経頭蓋直流刺激とバランス (tDCS)
健康な人の補足運動野と小脳のバランスに対する経頭蓋直流刺激の効果
調査の概要
詳細な説明
姿勢制御は、3 つのチャネルからの感覚情報の継続的な統合を伴う適応的な感覚運動プロセスです。 これら;視覚、体性感覚(固有受容)、前庭感覚。 小脳は、姿勢の制御とバランスだけでなく、運動の計画、開始、安定性において重要な役割を果たします。 補足運動野(SMA)は、単純な運動運動と複雑な運動運動の両方を計画する上で主要な役割を果たす皮質のセクションです。一連の動作(物を取る前に手を回す)、学習(新しいバランス課題の学習)、文法の習得など、多くの機能があります。 SMA は体性局所的に組織化されており、一次運動野 (M1) と直接相互接続しています。 一次運動野 (M1) とは独立して、SMA は運動が始まる前の運動行動の計画において重要な役割を果たしていると考えられています。 また、難しいバランス作業中に、大脳基底核や小脳とともにすべての体の動きの計画にも貢献します。
バランス制御の基礎となる神経領域の調節は、治療の潜在的な代替手段となる可能性があります。 経頭蓋直流刺激 (tDCS) は、小脳の活動を調節できる非侵襲的で安全なツールです。 tDCS は、実装が簡単で安価なポータブル デバイスです。 刺激の種類は3種類あります。 陽極刺激は閾値以下の脱分極を引き起こすことで神経の興奮を促進しますが、陰極刺激は神経活動を抑制します。さらに、2種類の刺激を併用する陽極・陰極印加により、電極の配置に応じて促進と抑制の両方が得られます。 Foersterらによって行われた研究では、 2017年の健康な人では、小脳tDCSがバランスの安定性を高めることが判明し、Ehsaniらの研究では、 2017年に60歳以上の健康な人では、小脳tDCSによりBerg Balanceのバランススコアが上昇しました。 Steinerらによって行われた研究では、 2016年に小脳tDCSを若年者に適用したところ、男性ではバランス時の体幹偏角が減少することが観察された。は、陰極小脳 tDCS 後の振動の減少を示しました。
補足運動野に適用されるtDCSがバランスにプラスの貢献をすることを示す研究があります。 それは野村らによって示されています。健康な人の補足運動野に tDCS を適用すると、平衡感覚が大幅に向上します。
tDCSを適用した健康な人における補足運動野と小脳野の適用を比較した研究はありません。
これらの研究に沿って、この研究の目的は次のとおりです。
健康な人の補足運動野と小脳に適用される経頭蓋直流刺激が静的および動的バランスに及ぼす影響を調査する。
研究はイスタンブール・メディポール大学で実施される。 18歳から25歳までの健康な個人30人が含まれる。
各個人へ:
- 陽極補足運動野 tDCS
- 陽極小脳 tDCS
- 偽の tDCS アプリケーションは相互に適用されます。 tDCS の申請には 20 分かかり、各個人は合計 3 回のセッションを受けます。 セッション間には 72 時間の休憩時間があります。 評価は最初に行われ、tDCS 適用直後に繰り返されます。
包含基準:
- 神経障害、感覚障害、運動障害、視覚障害、認知障害がないこと。
- 研究に自発的に参加し、
- 18歳から25歳までの間であり、
- 大学で正式な教育を受けること。
除外基準:
• 精神障害と診断されている。
評価は理学療法士の立ち会いの下で行われます。 個人;人口統計情報については
• 人口統計情報フォーム
静的バランス評価の場合:
- Wii-Fit
- バランスエラースコアリングシステム
動的バランス評価の場合:
- スターバランステスト
- 時間指定のゲット アップ アンド ゴー テスト
IBM SPSS「社会科学のための統計パッケージ」で評価されます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Beykoz
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Istanbul、Beykoz、七面鳥
- Istanbul Medipol University
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 神経障害、感覚障害、運動障害、視覚障害、認知障害がないこと。
- 研究に自発的に参加し、
- 18歳から25歳までの間であり、
- 大学で正式な教育を受けること。
除外基準:
- 精神疾患と診断されている。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:非ランダム化
- 介入モデル:クロスオーバー割り当て
- マスキング:独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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偽コンパレータ:偽のtDCS
偽経頭蓋直流刺激
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評価は理学療法士の立ち会いの下で行われます。 個人;人口統計情報については • 人口統計情報フォーム 静的バランス評価の場合:
動的バランス評価の場合:
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アクティブコンパレータ:スマ tDCS
陽極補足運動野経頭蓋直流刺激
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評価は理学療法士の立ち会いの下で行われます。 個人;人口統計情報については • 人口統計情報フォーム 静的バランス評価の場合:
動的バランス評価の場合:
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アクティブコンパレータ:小脳tDCS
陽極小脳経頭蓋直流刺激
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評価は理学療法士の立ち会いの下で行われます。 個人;人口統計情報については • 人口統計情報フォーム 静的バランス評価の場合:
動的バランス評価の場合:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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人口統計情報フォーム
時間枠:4ヶ月
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人口統計情報フォームには、患者の個人情報、社会人口学的および身体的特徴が含まれます。これには、名前、姓、生年月日、タバコ/アルコールの使用、病気の有無、薬物の使用が含まれます。
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4ヶ月
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Wii-Fit
時間枠:4ヶ月
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任天堂 Wii Fit のバランス評価は、光のない暗い部屋で実施されました。
この設定では、任天堂 Wii Fit の映像がプロジェクターで壁に投影されました。
患者の誕生年と身長は、装置の指示に従って記録されました。
患者の体重は装置によってセンチメートル単位で計算されました。
患者はボードの踏み方を教えられた。
まず、患者さんに動かずにまっすぐ前を向いて立ってもらい、右足と左足の重心を百分率で計算します。
次に、患者の BMI が kg/m^2 で計算されました。
その後、患者に片足でバランスボードの中央に踏み込み、その位置を 30 秒間維持するように依頼しました。
片脚安定化テストを両足で別々に実行し、結果をパーセンテージとして記録しました。
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4ヶ月
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バランスエラースコアリングシステム
時間枠:4ヶ月
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2 つの異なるサーフェスと 3 つのスタンス ポジション。
平らな面には通常の床が使用され、発泡面には発泡ブロックが使用されます。
被験者は、テストの 6 つの条件を次の順序で適用します。平らな場所で 2 つの脚でサポートし、片足でサポートし、タンデムスタンスで行います。スポンジ表面に二本足サポート、片足サポート、タンデムスタンスを備えています。
各位置の継続時間は、スマート ウォッチで約 20 秒間測定されました。
20 秒以内に個人が犯した各ミスは 1 ポイントとして記録されました。
エラーとしてカウントされる 6 つの異なる状況は次のとおりです。 - 腕を腸骨稜の上に引く - 目を開ける - 一歩を踏み出す、つまずく、または転ぶ - 股関節を 30 度以上屈曲または外転する - 足またはかかとを地面から持ち上げる- テスト位置から 5 秒以上離れた状態が長すぎます。
エラースコアは位置ごとに個別に計算され、スコアを加算することで合計エラースコアが得られました。
スコアが高いほどバランスが悪いことを示します
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4ヶ月
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スターエクステンションバランステスト
時間枠:4ヶ月
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決められた床に、長さ2メートルに切った4本の短冊を45度の角度になるように貼り付けます。
参加者は星型の真ん中(線が交わる点)で待ち、足が届くところまで進み、もう一本の線を通過する、このようにして合計8本の線が完成します。各距離の終わりに鉛筆で印を付け、後で測定できるようにしました。
各方向 3 つのリーチから最高スコアが得られました。
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4ヶ月
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タイムアップ&ゴーテスト
時間枠:4ヶ月
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椅子の前の3メートルのエリアが決められています。
患者は席から立ち上がって指定された場所に行き、再び座るように指示されます。
時間は秒単位で記録されます。
時間が短いほどバランスが良くなります
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4ヶ月
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協力者と研究者
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出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Elsner B, Kwakkel G, Kugler J, Mehrholz J. Transcranial direct current stimulation (tDCS) for improving capacity in activities and arm function after stroke: a network meta-analysis of randomised controlled trials. J Neuroeng Rehabil. 2017 Sep 13;14(1):95. doi: 10.1186/s12984-017-0301-7.
- Hayduk-Costa G, Drummond NM, Carlsen AN. Anodal tDCS over SMA decreases the probability of withholding an anticipated action. Behav Brain Res. 2013 Nov 15;257:208-14. doi: 10.1016/j.bbr.2013.09.030. Epub 2013 Sep 21.
- Peterka RJ. Sensorimotor integration in human postural control. J Neurophysiol. 2002 Sep;88(3):1097-118. doi: 10.1152/jn.2002.88.3.1097.
- Hupfeld KE, Ketcham CJ, Schneider HD. Transcranial direct current stimulation (tDCS) to the supplementary motor area (SMA) influences performance on motor tasks. Exp Brain Res. 2017 Mar;235(3):851-859. doi: 10.1007/s00221-016-4848-5. Epub 2016 Dec 1.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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