Transkraniell likestrømstimulering og balanse (tDCS)

Postural kontroll er en adaptiv sansemotorisk prosess som involverer kontinuerlig integrering av sensorisk informasjon fra tre kanaler. Disse; visuelle, somatosensoriske (proprioseptive) og vestibulære sanser. Lillehjernen spiller en viktig rolle i planlegging, initiering og stabilitet av bevegelser, samt i postural kontroll og balanse. Supplementary Motor Area (SMA) er en del av cortex som spiller en stor rolle i planlegging av både enkle og komplekse motoriske bevegelser; Den har mange funksjoner som rekkefølge av bevegelser (snu hånden før man plukker opp en gjenstand), læring (lære en ny balanseoppgave), tilegne seg grammatikk. SMA er somatotopisk organisert og har direkte gjensidige forbindelser med den primære motoriske cortex (M1). Uavhengig av den primære motoriske cortex (M1), antas SMA å spille en avgjørende rolle i planlegging av motoriske handlinger før bevegelse begynner. Det bidrar også til planlegging av alle kroppsbevegelser sammen med basalgangliene og lillehjernen under utfordrende balanseoppgaver.

Modulering av nevrale regioner som ligger til grunn for balansekontroll kan være et potensielt alternativ for terapi. Transkraniell likestrømstimulering (tDCS) er et ikke-invasivt og trygt verktøy som kan modulere cerebellar aktivitet. tDCS er en enkel, rimelig og bærbar enhet å implementere. Det er 3 forskjellige typer stimulering. Mens anodal stimulering fremmer nevral eksitabilitet ved å forårsake subterskeldepolarisering, hemmer katodisk stimulering nevral aktivitet, og i tillegg gir anode-katode-applikasjon, der to typer stimulering brukes sammen, både tilrettelegging og hemming i henhold til elektrodeplassering. I en studie utført av Foerster et al. hos friske individer i 2017 ble det funnet at cerebellar tDCS økte balansestabiliteten, og i en studie av Ehsani et al. hos friske personer over 60 år i 2017 økte cerebellar tDCS Berg Balance balanse-score. I en studie utført av Steiner et al. i 2016 der cerebellar tDCS ble brukt på unge individer, ble det observert at trunkavviksvinkelen under balanse ble redusert hos menn, mens en lignende studie av Inukai et al. viste en nedgang i oscillasjon etter katodisk cerebellar tDCS.

Det er studier som viser at tDCS brukt på det supplerende motoriske området har positive bidrag til balanse. Det er vist av Nomura et al. at tDCS påført det supplerende motoriske området hos friske individer forårsaker en betydelig økning i balanse.

Det er ingen studie som sammenligner applikasjon av supplerende motorisk område og cerebellar område hos friske individer der tDCS brukes.

I tråd med disse studiene er målet med denne studien:

For å undersøke effekten av transkraniell likestrømstimulering på det supplerende motoriske området og lillehjernen på statisk og dynamisk balanse hos friske individer.

Studien vil bli utført ved Istanbul Medipol University. 30 friske personer mellom 18-25 år vil bli inkludert.

Til hver enkelt:

1. Anod-supplerende motorområde tDCS
2. Anodal-cerebellar tDCS
3. Sham tDCS-applikasjoner vil bli kryss-anvendt. tDCS søknad vil ta 20 minutter og hver person vil motta 3 økter totalt. Det vil være 72 timers hvile mellom øktene. Evalueringer vil bli gjort i begynnelsen og vil bli gjentatt umiddelbart etter tDCS-søknader.

Inklusjonskriterier:

• Ingen nevrologisk, sensorisk, motorisk, visuell eller kognitiv svekkelse,
• frivillig til å delta i studien,
• er mellom 18-25 år,
• Å ha formell utdanning ved universitetet.

Ekskluderingskriterier:

• Å bli diagnostisert med en psykisk lidelse.

Evaluering vil bli gjort i nærvær av fysioterapeut. enkeltpersoner; For demografisk informasjon

• Skjema for demografisk informasjon

For statisk balanseevaluering:

• Wii-Fit
• Balansefeilscoresystem

For dynamisk balansevurdering:

• Stjernebalansetest
• Tidsbestemt stå opp og gå-test

Det vil bli evaluert med IBM SPSS "Statistical Package for Social Sciences".