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栄養、衛生、性と生殖に関する保健サービスを改善するための介入である REACTS-IN の評価 (REACTS-IN)

2026年4月27日 更新者:Grace S. Marquis、McGill University

男女平等、意識改革、栄養分野の変革システムの実現 (REACTS-IN)

これは、バングラデシュ、ケニア、タンザニアの農村部における女性、思春期の少女、5歳未満の子どもの栄養、栄養関連の権利、男女平等を改善するためのWorld VIsionの7年間にわたる準実験的介入の独立した評価である。 この評価では、介入と比較の地域社会、学校、医療施設からベースライン、ミッドライン、エンドラインのデータが収集されます。 評価の目的は、介入によって、(i) 小児身体測定、(ii) 母子の食事習慣、(iii) 女性のエンパワーメント、および (iv) 栄養および性的および生殖的ニーズに対する公平な医療サービスのアクセスに関する指標が改善されたかどうかをテストすることです。 評価分析では指標の男女差を考慮します。

調査の概要

詳細な説明

これは、女性と思春期の少女の栄養、栄養関連の権利、および男女平等を改善するための、World VIsion の 7 年間にわたる準実験的介入 (「栄養における男女平等、態度変化、変容システムの実現」、REACTS-IN) の独立した評価です。 、バングラデシュ、ケニア、タンザニアの田舎の5歳未満の子供たち。 REACTS-IN は多分野にわたるアプローチであり、水、衛生、衛生 (WASH) 介入や保健システム強化などの栄養関連の決定要因を統合し、質の高いジェンダー対応の保健システムへのアクセスを改善し、予防および予防能力を向上させます。特に一次医療レベルで栄養失調を治療します。 REACTS-IN には、地域の保健システムや学校、地域社会を通じて提供される、栄養に特化した活動 (学校ベースの鉄葉酸サプリメント プログラムなど) と栄養に配慮した活動 (WASH 教育など) の両方が含まれます。

この独立した評価には、最終および中間結果のパフォーマンス指標を評価するために、ベースライン、中間点、および最終ラインでの 3 つのデータ収集が含まれます。 これには、小児身体測定、母子の食事習慣、女性のエンパワーメント、栄養と性的および生殖上のニーズに対する公平な医療サービスへのアクセスに関する指標が含まれます。 評価分析では指標の男女差を考慮します。

データ収集は、比較コミュニティだけでなく介入コミュニティでも行われます。 推定世帯サンプルは、複数段階のクラスター サンプリング方法を通じて選択された、時点ごとに 463 世帯 (女性、夫、子供)/腕/国です。 子どもを持つ母親の代表サンプルを対象とした世帯ベースライン調査(0~5.9カ月、6~23.9カ月、24~59.9カ月) mo) は、中間点 (初期の影響とプログラム調整の必要性を評価するため) および終了ライン (プロジェクトの全体的な影響を評価するため) の値と比較されます。 調査には、地域の状況の指標を評価するための社会人口学的、経済的、環境情報が含まれます。 この評価には、栄養、月経衛生管理、性と生殖に関する健康に関する知識の指標を評価するために、各時点ごとに学校に通う青少年 500 人 (男子 250 人、女子 250 人)/腕/国からのサンプルも含まれています。 最後に、約 24 人の保健スタッフと地域リーダーのサンプルが、ベースラインとエンドラインにおける部門/国ごとのサービスへの男女平等のアクセスに関する定性的なデータを提供します。

このプロジェクトはソマリアでも実施されていますが、この独立した評価にはソマリアでのデータ収集は含まれていません。

研究の種類

介入

入学 (推定)

13500

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先のバックアップ

研究場所

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

(i)女性:

  • 15~49歳
  • 家庭内で 0 ~ 5.9 歳、6 ~ 23.9 歳、または 24 ~ 59.9 歳の子供の実の母親 月
  • コミュニティに12か月以上住んでいる

(ii) 夫/パートナー:

  • 年齢制限なし
  • インデックスの女性と家に住んでいます
  • 少なくとも12ヶ月間地域社会に住んでいる

(iii) 青少年:

  • 10~19歳
  • 男性か女性
  • 対象の学校に少なくとも6か月間在籍している
  • 対象コミュニティに住んでいる

(iv) 子供:

  • 0~5.9、​​6~23.9、または24~59.9 月

除外基準:

(i) 子供:

  • 通常の食事や成長(先天異常、病気)に対する制限なし

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:他の
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:介入
国に応じて、学校ベースの葉酸鉄補給プログラムのサポートなど、複数の活動が含まれます。生物強化作物(サツマイモ、豆、米、トウモロコシ)の促進。コミュニティグループを通じた農村コミュニティおよび医療施設スタッフに対する栄養、水と衛生、ジェンダー平等に関する研修。栄養、性的および生殖に関する健康に関するジェンダーに配慮した保健サービスを改善するための支援、
栄養、ジェンダー平等、WASH、性と生殖に関する健康の権利に関する教育訓練は、女性、男性、青少年を対象とした地域社会(学校を含む)で実施されます。
このプログラムは、思春期の少女に鉄分と葉酸を毎週補給する学校ベースのプログラムを、それが許可されている国で支援し、促進するのに役立ちます。
医療施設における栄養、健康、性と生殖に関するサービスをジェンダー平等に提供するためのトレーニングと支援活動
このプログラムは、オレンジ色のサツマイモ、米、豆、トウモロコシなどの生物強化作物の促進と配布を行っています。
介入なし:比較
介入は行われません。 医療施設や学校では標準的なケアが受けられるようになります。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
男女平等
時間枠:ベースラインから研究完了までの変化、平均 5 年
男女平等を達成している生後59.9カ月未満の子供がいる世帯の割合
ベースラインから研究完了までの変化、平均 5 年
小児身体測定
時間枠:ベースラインから研究完了までの変化、平均 5 年
発育阻害のある6~59カ月の子どもの割合
ベースラインから研究完了までの変化、平均 5 年

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
産前ケア
時間枠:ベースラインから研究完了までの変化、平均 5 年
前回の妊娠中に熟練した医療従事者による少なくとも 4 回の出生前訪問を受けた、生後 0 ~ 6 か月の子供の母親の割合
ベースラインから研究完了までの変化、平均 5 年
女性とパートナーによる避妊の使用
時間枠:ベースラインから研究完了までの変化、平均 5 年
既婚または婚姻関係にある15~49歳の女性のうち、現在少なくとも1つの最新の避妊法を使用している、または性的パートナーが使用している女性の割合
ベースラインから研究完了までの変化、平均 5 年
子供の食事
時間枠:ベースラインから研究完了までの変化、平均 5 年
最小限の食事の多様性と最小限の食事回数を与えられている、生後 6 ~ 23.9 か月の子供の割合
ベースラインから研究完了までの変化、平均 5 年
青少年向けの性と生殖に関する健康サービス
時間枠:ベースラインから研究完了までの変化、平均 5 年
性と生殖に関する健康サービスを提供されたと報告した思春期の少女 (10 ~ 19 歳) の割合
ベースラインから研究完了までの変化、平均 5 年
栄養、健康、性と生殖に関する健康のための男女平等の保健サービス
時間枠:ベースラインから研究完了までの変化、平均 5 年
男女平等かつ対応に配慮した栄養、健康、性と生殖に関するサービスを推進している医療施設の割合
ベースラインから研究完了までの変化、平均 5 年
完全母乳育児
時間枠:ベースラインから研究完了までの変化、平均 5 年
完全母乳で育てられている0~5.9カ月の子供の割合
ベースラインから研究完了までの変化、平均 5 年
家族計画の利用
時間枠:ベースラインから研究完了までの変化、平均 5 年
家族計画を利用することを決めた15~49歳の女性の割合
ベースラインから研究完了までの変化、平均 5 年
栄養、月経衛生、性と生殖に関する健康に関する青少年の知識
時間枠:ベースラインから研究完了までの変化、平均 5 年
栄養、月経衛生、性と生殖に関する健康について適切な知識を持つ思春期の少女と少年の割合
ベースラインから研究完了までの変化、平均 5 年
母親の栄養に関する知識
時間枠:ベースラインから研究完了までの変化、平均 5 年
良好な母親の栄養に関する適切な知識を持つ 15 ~ 49 歳の女性の割合
ベースラインから研究完了までの変化、平均 5 年
立ち会い出産
時間枠:ベースラインから研究完了までの変化、平均 5 年
熟練した出産担当者が立ち会った出産の割合
ベースラインから研究完了までの変化、平均 5 年
母親の家族計画に関する知識
時間枠:ベースラインから研究完了までの変化、平均 5 年
少なくとも 3 つの最新の家族計画方法を知っている母親の割合
ベースラインから研究完了までの変化、平均 5 年
完全母乳育児に関する母親の知識
時間枠:ベースラインから研究完了までの変化、平均 5 年
完全母乳育児の少なくとも 3 つの利点を知っている母親の割合
ベースラインから研究完了までの変化、平均 5 年
生物強化作物を植える母親たち
時間枠:ベースラインから研究完了までの変化、平均 5 年
REACTS-IN 材料を使用して生物強化作物を植えた母親の割合
ベースラインから研究完了までの変化、平均 5 年
栄養豊富な地元野菜を植える母親たち
時間枠:ベースラインから研究完了までの変化、平均 5 年
REACTS-IN の種子から栄養豊富な地元野菜を植えた母親の割合
ベースラインから研究完了までの変化、平均 5 年
木を植える母親たち
時間枠:ベースラインから研究完了までの変化、平均 5 年
REACTS-IN 材料から果樹を植えた母親の割合
ベースラインから研究完了までの変化、平均 5 年
衛生的なトイレ
時間枠:ベースラインから研究完了までの変化、平均 5 年
衛生的なトイレを備えている世帯の割合
ベースラインから研究完了までの変化、平均 5 年
地域医療従事者の訪問
時間枠:ベースラインから研究完了までの変化、平均 5 年
先月に地域医療従事者の訪問を少なくとも 1 回受けた世帯の割合
ベースラインから研究完了までの変化、平均 5 年
思春期の鉄・葉酸サプリメント
時間枠:ベースラインから研究完了までの変化、平均 5 年
毎週の鉄葉酸活性サプリメントの推奨計画を受けた思春期の少女の割合
ベースラインから研究完了までの変化、平均 5 年
保健施設
時間枠:ベースラインから研究完了までの変化、平均 5 年
計画評価で 80 以上のスコアを獲得した医療施設の割合
ベースラインから研究完了までの変化、平均 5 年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Grace S Marquis, PhD、McGill University

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2024年9月1日

一次修了 (推定)

2029年6月30日

研究の完了 (推定)

2029年12月31日

試験登録日

最初に提出

2024年4月4日

QC基準を満たした最初の提出物

2024年4月9日

最初の投稿 (実際)

2024年4月12日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2026年4月29日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2026年4月27日

最終確認日

2026年4月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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