写作错误：微侵犯的表达性写作 (WW)

2021 年，美国约 46% 的大学生属于少数种族或族裔群体。 在以白人为主的院校 (PWI) 就读的少数族裔学生除了承受与种族和民族身份相关的复合压力源（例如种族主义、歧视和微侵犯）之外，还普遍承受着高等教育压力。 最近的文献提供了重要证据，证明种族和民族歧视（包括微侵犯）的复合经历对健康和学术产生了负面影响。 一些干预措施已证明可以有效减少因广泛的种族主义和歧视经历而造成的负面健康后果。 据我们所知，目前没有专门针对微侵犯经历的干预措施。 在制定或调整干预措施以解决 PWI 少数民族学生因微侵犯经历而产生的负面影响时，至关重要的是，不仅要考虑干预措施的有效性，还要考虑干预措施的可接受性和可行性。 根据世界卫生组织的建议，可扩展的干预措施可能有助于解决先前确定的少数族裔学生寻求心理健康治疗的障碍。 其中一种可扩展的干预措施包括表达性写作，这是一种重复暴露的练习，要求个人写下有压力的生活事件。 利用 ADAPT-ITT 模型，我们的研究小组进行了一项试点研究，证明了题为“写作错误”的适应性干预措施的可接受性和改进机会。 目前的研究旨在继续这一研究方向，检验“写作错误”的有效性，这是一种经过调整的表达性写作干预措施，旨在解决 PWI 少数族裔学生所经历的微侵犯问题。

ADAPT-ITT 为了建立并考虑针对 PWI 少数族裔学生的微侵犯的干预措施，重要的是要做的不仅仅是将现有的干预措施输出到新的主题或人群。 利用 ADAPT-ITT 模型来告知 PWI 少数族裔学生的微侵犯经历的表达性写作的适应，可以实现标准化的基于证据的文化敏感的适应过程。 该模型已证明能够有效地将现有的干预措施适应新的群体和主题。 使用该模型进行调整的干预措施包括艾滋病毒干预措施、针对拉丁女孩的艾滋病毒预防计划、针对艾滋病毒感染者的创伤后应激障碍干预措施、针对美洲印第安人和阿拉斯加原住民年轻人的性健康干预措施，以及针对患有严重精神疾病的个人的慢性病自我管理。 ADAPT-ITT 模型由八个阶段组成，从识别需求和潜在解决方案、评估到确定干预措施的有效性、测试。

我们进行了一项试点研究来解决该模型的前六个步骤。 前两个阶段需要确定需求和潜在的适应或采用的解决方案。 微侵犯是指对他们所认同的个人或群体进行侮辱、贬低或最小化的微妙实例。 研究表明，少数族裔学生遭受微侵犯会对健康和学业产生重大负面影响。 表达性写作是一种基于反复暴露的实践，要求个人写下有压力的生活事件，可能是一种可扩展的干预措施，可以针对微侵犯的经历，并解决少数族裔学生寻求治疗的障碍。 鉴于表达性写作作为针对​​压力生活事件的干预措施的既定功效和灵活的管理方法，表达性写作的改编可以提供关于微侵犯的教育，并为个人讨论歧视提供有意的空间。 在我们的试点研究中，Writing Wrongs（一种对文化敏感的表达性写作的在线改编版）与标准化版本的表达性写作一起向 PWI 的少数族裔学生样本进行管理，以解决 ADAPT-ITT 模型的其余四个步骤。 写作错误定制了表达性写作干预提示，以专门引发与微侵犯经历相关的想法和感受。 利用混合方法，我们发现干预前评估会议后没有出现人员流失，并且参与者的反馈表明“写错”是有帮助的、适当的、令人愉快的，并且是必要的干预。 这些结果为目标人群（少数族裔学生）提供了对写作错误的初步支持。 当将标准化表达性写作与写作错误进行比较时，参与者表达了对写作错误的偏好。 此外，参与者最常根据“写作错误”提示而不是标准化提示来写有关微侵犯的内容。 这一发现证明了写作错误适应的重要性，它为学生提供了有目的地反思微侵犯的机会，并有可能培养针对此类经历的应对技能。 我们的试点研究结果以及专题专家咨询为写作错误的修改提供了信息，包括修改提示（例如，更改使用的措辞、添加更具体的提示）和管理方法（例如，为进一步教育或干预提供额外资源） 。

方法参与者所有研究程序均已获得奥本大学机构审查委员会的批准。 将使用 SONA 人类主题库软件和公共广告从奥本大学招募学生。 潜在参与者将完成资格筛选，其纳入标准是认同少数种族/族裔群体，并作为位于美国东南部的 PWI 奥本大学的全日制学生注册。

程序 合格的参与者将通过安全的 Zoom 链接与研究助理完成知情同意会议。 同意会议结束后，参与者将被随机分配到写作错误干预或仅评估控制条件。 所有参与者将在五个会议中完成在线调查。 前四次会议将连续几天完成。 第一场会议将是干预前评估。 在接下来的三个疗程中，写作错误干预条件将接受 20 分钟的写作活动，两个条件都将完成对其当前症状和情绪状态的评估。 所有参与者还将在第四次会议期间完成干预后评估和为期一周的干预后后续评估。 总的来说，参与者将完成一次干预前评估、两次写作错误课程或仅评估课程，具体取决于分配的条件、第三次写作错误课程以及干预后评估或仅评估课程，具体取决于条件分配，以及干预后一周评估。 研究完成后，评估控制条件将有权接受写作错误干预。

假设和数据分析策略我们假设，与评估控制条件相比，随着时间的推移，写错会改善种族和歧视性创伤的症状，以及抑郁、焦虑和创伤后应激障碍的症状。 我们还将进行探索性分析，以比较写作错误和评估控制条件的会话内和会话之间的积极和消极影响的变化。 我们的主要分析将使用 IBM SPSS Statistics（版本 27）进行，缺失的数据将通过多重插补进行处理。 我们的探索性分析将使用 Mplus（版本 8.4）进行，我们将使用完整信息最大似然来处理缺失数据。 将使用 2 x 5 重复测量方差分析来检查干预措施对种族和歧视性创伤症状的影响的主要结果。 心理健康症状的次要结果（即抑郁、焦虑和创伤后应激症状）；写作会话变量将使用 2 x 3 重复测量方差分析进行检查。 方差分析因素包括条件（即，仅写作错误和评估）、时间以及条件与时间的相互作用。 对于我们检查积极和消极情感变化的探索性分析，我们将进行潜在变化评分模型来估计每次会话内和之间的情感变化，并测试不同条件下的差异。