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孤立した腓腹筋の緊張における足の姿勢、筋力、パフォーマンス、および姿勢制御

2024年7月29日 更新者:Deniz Tuncer、Bezmialem Vakif University

孤立した腓腹筋の緊張を持つ小児における足の姿勢、筋力、機能的パフォーマンス、および姿勢制御の評価

健康な子供の腓腹筋の緊張に関する研究は限られていますが、子供では年齢が上がるにつれて足首の背屈が減少するという証拠があります。 腓腹筋の緊張が小児の正常な所見であるかどうかは不明ですが、再発性の脚の痛みは小児ではよく見られます。 また、柔軟な扁平足は発達中の子供によく見られる現象であり、内側縦アーチは生後 10 年間に発達することも知られています。 発達中の子供では、足の形態と足首の背屈の両方が変化します。ただし、それらの間に関係があるかどうかは不明です。

文献には、腓腹筋の緊張が孤立している小児の足の姿勢、筋力、機能的パフォーマンス、および姿勢制御を評価した研究はありません。 コンピュータ動的姿勢計測法(バイオデックスバランスシステム)を用いた姿勢制御、手持ち型ダイナモメーターを用いた下肢筋力、足姿勢指数(FPI-6)を用いた足の姿勢、片足・両足を用いた機能的パフォーマンスの評価を計画した。 -腓腹筋の緊張が孤立している健康な子供を対象としたフットジャンプテスト。

調査の概要

詳細な説明

腓腹筋は両方の関節にまたがっているため、足首関節の運動学は膝の屈曲によって影響を受けます。 Kendall & McCreary の正常な関節動作角度の評価によると、膝関節が伸展しているとき、足首の他動的背屈角度は約 20°であり、膝屈曲では腓腹筋の弛緩により角度は 30°に近づくことがあります。 。 歩行の中間段階では、足首関節は 8 ~ 10°の背屈運動が可能です。 腓腹筋の硬さの評価は、Silfverskiold 法を使用して行われます。 ただし、腓腹筋の緊張を単独で検出するために提案されている定義にはバリエーションがあります。 私たちの調査では、膝屈曲時において足首背屈が膝伸展時よりも少なくとも 10°高くなった場合、単独の腓腹筋の緊張が考慮されます。

歩行中に腓腹筋が孤立してしまうと、下肢や足に代償作用が生じ、扁平足、距骨外反、後足部回内などの生体力学的変化や、足底筋膜炎、下肢痛、中足痛、アキレス腱障害などのさまざまな症状を引き起こす可能性があります。 後足部の回内性の増加と腓腹筋の緊張との関連性は文献で実証されています。 後足部回内症の病因に関係なく、距骨の底屈と連動して適応的な腓腹筋の単独短縮が起こります。 腓腹筋の単独の緊張が足首関節の底屈と距骨下関節の回内を引き起こし、体重負荷時の足底面への荷重の正常な分散も妨げます。 文献を検討すると、腓腹筋の単独の緊張が足の姿勢、機能パラメータ、歩行力学、特に後足回内に及ぼす影響が報告されていることがわかります。

健康な子供の腓腹筋の緊張に関する研究は限られていますが、子供の足首の背屈は年齢とともに減少するという証拠があります。 腓腹筋の短縮が小児の正常な所見であるかどうかは不明ですが、再発性の脚の痛みは小児ではよく見られます。 さらに、柔軟な扁平足は発達中の子供では正常に観察されるものと考えられており、内側縦アーチは生後 10 年間で発達することが知られています。 足の形態と足首の背屈は成長期の小児では両方とも変化しますが、この 2 つに関係があるかどうかは不明です。

文献では、腓腹筋が単独で短縮している小児の足の姿勢、筋力、機能的パフォーマンス、および姿勢制御を評価した研究はありません。 私たちの研究では、コンピュータによる動的姿勢記録法 (Biodex Balance System) を使用した姿勢制御、手持ち式ダイナモメーターを使用した下肢の筋力、足の姿勢指数 (FPI-6) を使用した足の姿勢、および単一の運動機能を使用した機能パフォーマンスを評価する予定です。孤立した腓腹筋短縮症のある健康な小児を対象とした脚および両脚のホップテスト。

研究の種類

観察的

入学 (実際)

28

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Istanbul、七面鳥
        • Bezmialem Vakif University

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

健康ボランティアの受け入れ

はい

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

この研究では、ベズミアレム・ヴァクフ大学の整形外傷学部門が両側単独の腓腹筋の硬直について追跡調査した、自主的に参加した7~16歳の小児14名を募集する。 さらに、参加家族の親族およびこの学科で学ぶ学生の健康な親族からなる同年齢の健康な子供14人が含まれる。 横断的研究はヘルシンキ宣言に従って実施される。

両親と子供の両方からインフォームドコンセントを得た後、参加者のすべての評価と検査は、ベズミアレム・ヴァクフ大学保健科学部の小児および心臓理学療法およびリハビリテーション教育研究室で実施されます。

説明

包含基準:

研究グループ

  • 両側の孤立した腓腹筋の緊張の存在(膝を曲げた状態で足首背屈背屈が膝の伸展よりも少なくとも10度以上増加する場合、このテストは陽性と見なされます。
  • 7歳から16歳までであること
  • BMI が正常範囲内 (18.5 ~ 24.9) kg/m2) 除外基準
  • 高度な大腿骨前傾、脛骨内捻転、および中足骨内転筋の存在
  • 過剰可動性の存在(ベイトンスコア >4 以上)
  • 脚の長さの違い
  • 神経疾患、リウマチ疾患、筋骨格疾患、代謝疾患、および結合組織疾患の存在
  • 脊柱および下肢に関連する痛み、変形、または手術の病歴
  • 認知疾患、精神疾患、および/または重度の精神疾患の存在
  • 過去 6 か月以内の運動プログラムまたはスポーツ活動への参加

対照群については、両側シルフバースキルド試験が陰性であることを除いて、同じ包含/除外基準が受け入れられます。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

コホートと介入

グループ/コホート
研究グループ
このグループには、自発的に参加し、ベズミアレム・ヴァキフ大学の整形外傷科によって両側の単独の腓腹筋の硬直について追跡調査を受けている7~16歳の子供14人が含まれる。
対照群
グループは、同じ年齢層の健康な子供 14 人で構成されます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
姿勢制御の評価
時間枠:1日
姿勢の安定性、安定性の限界、およびバランスの感覚統合は、Biodex Balance System® を使用して評価されます。
1日
下肢筋力測定
時間枠:1日
股関節内転筋-外転筋、外旋筋-内旋筋、屈筋-伸筋、膝屈筋-伸筋、足首の背屈筋-底屈筋、内反筋-外転筋の筋力は、ハンドヘルドダイナモメーター(MicroFET 2フォースゲージ、Hoggan Health Industries製)を使用して等尺的に評価されます。 、ユタ州ソルトレイクシティ)。
1日

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
足の姿勢の評価
時間枠:1日
足の姿勢指数 (FPI-6) は、さまざまな面での足のアライメントを評価するために使用されます。 6 つの分析が +2 ~ -2 のスケールで採点され、合計スコアが記録されます。
1日
機能性能評価
時間枠:1日
シングルレッグおよびダブルレッグ水平ジャンプテストは、下肢の機能パフォーマンスを評価するために使用されます。
1日

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Deniz Tuncer、Bezmialem Vakif University

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2024年2月1日

一次修了 (実際)

2024年5月30日

研究の完了 (実際)

2024年7月30日

試験登録日

最初に提出

2024年4月9日

QC基準を満たした最初の提出物

2024年4月9日

最初の投稿 (実際)

2024年4月12日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年7月30日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年7月29日

最終確認日

2024年7月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • 14.06.2023-111176

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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