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上咽頭癌の早期スクリーニングと早期診断のためのメチル化特異的 PCR 検査

2024年4月15日 更新者:YiJun Hua、Sun Yat-sen University

上咽頭癌は中国で最も一般的な悪性腫瘍の1つであり、放射化学的包括的治療の進歩により、初期段階で上咽頭癌の5年生存率は95%以上です。 しかし、上咽頭癌の隠れた部位と明らかな初期臨床症状がないため、毎年新たに診断される 87,000 人の症例のうち 70% 以上が進行期の上咽頭癌に属しており、進行した上咽頭癌の 5 年生存率は高くありません。癌腫は約70%にすぎません。 したがって、早期のスクリーニングと診断、および早期治療が上咽頭がん患者の生存率を向上させる鍵となります。 上咽頭がんの高感度で正確なバイオマーカーを選択し、サンプリング検出のための簡単で実行可能な検査方法に頼ることで、上咽頭がんの早期診断率が大幅に向上します。

DNA メチル化は、遺伝子発現における DNA 配列の変化を変えることなく行うことができる DNA の化学修飾の一形態です。 DNA メチル化の主な役割は、遺伝子発現を制御することです。 腫瘍抑制遺伝子は、細胞の分化、成熟、およびプログラムされた死を制御する機能を果たします。 しかし、プロモーター領域のメチル化が起こると、がん抑制遺伝子の発現が阻害され機能が失われ、細胞が低分化増殖段階に留まり、アポトーシスが阻害され、クラスター細胞による血管の形成が阻害され、細胞の消失が起こります。細胞接着、腫瘍の形成。 DNA メチル化は腫瘍の初期段階で起こることがわかり、この生物学的特徴により、初期腫瘍スクリーニングでの応用が有力視されています。

DNA メチル化を検出する方法は数多くありますが、その中でもメチル化特異的 PCR (MSP) は特定の遺伝子のメチル化状態を簡単かつ迅速に判定でき、スクリーニング検査に必要な手頃な価格、便利、一般化が容易な特性を満たしています。 以前のMSP実験および以前の報告と組み合わせると、上咽頭癌組織におけるH4C6、Septin9およびRASSF1A遺伝子のプロモーター断片のメチル化レベルが、健康なヒト鼻咽頭組織におけるメチル化レベルよりも有意に高いことが判明した。 これは、これら 3 つの遺伝子のメチル化が、上咽頭癌の早期スクリーニングおよび診断のためのバイオマーカーとして使用できる可能性があることを示唆しています。

そこで本研究では、MSP法に基づいてH4C6、Septin9、RASSF1A遺伝子のメチル化状態を簡易かつ低コストで検出することを目的とする。 臨床病理学的診断をゴールドスタンダードとして使用し、上咽頭がんの早期スクリーニングおよび早期診断におけるこの遺伝子メチル化指数の値が検証され、上咽頭がんの早期診断率を向上させるための新しい検出指標と方法が提供されました。

調査の概要

研究の種類

観察的

入学 (実際)

470

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Guangdong
      • Guangzhou、Guangdong、中国、510060
        • Sun Yat-sen University Cancer Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

はい

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

症例グループ(上咽頭癌グループ)と対照グループ(非上咽頭癌グループ)の被験者は、中山大学癌病院、広東省婦人児童病院、広州医科大学腫瘍病院の出身者です。

説明

包含基準:

  1. 症例グループ(上咽頭癌グループ):組織学または細胞学によって確認された上咽頭癌。 対照群(非上咽頭癌群):上咽頭癌患者はいない。
  2. 年齢 18 歳以上 70 歳以下。
  3. 他の腫瘍の既往歴はなく、現在も腫瘍はありません。

除外基準:

  1. Karnofsky スコア ≤ 70 ポイント、または Zubrod スコア 2 ポイント以上。
  2. 重篤な合併症、重要な臓器(心臓、肺、肝臓、腎臓)の機能不全、または神経精神疾患が存在します。
  3. 監督医師が参加にふさわしくないと判断したその他の患者またはボランティア。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

コホートと介入

グループ/コホート
介入・治療
患者団体
鼻咽頭ぬぐい液検体と末梢血検体のサンプリング。

メチル化特異的 PCR は、メチル化状態を定性的に検出するための最も簡単かつ迅速な方法です。

非メチル化C塩基は亜硫酸水素塩変換によってUに変換され、その後プライマー(メチル化特異的および非メチル化特異的プライマー)を使用したPCRによって増幅され、その後アガロースゲル電気泳動またはプローブによって検出されます。 MSP の鍵は、特定の遺伝子領域に対する PCR プライマーを設計することです。 このプロジェクトの研究チームは、これまでにメチル化シークエンシングを通じて上咽頭癌組織におけるH4C6、Septin9、RASSF1A遺伝子のメチル化配列部位を発見し、それに応じてメチル化検出を簡単かつ迅速に実行できる特異的なMSP増幅プライマーとプローブを設計した。

非患者グループ
鼻咽頭ぬぐい液検体と末梢血検体のサンプリング。

メチル化特異的 PCR は、メチル化状態を定性的に検出するための最も簡単かつ迅速な方法です。

非メチル化C塩基は亜硫酸水素塩変換によってUに変換され、その後プライマー(メチル化特異的および非メチル化特異的プライマー)を使用したPCRによって増幅され、その後アガロースゲル電気泳動またはプローブによって検出されます。 MSP の鍵は、特定の遺伝子領域に対する PCR プライマーを設計することです。 このプロジェクトの研究チームは、これまでにメチル化シークエンシングを通じて上咽頭癌組織におけるH4C6、Septin9、RASSF1A遺伝子のメチル化配列部位を発見し、それに応じてメチル化検出を簡単かつ迅速に実行できる特異的なMSP増幅プライマーとプローブを設計した。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
感度
時間枠:学習完了まで、平均1年
メチル化指数が陽性の上咽頭癌の病理学的診断を受けた患者の割合。
学習完了まで、平均1年

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
特異性
時間枠:学習完了まで、平均1年
メチル化指数が負の非上咽頭癌患者の割合。
学習完了まで、平均1年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Yi-Jun Hua, Phd、Sun Yat-sen University

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2023年6月1日

一次修了 (実際)

2023年9月30日

研究の完了 (実際)

2024年3月1日

試験登録日

最初に提出

2024年3月27日

QC基準を満たした最初の提出物

2024年4月15日

最初の投稿 (実際)

2024年4月16日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年4月16日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年4月15日

最終確認日

2024年3月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

未定

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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