects of sling exercise on pain, trunk strength, and balance in patients with chronic low back pain. The Journal of Korean Physical Therapy. 2022;34(3):110-5.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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