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間違った書き方: マイクロアグレッションのための表現豊かな書き方 (WW)

2025年1月2日 更新者:Cassidy Brydon、Auburn University

書き間違いのランダム化対照試験: 少数派の生徒が経験したマイクロアグレッションに対する適応した表現力豊かな書き込み介入

マイクロアグレッションなどの人種的および民族に基づくストレス要因は蔓延しており、苦痛を与え、白人が多数を占める教育機関(PWI)の少数派の学生に永続的な悪影響をもたらしています。 これらの人種的および民族に基づくストレス要因は、高等教育で普遍的に経験されるストレス要因に加えて経験されます。 マイクロアグレッションの負の影響には、中退率や転校率の増加、苦痛、学業成績の低下を引き起こす疲労、うつ病や心的外傷後ストレス症状などが含まれます。 Expressive Writing(EW)は、PWI で少数派の学生が経験するマイクロアグレッションから生じる悪影響に対処するための拡張可能な介入である可能性があります。 これまでの研究では、ストレスの多いライフイベントに対するEWは、うつ病や心的外傷後ストレス症状の軽減、対処戦略の改善、活動制限の軽減などの利点をもたらすことが示唆されています。 このような利点にもかかわらず、EW は少数派の学生集団におけるマイクロアグレッションに特に対処するように設計されたわけではありません。 ADAPT-ITT モデルの情報を得て、私たちの研究グループは同様の手順でパイロット研究を実施しました。 このパイロット研究は、Writing Wrongs (WW) と題された EW 介入の適応バージョンが受け入れられることを実証するとともに、WW に対する将来の修正を推奨しました。 現在の研究では、臨床症状の軽減におけるWWの有効性を確立するためにランダム化対照試験を実施することを目的としています。 私たちは、WW が評価のみの状態と比較して、人種的および差別的トラウマの症状、およびうつ病、不安、心的外傷後ストレスの症状を時間の経過とともに改善すると仮説を立てています。 私たちは探索的分析を実施して、セッション内、セッション間、および条件全体での感情の短期的な変化を調査します。 PWI に在籍する少数派の学生を募集します。 参加者は、2 つの条件にランダムに割り当てられる前に、介入前評価を完了します。 介入条件の参加者は、WW の 3 つのセッションに参加し、複数の時点 (つまり、介入前、最後の筆記セッションの直後、最終セッションの 1 週間後) にわたって臨床症状の測定を完了します。 評価のみの条件の参加者には、同じ時点で同じ措置が投与され、研究完了後に WW へのアクセスが与えられます。 効果があることが判明すれば、WWはマイクロアグレッションを経験している少数派の大学生に広く普及する可能性がある。

調査の概要

詳細な説明

2021 年には、米国の大学生人口の約 46% が少数派の人種または民族グループを自認しています。 主に白人の教育機関(PWI)に通う少数派の学生は、人種差別、差別、マイクロアグレッションなど、人種的および民族的アイデンティティに関連するストレス要因を複合化させることに加えて、普遍的な高等教育ストレス要因を経験しています。 最近の文献は、マイクロアグレッションを含む人種的および民族的差別の複合的な経験が健康と学術に悪影響を与えるという重要な証拠を提供しています。 多くの介入が、広範な人種差別や差別の経験から生じる健康への悪影響を軽減する効果を実証しています。 私たちの知る限り、現在の介入は特にマイクロアグレッションの経験に焦点を当てたものはありません。 PWI で少数派の学生に対するマイクロアグレッションの経験から生じる悪影響に対処する介入を開発または適応させる際には、介入の有効性だけでなく、介入の受容性と実現可能性も考慮することが重要です。 世界保健機関の推奨に従って、拡張可能な介入は、少数派の学生にとって以前に特定されたメンタルヘルス治療を求める障壁に対処するのに役立つ可能性があります。 このようなスケーラブルな介入の 1 つとして、Expressive Writing が挙げられます。Expressive Writing は、個人にストレスの多い人生の出来事について書くよう求める、反復的な暴露練習の一種です。 ADAPT-ITT モデルを利用して、少数派の生徒のマイクロアグレッションに対する Expressive Writing の文化的に敏感な適応を知らせるために、私たちの研究グループは、「Writing Wrongs」と題した、適応された介入の受容性と改善の機会を実証するパイロット研究を実施しました。 現在の研究は、PWIで少数派の学生が経験するマイクロアグレッションに対処するために調整された表現力豊かな作文介入であるWriting Wrongsの有効性を調べるというこの一連の研究を継続することを目的としています。

ADAPT-ITT PWI の少数派の学生に対するマイクロアグレッションを対象とした介入を確立し、検討するには、確立された介入を単に新しいトピックや集団に輸出する以上のことを行うことが重要です。 ADAPT-ITT モデルを利用して、PWI の少数派の学生に対するマイクロアグレッションの経験に対する表現力豊かな文章の適応を知らせることにより、標準化された証拠に基づいた文化的に敏感な適応プロセスが可能になります。 このモデルは、確立された介入を新しいグループやトピックに適用する際の有効性を実証しています。 このモデルを使用して適応された介入には、HIV 介入、ラテン系少女に対する HIV 予防プログラム、HIV とともに生きる人々に対する PTSD 介入、アメリカ先住民およびアラスカ先住民の若者に対する性的健康への介入、重篤な精神疾患を経験した個人に対する慢性疾患の自己管理が含まれます。 ADAPT-ITT モデルは、ニーズと潜在的な解決策の特定である評価から、介入の有効性を判断するテストまでの 8 つのフェーズで構成されています。

私たちは、このモデルの最初の 6 つのステップに取り組むためのパイロットスタディを実施しました。 最初の 2 つのフェーズでは、ニーズと潜在的な適応または採用されたソリューションの特定が必要です。 マイクロアグレッションは、特定の個人またはグループを侮辱、貶め、または軽視する表現が行われる微妙な例です。 研究では、少数派の学生がマイクロアグレッションを経験すると、健康と学業に重大な悪影響が及ぶことが実証されています。 表現的作文は、個人にストレスの多い人生の出来事について書くよう求める繰り返しの暴露ベースの実践であり、マイクロアグレッションの経験をターゲットにし、少数派の生徒に存在する治療を求める障壁に対処できる拡張可能な介入である可能性があります。 ストレスの多いライフイベントを対象とした介入として表現的文章の有効性が確立されていることと、柔軟な管理方法を考慮すると、表現的文章の適応は、マイクロアグレッションに関する教育と、個人が差別について話し合うための意図的なスペースを提供する可能性があります。 私たちのパイロット研究では、ADAPT-ITT モデルの残りの 4 つのステップに取り組むために、表現力豊かなライティングを文化的に敏感にオンラインで適応させた Writing Wrongs が、表現力豊かなライティングの標準化されたバージョンとともに、PWI の少数派の生徒のサンプルに実施されました。 Writing Wrongs は、マイクロアグレッションの経験に関連する考えや感情を具体的に引き出すために、表現力豊かな書き込み介入のプロンプトを調整します。 混合手法のアプローチを利用した結果、介入前の評価セッション後には減少は見られず、また、Writing Wrongs が有益で、適切で、楽しく、必要な介入であったことを反映する参加者のフィードバックも確認されました。 これらの結果は、ターゲット集団である少数派の学生からの、書き間違いに対する最初の支持を提供します。 標準化された表現力豊かなライティングと「Writing Wrongs」を比較した場合、参加者は「Writing Wrongs」を好むと表明しました。 さらに、参加者は、標準化されたプロンプトではなく、「書き間違い」プロンプトに応じてマイクロアグレッションについて書くことが最も多かった。 この発見は、学生が意図的にマイクロアグレッションについて熟考し、そのような経験に向けた対処スキルを潜在的に開発する機会を提供する上で、「書き間違い」の適応が重要であるという証拠を提供します。 私たちのパイロット研究の結果は、専門家による専門家との協議とともに、プロンプトの修正(例:使用される文言の変更、より具体的なプロンプトの追加)および管理方法(例:さらなる教育や介入のための追加リソースの提供)を含む、Writing Wrongs への変更を通知しました。 。

方法の参加者 すべての研究手順はオーバーン大学治験審査委員会によって承認されています。 学生は、SONA Human Subject Pool Software と公共広告を使用してオーバーン大学から募集されます。 参加希望者は、人種的・民族的少数派グループに属していること、および米国南東部にある PWI であるオーバーン大学にフルタイムの学生として登録していることを含めた資格審査を完了する必要があります。

手順 資格のある参加者は、安全な Zoom リンクを介して研究アシスタントとのインフォームド・コンセント セッションを完了します。 同意セッションの後、参加者はランダムに「書き込み間違い介入」または「評価のみのコントロール条件」に割り当てられます。 すべての参加者は、5 つのセッションにわたってオンライン アンケートに回答します。 最初の 4 つのセッションは連続した日に完了します。 最初のセッションは介入前の評価です。 次の 3 つのセッション中、Writing Wrongs Intervention 条件は 20 分間の作文活動を受け、両方の条件が現在の症状と感情状態の経験の評価を完了します。 すべての参加者は、4 回目のセッション中に介入後の評価と介入後 1 週間のフォローアップ評価も完了します。 合計で、参加者は介入前の評価、割り当てられた条件に応じて 2 回の誤記述セッションまたは評価のみのセッション、介入後の評価または条件の割り当てに応じて評価のみのセッションを含む 3 回目の誤記述セッション、および介入後 1 週間の評価。 アセスメントコントロール条件には、研究完了後にWriting Wrongs介入へのアクセスが与えられます。

仮説とデータ分析戦略 我々は、評価対照条件と比較して、間違ったことを書くと、うつ病、不安、心的外傷後ストレスの症状だけでなく、人種的および差別的トラウマの症状も改善すると仮説を立てます。 また、探索的分析を実施して、書き込みの間違いと評価のコントロール条件について、セッション内およびセッション間での肯定的な感情と否定的な感情の変化を比較します。 主な分析は IBM SPSS Statistics (バージョン 27) を使用して実行され、欠損データは多重代入で処理されます。 探索的分析は Mplus (バージョン 8.4) を使用して実行され、完全な情報を最大限の可能性を使用して欠落データを処理します。 人種的および差別的トラウマの症状に対する介入の効果の主な結果は、2 x 5 の反復測定 ANOVA を使用して検査されます。 精神的健康症状の二次的結果(すなわち、うつ病、不安、心的外傷後ストレス症状)。書き込みセッション変数は、2 x 3 の反復測定 ANOVA を使用して検査されます。 ANOVA 要因は、条件 (つまり、間違った記述と評価のみ)、時間、および条件ごとの交互作用になります。 ポジティブな感情とネガティブな感情の変化を調べる探索的分析では、潜在的変化スコア モデルを実行して、各セッション内およびセッション全体にわたる感情の変化を推定し、条件間の差異をテストします。

研究の種類

介入

入学 (実際)

70

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Alabama
      • Auburn、Alabama、アメリカ、368849
        • Auburn University

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

はい

説明

包含基準:

  • オーバーン大学 全日制学生
  • 人種的/民族的少数派グループに属すると認識している

除外基準:

  • 18歳未満

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:書き方の間違い
Writing Wrongs は、表現力豊かなライティングを応用したもので、ストレスの多い生活上の出来事から生じる症状を対象とした、長期にわたる暴露行為です。 Writing Wrongs は、主に白人の教育機関で少数派の学生が経験するマイクロアグレッションに特化して作られています。 この介入には、連続 3 日間に行われる 3 回の 20 分間の執筆セッションが含まれます。 「Writing Wrongs」の執筆アクティビティでは、参加者に、自分が経験したマイクロアグレッションに関連する事実と感情を振り返るよう求めます。
白人が大多数を占める教育機関で少数派の学生が経験するマイクロアグレッションから生じる症状を対象とした、繰り返し暴露された執筆練習。
介入なし:評価管理
評価コントロールは、Writing Wrongs の書き込みアクティビティを受け取ることなく、Writing Wrongs 条件と同じセッション数の間、同じ措置が管理されます。 研究のこの部門に割り当てられた参加者は、研究完了後に「Writing Wrongs」介入を受けます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
人種的および差別的トラウマ
時間枠:介入前からセッション 1 (24 時間間隔)、セッション 2 (セッション 1 から 24 時間)、セッション 3 (介入後、セッション 2 から 24 時間)、および 1 週間後までの、トラウマ症状の差別スケールの変化-up (セッション 3 から 1 週間)
差別スケールのトラウマ症状。範囲: 0 ~ 63。スコアが高いほど、差別経験に伴う苦痛が大きいことを示します
介入前からセッション 1 (24 時間間隔)、セッション 2 (セッション 1 から 24 時間)、セッション 3 (介入後、セッション 2 から 24 時間)、および 1 週間後までの、トラウマ症状の差別スケールの変化-up (セッション 3 から 1 週間)
日常的な人種差別と差別のトラウマ
時間枠:人種的トラウマスケールの変化 - 介入前からセッション 1 (24 時間間隔)、セッション 2 (セッション 1 から 24 時間)、セッション 3 (介入後、セッション 2 から 24 時間)、そして 1 週間後までの短い期間-up (セッション 3 から 1 週間)
人種的トラウマ尺度 - 短い形式;範囲: 9-36;スコアが高いほど、人種差別に特有のトラウマ症状の重症度が高くなります。
人種的トラウマスケールの変化 - 介入前からセッション 1 (24 時間間隔)、セッション 2 (セッション 1 から 24 時間)、セッション 3 (介入後、セッション 2 から 24 時間)、そして 1 週間後までの短い期間-up (セッション 3 から 1 週間)

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
うつ
時間枠:うつ病の不安とストレスのスケールの変化 - 介入前から介入後(平均3日間隔)、1週間の追跡調査(介入後1週間)までのうつ病サブスケール。
うつ病の不安とストレスのスケール - うつ病のサブスケール。範囲: 0 ~ 21。スコアが高いほどうつ病の症状が重篤であることを示します
うつ病の不安とストレスのスケールの変化 - 介入前から介入後(平均3日間隔)、1週間の追跡調査(介入後1週間)までのうつ病サブスケール。
不安
時間枠:うつ病の不安とストレスのスケールの変化 - 介入前から介入後(平均3日間隔)、1週間の追跡調査(介入後1週間)までの不安サブスケール。
うつ病の不安とストレスのスケール - 不安サブスケール。範囲: 0 ~ 21。スコアが高いほど、不安症状の重症度が高くなります
うつ病の不安とストレスのスケールの変化 - 介入前から介入後(平均3日間隔)、1週間の追跡調査(介入後1週間)までの不安サブスケール。
ストレス
時間枠:うつ病の不安とストレスのスケールの変化 - 介入前から介入後(平均3日間隔)、1週間の追跡調査(介入後1週間)までのストレスサブスケール。
うつ病の不安とストレスのスケール - ストレスのサブスケール。 ;範囲: 0 ~ 21。スコアが高いほど、ストレス症状の重症度が高くなります
うつ病の不安とストレスのスケールの変化 - 介入前から介入後(平均3日間隔)、1週間の追跡調査(介入後1週間)までのストレスサブスケール。
外傷後ストレス
時間枠:DSM-5 の心的外傷後ストレス障害チェックリストの介入前から介入後(平均 3 日間隔)、1 週間の追跡調査(介入後 1 週間)への変更。
DSM-5 の心的外傷後ストレス障害チェックリスト。範囲: 0 ~ 100。スコアが高いほど、心的外傷後ストレス症状の重症度が高くなります。
DSM-5 の心的外傷後ストレス障害チェックリストの介入前から介入後(平均 3 日間隔)、1 週間の追跡調査(介入後 1 週間)への変更。
日々の憂鬱
時間枠:生態学的瞬間評価の変化 - セッション 1、セッション 2、セッション 3 へのうつ病サブスケール (介入後)
生態学的瞬間評価 - うつ病サブスケール。範囲: 0 ~ 8。スコアが高いほどうつ病の重症度が高くなります。
生態学的瞬間評価の変化 - セッション 1、セッション 2、セッション 3 へのうつ病サブスケール (介入後)
日々の不安
時間枠:セッション 1 からセッション 2 (平均 24 時間間隔)、セッション 3 (介入後) までの生態学的瞬間評価 - 不安サブスケールの変化 (平均 24 時間間隔)
生態学的瞬間評価 - 不安サブスケール。範囲: 0 ~ 8。スコアが高いほど、不安の重症度が高くなります。
セッション 1 からセッション 2 (平均 24 時間間隔)、セッション 3 (介入後) までの生態学的瞬間評価 - 不安サブスケールの変化 (平均 24 時間間隔)
日常的な心的外傷後ストレス
時間枠:セッション 1 からセッション 2 (平均 24 時間間隔)、セッション 3 (介入後) への 1 回の短い心的外傷後ストレス障害評価インタビューの変化 (平均 24 時間間隔)
短い心的外傷後ストレス障害評価インタビュー - 自己報告フォーム。範囲: 0 ~ 32。スコアが高いほど、心的外傷後ストレス症状の重症度が高くなります。
セッション 1 からセッション 2 (平均 24 時間間隔)、セッション 3 (介入後) への 1 回の短い心的外傷後ストレス障害評価インタビューの変化 (平均 24 時間間隔)

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
マイナスの影響
時間枠:3 つのセッション全体 (それぞれ 24 時間間隔) およびセッション内 (平均 25 分間隔) でのネガティブな感情の変化
ポジティブおよびネガティブな感情スケール - ネガティブな感情サブスケール。範囲: 10-50;スコアが高いほど、マイナスの影響が大きくなります。
3 つのセッション全体 (それぞれ 24 時間間隔) およびセッション内 (平均 25 分間隔) でのネガティブな感情の変化
ポジティブな影響
時間枠:3 つのセッション全体 (それぞれ 24 時間間隔) およびセッション内 (平均 25 分間隔) でのポジティブな感情の変化
ポジティブおよびネガティブな感情スケール - ポジティブな感情サブスケール。範囲: 10-50;スコアが高いほど、ポジティブな影響が高くなります。
3 つのセッション全体 (それぞれ 24 時間間隔) およびセッション内 (平均 25 分間隔) でのポジティブな感情の変化
書き間違いの許容範囲
時間枠:介入直後 介入開始後平均3日
評価表
介入直後 介入開始後平均3日

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • スタディチェア:Tracy K Witte, PhD、Auburn University Department of Psychological Sciences

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2024年3月18日

一次修了 (実際)

2024年12月31日

研究の完了 (実際)

2024年12月31日

試験登録日

最初に提出

2024年2月12日

QC基準を満たした最初の提出物

2024年2月17日

最初の投稿 (実際)

2024年2月26日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2025年3月25日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2025年1月2日

最終確認日

2025年1月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

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