Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Биоактивная и небиоактивная реставрационная система для глубоких кариозных моляров

1 июня 2026 г. обновлено: Ahmed Mahmoud Ahmed Mohammed, Cairo University

Результат биоактивной и небиоактивной системы для восстановления глубоких кариозных моляров с использованием техники селективного удаления кариеса: 18-месячное рандомизированное клиническое исследование

Это исследование углубляется в эффективность биоактивных и небиоактивных реставрационных систем при глубоких кариозных постоянных молярах, подвергнутых селективному удалению кариеса. Методы селективного удаления кариеса направлены на сохранение как можно большей здоровой структуры зуба и эффективное устранение кариозной ткани. В исследовании изучено влияние выбора реставрационного материала на результаты селективного удаления кариеса при глубоких кариозных поражениях. Оценивая такие факторы, как целостность реставрации, реакцию пульпы и показатели долгосрочного успеха, исследование стремится предоставить научно обоснованную информацию о сравнительной эффективности биоактивных и небиоактивных восстановительных систем в этом клиническом контексте.

Обзор исследования

Подробное описание

Глубокие кариозные поражения постоянных моляров представляют собой серьезную проблему в восстановительной стоматологии. Традиционные подходы к удалению кариеса часто включают удаление чрезмерно здоровых структур зуба, что приводит к ослаблению зубов и потенциальному обнажению пульпы. Методы селективного удаления кариеса направлены на сохранение как можно большего количества здоровой структуры зуба, одновременно эффективно устраняя кариозную ткань, предлагая консервативную альтернативу традиционным методам. В последние годы биоактивные реставрационные материалы стали многообещающей альтернативой традиционным небиоактивным материалам. Биоактивные материалы предназначены для взаимодействия с биологической средой, способствуя реминерализации и потенциально увеличивая долговечность реставраций. Однако существуют ограниченные данные, сравнивающие эффективность биоактивных и небиоактивных реставрационных систем при глубоких кариозных поражениях, подвергаемых селективному удалению кариеса. Это исследование задумано как проспективное рандомизированное контролируемое исследование. Пациенты с глубокими кариозными поражениями постоянных моляров будут случайным образом распределены для получения биоактивной или небиоактивной реставрационной системы после селективного удаления кариеса. Исходные демографические и клинические данные будут записаны для каждого участника. Клинические оценки будут проводиться через регулярные промежутки времени в течение нескольких месяцев. Измерения результатов будут включать целостность восстановления (например, ретенцию, краевую адаптацию), реакцию пульпы (например, чувствительность, жизнеспособность).

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

50

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Cairo, Египет
        • Faculty of Dentistry - Cairo University

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Да

Описание

Критерии включения:

  • молодые взрослые пациенты (возраст: 18-40 лет) обоего пола.
  • Способен переносить необходимые восстановительные процедуры.
  • Готов подписать информированное согласие.
  • Принимает период наблюдения.
  • Задний постоянный зуб с окклюзионным проксимальным глубоким кариозным поражением.
  • Рентгенологически (прикусная рентгенограмма) распространяется на внутреннюю 1/3 дентина (D3) с рентгеноконтрастным слоем между кариозным поражением и пульповой камерой.
  • Чувствительные зубы по результатам теста холодной пульпы.

Критерий исключения:

  • Аллергия на любые реставрационные материалы.
  • Пациенты, проходящие ортодонтическое лечение несъемными аппаратами.
  • Беременные женщины.
  • Пациенты с тяжелыми системными заболеваниями
  • Зубы с предыдущими реставрациями.
  • Спонтанная боль или длительная боль (более 15 с) после пробы на чувствительность (холодовая проба), что указывает на необратимый пульпит.
  • Отрицательные тесты на чувствительность, периапикальная рентгенопрозрачность и чувствительность к осевой или боковой перкуссии.
  • Подвижные зубы указывают на заболевание пародонта или травму.
  • Внешняя или внутренняя резорбция.
  • Кариозные поражения шейки матки.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Тройной

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Активный компаратор: Традиционная небиоактивная реставрационная система (Компаратор)
глубокие кариозные моляры, восстановленные с помощью традиционной реставрационной системы на основе смол
обычный стоматологический восстановительный клей и композит на основе смолы
Активный компаратор: Биоактивная система (Вмешательство)
глубокие кариозные моляры, восстановленные с помощью реставрационной системы на основе биоактивных смол
биоактивная система на основе стоматологической реставрационной смолы

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Биологические свойства. Послеоперационная гиперчувствительность и жизнеспособность. % успеха. Система баллов: порядковый номер 1–5.
Временное ограничение: 18 месяцев
  1. отличное(без гиперчувствительности,нормальный жизненный тонус
  2. хорошо(Незначительная гиперчувствительность в течение ограниченного времени, нормальный жизненный тонус
  3. удовлетворительное(Умеренная гиперчувствительность-Замедленная/легкая чувствительность; субъективных жалоб нет, лечение не требуется.
  4. неудовлетворительный (Высокая гиперчувствительность – Замедленное течение с незначительными субъективными симптомами – Не выявляемая чувствительность – Необходимо вмешательство, но не замена)
  5. плохое (интенсивный, острый пульпит или нежизнеспособный зуб. Необходимо эндодонтическое лечение и замена реставрации).
18 месяцев

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Успех или неудача
Временное ограничение: 18 месяцев
Бинарный результат: Успех (1, 2 и 3 балла) Неудача (4 и 5 баллов)
18 месяцев
Биологические свойства (Рецидив кариеса (КАР), эрозия, абфракция - Порядковая система баллов 1-5)
Временное ограничение: 18 месяцев
  1. = отлично (нет вторичного или первичного кариеса)
  2. = хорошее (Маленькие и локализованные 1. Деминерализация 2. Эрозия или 3. Абфракция)
  3. = удовлетворительно (Большие участки 1. Деминерализация 2. Эрозия или 3. Абразия/абфракция, дентин не обнажен) (Необходимы только профилактические меры)
  4. = неудовлетворительно (Кариес с кавитацией и подозрением на разрушающийся кариес) (Эрозия дентина) (Истирание/абфракция дентина) (Локализованный и доступный материал можно устранить).
  5. = плохой (глубокий кариес или обнаженный дентин, недоступный для восстановления реставрации)
18 месяцев
Функциональные свойства - (перелом и ретенция)
Временное ограничение: 18 месяцев
  1. отличный Frac&Ret: отсутствие переломов/трещин
  2. хороший Frac&Ret: небольшая микротрещина
  3. удовлетворительный Fract and Ret: две или более или более крупные микротрещины и/или сколы материала, не влияющие на краевую целостность или аппроксимальный контакт.
  4. неудовлетворительный Fract and Ret: Повреждение материала, маргинальное качество, приблизительные контакты, объемный перелом и частичная потеря, менее половины реставрации.
  5. Плохой перелом и ретенция: (Частичная или полная потеря ресто. или множественные переломы)
18 месяцев
Функциональные свойства - Приблизительная анатомическая форма (точка контакта и контур)
Временное ограничение: 18 месяцев
  1. отлично Приближенная анатомическая форма (а. точка контакта б. контур): Нормальная точка контакта (может пройти нить или металлическое лезвие толщиной 25 мкм) и Нормальный контур.
  2. хорошая Приблизительная анатомическая форма (а. точка контакта б. контур): контакт немного слишком сильный, но это не является недостатком (нить или металлическое лезвие толщиной 25 мкм проходит только под давлением) и слегка дефектный контур.
  3. удовлетворительная. Приблизительная анатомическая форма: (a. контактный пункт б. контур): Несколько слабый контакт, нет признаков повреждения зубов, десен или структур пародонта; Металлическое лезвие толщиной 50 мкм может пройти и увидеть дефектный контур.
  4. неудовлетворительно Приблизительная анатомическая форма: (a.точка контакта b.контур)Слишком слабый и возможны повреждения из-за попадания пищи;Металлическое лезвие толщиной 100 мкм может пройти и неадекватный контур (подлежит ремонту)
  5. бедный ок. анатомическая форма (а.точка контакта б.контур): Слишком слабое и/или явное повреждение вследствие попадания пищи и/или боли/гингивит с недостаточным контуром требует замены.
18 месяцев
продолжить Функциональные свойства (рентгенографическое исследование – когда применимо)
Временное ограничение: 18 месяцев
  1. Отличный рентген: нет патологии, гармоничный переход между реставрацией и зубом.
  2. Хороший рентген: присутствует приемлемый избыток материала. Положительный/отрицательный шаг присутствует на границе <150 мкм.
  3. удовлетворительная рентгенография: Краевой зазор <250 мкм - Видны отрицательные ступеньки <250 мкм - Никаких побочных эффектов не замечено - Плохая рентгеноконтрастность пломбы
  4. неудовлетворительный рентгеновский снимок: (Крайовой зазор > 250 мкм) (Избыток материала доступен, но не удаляется) (Отрицательные ступени > 250 мкм и подлежат восстановлению)
  5. плохой рентген: (Вторичный кариес, большие промежутки, большие навесы) (Апикальная патология) (Перелом/потеря реставрации или зуба).
18 месяцев
продолжить Функциональные свойства (предельная адаптация)
Временное ограничение: 18 месяцев
  1. отличная маргинальная адаптация: гармоничный контур, без пробелов, белых или обесцвеченных линий.
  2. Хорошая краевая адаптация: Краевой зазор (<150 мкм), белая линия. Небольшой краевой излом, удаляемый полировкой. Небольшие выемки, небольшие ступеньки/мигания, незначительные неровности.
  3. Удовлетворительная краевая адаптация: Зазор <250 мкм, не подлежит удалению. Несколько небольших краевых переломов. Значительные неровности, выбоины или выступы, ступеньки.
  4. неудовлетворительная маргинальная адаптация: зазор >250 мкм или обнажение дентина/основания – сильная канавка или краевой перелом. - Большие неровности или ступеньки - необходим ремонт.
  5. Плохая предельная адаптация: восстановление – полное или частичное – неплотное, но in situ с генерализованными крупными пробелами или нарушениями.
18 месяцев

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 июня 2024 г.

Первичное завершение (Действительный)

10 декабря 2025 г.

Завершение исследования (Действительный)

15 марта 2026 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

20 марта 2024 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

29 марта 2024 г.

Первый опубликованный (Действительный)

5 апреля 2024 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

3 июня 2026 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

1 июня 2026 г.

Последняя проверка

1 марта 2026 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Да

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться