Effetti della mobilizzazione Mulligan con e senza esercizi di sling nel dolore al collo non specifico

I partecipanti che soddisferanno i criteri di inclusione verranno reclutati mediante tecnica di campionamento di convenienza e verranno assegnati ai gruppi mediante un semplice processo di randomizzazione mediante busta opaca sigillata etichettata come 1 per il Gruppo A e 2 per il Gruppo B.

Dopo aver raccolto il consenso dei partecipanti con dolore al collo non specifico di entrambi i sessi saranno randomizzati in due gruppi uguali. I soggetti del reparto di terapia fisica saranno valutati con indice di disabilità del collo, goniometro e scala numerica di valutazione del dolore. All'inizio dello studio, il fisioterapista terrà una sessione educativa formale della durata di circa 30 minuti.

Gruppo A: in questo gruppo, i soggetti verranno trattati con mobilizzazioni Mulligan insieme ad esercizi di sling. Le mobilitazioni di Mulligan includono gli SNAG. I partecipanti riceveranno 3 serie di tecniche di mobilizzazione del mulligan per sessione, ciascuna serie prevede la ripetizione dell'esercizio per 10 volte. L'intervallo tra le serie sarà compreso tra 15 e 20 secondi. La tecnica verrà ripetuta complessivamente sei volte con due sessioni a settimana per 3 settimane.

Per l'esercizio con la fionda, verrà applicato anche il programma di esercizi con la fionda per 3 settimane, 2 volte a settimana per 20 minuti al giorno. Per eseguire l'esercizio i soggetti verranno istruiti con una dimostrazione e spiegazione. In posizione supina, la testa sarà sorretta da un'imbragatura anelastica e il terapista terrà dolcemente con due mani la porzione vertebrale cervicale. Il terapista tirerà delicatamente la porzione vertebrale cervicale e la parte posteriore della testa. I soggetti manterranno questa posizione per 6-7 secondi e si rilasseranno lentamente. Nella seconda tecnica, i soggetti verranno posizionati in posizione supina con la colonna cervicale in posizione neutra sul dispositivo di imbracatura. Una mano del terapista contatta e fissa il processo trasversale di C1 (entrambi), mentre l'altra mano afferra l'occipite ed applica la mobilizzazione in direzione dorsale. I soggetti di questo gruppo verranno applicati con mobilizzazione passiva per 3 minuti al segmento (occipite-C1). Nella stessa postura i soggetti verranno istruiti ad eseguire un movimento di flessione a livello (occipite-C1). Il terapista guiderà il movimento segmentale ottimale attraverso la mano. Anche questo intervento verrà eseguito 3 volte per 1 minuto, con un intervallo di 1 minuto. Allo stesso modo, in posizione prona la fronte sarà posizionata su un'imbracatura anelastica. Il terapista terrà delicatamente la porzione vertebrale cervicale con due mani. Contemporaneamente il terapista tirerà la porzione vertebrale cervicale verso la direzione superiore. Il paziente manterrà questa posizione per 6-7 secondi e si rilasserà lentamente. Ogni movimento verrà ripetuto 10 volte