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Évaluation de REACTS-IN, une intervention visant à améliorer les services de nutrition, d'hygiène et de santé sexuelle et reproductive (REACTS-IN)

27 avril 2026 mis à jour par: Grace S. Marquis, McGill University

Réaliser l’égalité des sexes, le changement d’attitude et les systèmes transformateurs en nutrition (REACTS-IN)

Il s'agit d'une évaluation indépendante de l'intervention quasi-expérimentale de 7 ans de World VIsion visant à améliorer la nutrition, les droits liés à la nutrition et l'égalité des sexes pour les femmes, les adolescentes et les enfants de moins de cinq ans dans les zones rurales du Bangladesh, du Kenya et de la Tanzanie. L'évaluation collectera des données de base, intermédiaire et finale auprès des communautés d'intervention et de comparaison, des écoles et des établissements de santé. Les objectifs de l'évaluation sont de tester si l'intervention a amélioré les indicateurs pour (i) l'anthropométrie de l'enfant, (ii) les pratiques alimentaires maternelles et infantiles, (iii) l'autonomisation des femmes et (iv) l'accès équitable aux services de santé pour la nutrition et les besoins sexuels et reproductifs. L’analyse de l’évaluation prendra en compte les différences entre les sexes dans les indicateurs.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Il s'agit d'une évaluation indépendante de l'intervention quasi-expérimentale de 7 ans de World VIsion (« Réaliser l'égalité des sexes, le changement d'attitude et les systèmes transformateurs en nutrition », REACTS-IN) visant à améliorer la nutrition, les droits liés à la nutrition et l'égalité des sexes pour les femmes et les adolescentes. et les enfants de moins de cinq ans dans les zones rurales du Bangladesh, du Kenya et de la Tanzanie. REACTS-IN est une approche multisectorielle, intégrant des déterminants liés à la nutrition, tels que les interventions en matière d'eau, d'assainissement et d'hygiène (WASH) et le renforcement des systèmes de santé, pour améliorer l'accès à des systèmes de santé de qualité et sensibles au genre avec une capacité accrue de prévention et de prévention. traiter la malnutrition, en particulier au niveau des soins de santé primaires. REACTS-IN comprend à la fois des activités spécifiques à la nutrition (par exemple, un programme de supplémentation en fer et en acide folique en milieu scolaire) et des activités sensibles à la nutrition (par exemple, l'éducation WASH) dispensées par les systèmes de santé locaux et/ou les écoles et les communautés.

Cette évaluation indépendante comprendra trois collectes de données au départ, à mi-parcours et à la fin pour évaluer les indicateurs de performance pour les résultats ultimes et intermédiaires. Cela comprend des indicateurs sur l'anthropométrie infantile, les pratiques alimentaires maternelles et infantiles, l'autonomisation des femmes et l'accès équitable aux services de santé pour la nutrition et les besoins sexuels et reproductifs. L’analyse de l’évaluation prendra en compte les différences entre les sexes dans les indicateurs.

La collecte des données sera effectuée auprès des communautés d'intervention ainsi qu'avec des communautés de comparaison. L'échantillon de ménages estimé est de 463 ménages (femmes, maris, enfants)/bras/pays par point temporel, sélectionnés grâce à une méthodologie d'échantillonnage en grappes à plusieurs niveaux. L'enquête de référence auprès des ménages auprès d'un échantillon représentatif de mères avec enfants (0-5,9 mois ; 6-23,9 mois ; 24-59,9 mois). mo) sera comparée aux valeurs à mi-parcours (pour évaluer l'impact initial et la nécessité d'ajustements du programme) et à la fin (pour évaluer l'impact total du projet). Les enquêtes comprendront des informations sociodémographiques, économiques et environnementales pour évaluer les indicateurs du contexte local. L'évaluation comprend également un échantillon de 500 adolescents scolarisés (250 garçons, 250 filles)/bras/pays par moment pour évaluer les indicateurs de connaissances sur la nutrition, la gestion de l'hygiène menstruelle et la santé sexuelle et reproductive. Enfin, un échantillon d'environ 24 membres du personnel de santé et des dirigeants communautaires fourniront des données qualitatives sur l'accès équitable aux services par bras/pays pour le départ et la fin.

Bien que le projet fonctionne également en Somalie, cette évaluation indépendante n'inclut pas la collecte de données en Somalie.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

13500

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant
  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

(i)Femmes :

  • 15-49 ans
  • mère biologique d'un enfant à la maison âgé de 0 à 5,9, de 6 à 23,9 ou de 24 à 59,9 mois
  • vit dans la communauté depuis 12 mois

(ii) Maris/partenaires :

  • pas de limite d'âge
  • vit à la maison avec la femme index
  • vit en communauté depuis au moins 12 mois

(iii) Adolescents :

  • 10-19 ans
  • mâle ou femelle
  • est dans l'école cible depuis au moins 6 mois
  • vit dans la communauté cible

(iv) Enfants :

  • 0-5,9, 6-23,9 ou 24-59,9 mois

Critère d'exclusion:

(i) Enfants :

  • aucune limitation sur l'alimentation ou la croissance normale (malformations congénitales, maladies)

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Autre
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Intervention
Comprend plusieurs activités, selon le pays, y compris le soutien au programme scolaire de supplémentation en fer et en acide folique ; promotion des cultures bio-fortifiées (patates douces, haricots, riz, maïs) ; formation sur la nutrition, l'eau et l'assainissement, l'équité entre les sexes pour les communautés rurales par le biais de groupes communautaires et pour le personnel des établissements de santé ; un soutien pour améliorer les services de santé sensibles au genre en matière de nutrition, de santé sexuelle et reproductive,
Une formation éducative sur la nutrition, l'équité entre les sexes, WASH et les droits en matière de santé sexuelle et reproductive aura lieu dans les communautés (y compris les écoles) pour les femmes, les hommes et les adolescents.
Le programme contribuera à soutenir et à promouvoir les programmes scolaires de supplémentation hebdomadaire en fer et en acide folique pour les adolescentes, dans les pays où cela est autorisé.
Activités de formation et de soutien pour rendre les services de nutrition, de santé et de sexualité et de reproduction équitables entre les sexes dans les établissements de santé
Le programme promeut et distribue des cultures bio-fortifiées, notamment des patates douces à chair orange, du riz, des haricots et du maïs.
Aucune intervention: Comparaison
Aucune intervention n'aura lieu. Des soins standard seront disponibles dans les établissements de santé et les écoles.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Égalité des sexes
Délai: Changement entre le début et la fin de l'étude, en moyenne 5 ans
Pourcentage de ménages avec enfants de < 59,9 mois qui ont atteint l'égalité des sexes
Changement entre le début et la fin de l'étude, en moyenne 5 ans
Anthropométrie de l'enfant
Délai: Changement entre le début et la fin de l'étude, en moyenne 5 ans
Pourcentage d'enfants âgés de 6 à 59 mois qui présentent un retard de croissance
Changement entre le début et la fin de l'étude, en moyenne 5 ans

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Soin prénatal
Délai: Changement entre le début et la fin de l'étude, en moyenne 5 ans
Pourcentage de mères d'enfants de 0 à 6 mois qui ont assisté à au moins quatre visites prénatales au cours de leur dernière grossesse auprès d'un personnel de santé qualifié
Changement entre le début et la fin de l'étude, en moyenne 5 ans
Utilisation de la contraception par les femmes et les partenaires
Délai: Changement entre le début et la fin de l'étude, en moyenne 5 ans
Pourcentage de femmes âgées de 15 à 49 ans mariées ou en union, qui utilisent actuellement ou dont le partenaire sexuel utilise au moins une méthode de contraception moderne
Changement entre le début et la fin de l'étude, en moyenne 5 ans
Régime alimentaire des enfants
Délai: Changement entre le début et la fin de l'étude, en moyenne 5 ans
Pourcentage d'enfants âgés de 6 à 23,9 mois bénéficiant d'une diversité alimentaire minimale et d'une fréquence de repas minimale
Changement entre le début et la fin de l'étude, en moyenne 5 ans
Services de santé sexuelle et reproductive pour adolescents
Délai: Changement entre le début et la fin de l'étude, en moyenne 5 ans
Pourcentage d'adolescentes (10-19 ans) qui déclarent s'être vu proposer des services de santé sexuelle et reproductive
Changement entre le début et la fin de l'étude, en moyenne 5 ans
Services de santé équitables entre les sexes pour la nutrition, la santé et la santé sexuelle et reproductive
Délai: Changement entre le début et la fin de l'étude, en moyenne 5 ans
Pourcentage d’établissements de santé promouvant des services de nutrition, de santé et de sexualité et de reproduction équitables et adaptés aux genres
Changement entre le début et la fin de l'étude, en moyenne 5 ans
Allaitement exclusif
Délai: Changement entre le début et la fin de l'étude, en moyenne 5 ans
Pourcentage d'enfants de 0 à 5,9 mois allaités exclusivement au sein
Changement entre le début et la fin de l'étude, en moyenne 5 ans
Utilisation de la planification familiale
Délai: Changement entre le début et la fin de l'étude, en moyenne 5 ans
Pourcentage de femmes de 15 à 49 ans qui ont décidé de recourir à la planification familiale
Changement entre le début et la fin de l'étude, en moyenne 5 ans
connaissances des adolescents en matière de nutrition, d’hygiène menstruelle et de santé sexuelle et reproductive
Délai: Changement entre le début et la fin de l'étude, en moyenne 5 ans
Pourcentage d’adolescents, filles et garçons, ayant des connaissances appropriées en matière de nutrition, d’hygiène menstruelle et de santé sexuelle et reproductive
Changement entre le début et la fin de l'étude, en moyenne 5 ans
connaissances maternelles sur la nutrition
Délai: Changement entre le début et la fin de l'étude, en moyenne 5 ans
Pourcentage de femmes de 15 à 49 ans possédant des connaissances appropriées sur une bonne nutrition maternelle
Changement entre le début et la fin de l'étude, en moyenne 5 ans
Accouchements assistés
Délai: Changement entre le début et la fin de l'étude, en moyenne 5 ans
Pourcentage d'accouchements assistés par du personnel d'accouchement qualifié
Changement entre le début et la fin de l'étude, en moyenne 5 ans
connaissance maternelle de la planification familiale
Délai: Changement entre le début et la fin de l'étude, en moyenne 5 ans
Pourcentage de mères connaissant au moins 3 méthodes modernes de planification familiale
Changement entre le début et la fin de l'étude, en moyenne 5 ans
connaissance maternelle de l'allaitement maternel exclusif
Délai: Changement entre le début et la fin de l'étude, en moyenne 5 ans
Pourcentage de mères qui connaissent au moins 3 avantages de l'allaitement exclusif
Changement entre le début et la fin de l'étude, en moyenne 5 ans
des mères plantent des cultures biofortifiées
Délai: Changement entre le début et la fin de l'étude, en moyenne 5 ans
Pourcentage de mères qui ont planté des cultures biofortifiées à partir de matériaux REACTS-IN
Changement entre le début et la fin de l'étude, en moyenne 5 ans
les mères plantent des légumes locaux riches en nutriments
Délai: Changement entre le début et la fin de l'étude, en moyenne 5 ans
Pourcentage de mères qui ont planté des légumes locaux riches en nutriments à partir de graines REACTS-IN
Changement entre le début et la fin de l'étude, en moyenne 5 ans
les mères plantent des arbres
Délai: Changement entre le début et la fin de l'étude, en moyenne 5 ans
Pourcentage de mères qui ont planté des arbres fruitiers à partir de matériaux REACTS-IN
Changement entre le début et la fin de l'étude, en moyenne 5 ans
toilettes hygiéniques
Délai: Changement entre le début et la fin de l'étude, en moyenne 5 ans
Pourcentage de ménages disposant de toilettes hygiéniques
Changement entre le début et la fin de l'étude, en moyenne 5 ans
visite d'un agent de santé communautaire
Délai: Changement entre le début et la fin de l'étude, en moyenne 5 ans
Pourcentage de ménages ayant reçu au moins une visite d'un agent de santé communautaire au cours du mois dernier
Changement entre le début et la fin de l'étude, en moyenne 5 ans
Suppléments de fer et d'acide folique pour adolescents
Délai: Changement entre le début et la fin de l'étude, en moyenne 5 ans
Pourcentage d'adolescentes ayant reçu le schéma recommandé de suppléments hebdomadaires en fer et en acide folique
Changement entre le début et la fin de l'étude, en moyenne 5 ans
établissement de santé
Délai: Changement entre le début et la fin de l'étude, en moyenne 5 ans
Pourcentage d'établissements de santé ayant obtenu une note > 80 lors de l'évaluation de la planification
Changement entre le début et la fin de l'étude, en moyenne 5 ans

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Grace S Marquis, PhD, McGill University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 septembre 2024

Achèvement primaire (Estimé)

30 juin 2029

Achèvement de l'étude (Estimé)

31 décembre 2029

Dates d'inscription aux études

Première soumission

4 avril 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

9 avril 2024

Première publication (Réel)

12 avril 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

29 avril 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

27 avril 2026

Dernière vérification

1 avril 2026

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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