このページは自動翻訳されたものであり、翻訳の正確性は保証されていません。を参照してください。 英語版 ソーステキスト用。

深部齲蝕臼歯における生物活性修復システムと非生物活性修復システム

2026年3月16日 更新者:Ahmed Mahmoud Ahmed Mohammed、Cairo University

選択的う蝕除去技術を使用した深部う蝕臼歯の修復のための生物活性システムと非生物活性システムの結果: 18 か月のランダム化臨床試験

この調査研究は、選択的齲蝕除去で治療された深齲蝕永久臼歯における生物活性および非生物活性修復システムの有効性を掘り下げています。 選択的齲蝕除去技術は、齲蝕組織を効果的に除去しながら、可能な限り健康な歯の構造を保存することを目的としています。 この研究では、修復材料の選択が深部う蝕病変における選択的う蝕除去処置の結果にどのような影響を与えるかを調査しています。 この研究では、修復の完全性、歯髄反応、長期成功率などの要素を評価することで、この臨床状況における生物活性修復システムと非生物活性修復システムの比較パフォーマンスについて証拠に基づいた洞察を提供することを目指しています。

調査の概要

詳細な説明

永久臼歯の深いう蝕病変は、歯科修復において重大な課題となっています。 齲蝕除去に対する従来のアプローチでは、過剰な健康な歯の構造を除去することが多く、歯が弱くなり歯髄が露出する可能性があります。 選択的齲蝕除去技術は、齲蝕組織を効果的に除去しながら、可能な限り健康な歯の構造を維持することを目的としており、従来の方法に代わる保守的な代替手段となります。 近年、生体活性修復材料が、従来の非生体活性材料に代わる有望な代替品として浮上しています。 生理活性材料は生物学的環境と相互作用するように設計されており、再石灰化を促進し、修復物の寿命を延ばす可能性があります。 しかし、選択的う蝕除去で治療された深部う蝕病変における生物活性修復システムと非生物活性修復システムの有効性を比較する証拠は限られています。 この研究は前向きランダム化対照試験として設計されています。 永久臼歯に深いう蝕病変を呈する患者は、選択的う蝕除去後に生物活性または非生物活性修復システムのいずれかを受けるようにランダムに割り当てられます。 ベースラインの人口統計データと臨床データが各参加者について記録されます。 臨床評価は数か月にわたる追跡期間にわたって定期的に実施されます。 結果の尺度には、修復の完全性(例:保持力、限界適応)、歯髄反応(例:感受性、活力)が含まれます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

50

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Cairo、エジプト
        • Faculty of Dentistry - Cairo University

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人

健康ボランティアの受け入れ

はい

説明

包含基準:

  • 男女問わず若年成人患者(年齢:18~40歳)。
  • 必要な修復処置に耐えられる。
  • インフォームドコンセントに署名する意思がある。
  • フォローアップ期間を受け入れます。
  • 咬合面近位に深いう蝕病変を伴う後部永久歯。
  • X線撮影(咬翼X線写真)では、象牙質の内側1/3(D3)まで広がっており、う蝕病巣と歯髄腔の間にX線不透過性層があります。
  • コールドパルプテストによる知覚可能な歯。

除外基準:

  • あらゆる修復材料に対するアレルギー。
  • 固定装置を使用して矯正治療を受けている患者さん。
  • 妊娠中の女性。
  • 衰弱性の全身疾患を患う患者
  • 以前に修復物を使用した歯。
  • 感度テスト(コールドテスト)後の自然痛または長期にわたる痛み(15秒以上)。不可逆的な歯髄炎を示します。
  • 陰性感度検査、根尖周囲 X 線透過性、および軸方向または側方の衝撃に対する感度。
  • 動く歯。歯周病または外傷を示します。
  • 外部または内部吸収。
  • 子宮頸部う蝕病変。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:トリプル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:従来の非生体活性修復システム(コンパレーター)
従来のレジンベースの修復システムで修復された深いう蝕臼歯
従来の歯科用修復接着剤と樹脂ベースの複合材料
アクティブコンパレータ:生物活性システム (介入)
生物活性樹脂ベースの修復システムで修復された深部齲蝕臼歯
生体活性歯科修復樹脂ベースのシステム

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
生物学的特性 - 術後過敏症と活力 - 成功率% - スコアリングシステム:序数1-5
時間枠:18ヶ月
  1. 優れた(過敏症なし、活力は正常)
  2. 良好(一定期間軽度の過敏症、活力は正常
  3. 満足(中等度の過敏症 - 遅発性/軽度の過敏症、主観的な苦情なし、治療の必要なし)
  4. 不十分(重度の過敏症 - 軽微な自覚症状を伴って遅延する - 検出可能な感受性なし - 介入は必要だが交換は必要ない)
  5. 不良(重度の急性歯髄炎または非生命歯 - 歯内療法が必要であり、修復物を交換する必要がある)
18ヶ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
成功か失敗か
時間枠:18ヶ月
バイナリ結果 成功 (スコア 1、2、3) 失敗 (スコア 4、5)
18ヶ月
生物学的特性 (う蝕の再発 (CAR)、びらん、アブフラクション - スコアリング システム Ordinal 1-5)
時間枠:18ヶ月
  1. = 優れています (二次カリエスも一次カリエスもありません)
  2. = 良好 (小さく局所的 1.脱灰 2.侵食または 3.アブフラクション)
  3. = 満足 (1. 脱灰、2. 侵食、または 3. 磨耗/剥離の大きな領域、象牙質は露出していない) (予防措置のみが必要)
  4. = 不満足 (キャビテーションを伴う齲蝕および下層齲蝕の疑い) (象牙質の侵食) (象牙質の磨耗/剥離) (局所的でアクセス可能なものは修復可能)。
  5. = 不良 (修復修復が不可能な深い虫歯または露出した象牙質)
18ヶ月
機能特性 - (破壊および保持)
時間枠:18ヶ月
  1. 優れたFrac&Ret: 割れ/亀裂なし
  2. 良いFrac&Ret:小さなヘアラインクラック
  3. 満足のいくフラクトおよびレット: 辺縁の完全性または隣接接触に影響を及ぼさない、2 つ以上またはそれ以上のヘアライン亀裂および/または材料チップ破壊
  4. 不十分なフラクトとレット: 材料チップ損傷限界品質 - 近似接触 - バルク破壊と部分損失 - 修復の半分未満
  5. 破損と保持力の低下:(修復物の部分的または完全な損失。 または多発骨折)
18ヶ月
機能的特性 - 近似的な解剖学的形状 (接触点と輪郭)
時間枠:18ヶ月
  1. 優れたほぼ解剖学的形状 (a. 接触点 b. 輪郭):通常の接触点(フロスまたは25μmの金属刃が通過可能)および通常の輪郭。
  2. 良好な近似的な解剖学的形状 (a. 接触点 b. 輪郭): 接触がわずかに強すぎるが、欠点はなく (フロスまたは 25 μm 金属ブレードは圧力を加えないと通過できない)、輪郭がわずかに不十分です。
  3. 満足のいくおおよその解剖学的形態: (a. 連絡先 b. 輪郭):接触がやや弱いが、歯、歯肉、または歯周構造への損傷の兆候はない。 50μmの金属ブレードが通過可能で、欠損輪郭が目に見えます
  4. 不満足 近似的な解剖学的形状:(a.接触点 b.輪郭)弱すぎるため、食物の衝突による損傷の可能性;100μmの金属ブレードは通過できますが、輪郭が不十分です(修理可能)
  5. 悪い 解剖学的形態 (a. 接触点 b. 輪郭): 食物の衝突および/または輪郭が不十分な痛み/歯肉炎による弱すぎるおよび/または明らかな損傷には交換が必要です。
18ヶ月
続行 機能特性 (X 線検査 - 該当する場合)
時間枠:18ヶ月
  1. 優れた X 線: 病理はなく、修復と歯の間の調和のとれた移行
  2. 良好な X 線: 許容可能な材料の過剰存在 - マージン <150 μm にポジティブ/ネガティブ ステップが存在
  3. 良好な X 線: マージナルギャップ < 250 μm - 陰性段差が見える < 250 μm - 悪影響は認められない - 充填物の放射線不透過性が低い
  4. 不満足な X 線:(マージンギャップ > 250 μm)(過剰な材料はアクセス可能だが除去できない)(ネガティブステップ > 250 μm で修復可能)
  5. X線不良:(二次カリエス、大きな隙間、大きなオーバーハング)(根尖病理)(修復物または歯の破損/喪失)。
18ヶ月
機能特性 (限界適応) を続ける
時間枠:18ヶ月
  1. 優れたマージナル適応:調和のとれた輪郭、隙間がなく、白または変色した線がありません。
  2. 良好なマージナル適応性:マージナルギャップ(<150μm)、白線 - 研磨により除去可能な小さなマージン破壊 - わずかな溝、わずかな段差/バリ、小さな凹凸
  3. 満足のいく辺縁適応:ギャップ<250μm 除去不可 - 小さな辺縁骨折がいくつかある - 大きな不規則性、溝またはバリ、段差
  4. 不十分な辺縁適応: ギャップ > 250μm、または象牙質/歯底が露出 - 重度の溝または辺縁フラクト。 - 大きな凹凸や段差 - 修理が必要
  5. 不十分な限界適応:修復(完全または部分的)は緩んでいるが、現場では一般化した大きなギャップまたは不規則性。
18ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

スポンサー

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2024年6月1日

一次修了 (実際)

2025年12月10日

研究の完了 (実際)

2025年12月10日

試験登録日

最初に提出

2024年3月20日

QC基準を満たした最初の提出物

2024年3月29日

最初の投稿 (実際)

2024年4月5日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2026年3月18日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2026年3月16日

最終確認日

2026年3月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

はい

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

購読する