Stimulation et équilibre transcrâniens par courant continu (tDCS)

Le contrôle postural est un processus sensorimoteur adaptatif impliquant l'intégration continue d'informations sensorielles provenant de trois canaux. Ces; sens visuel, somatosensoriel (proprioceptif) et vestibulaire. Le cervelet joue un rôle important dans la planification, l’initiation et la stabilité des mouvements, ainsi que dans le contrôle postural et l’équilibre. La zone motrice supplémentaire (SMA) est une section du cortex qui joue un rôle majeur dans la planification des mouvements moteurs simples et complexes ; Il a de nombreuses fonctions comme l'enchaînement de mouvements (tourner la main avant de ramasser un objet), l'apprentissage (apprendre une nouvelle tâche d'équilibre), l'acquisition de la grammaire. Le SMA est organisé somatotopique et entretient des connexions réciproques directes avec le cortex moteur primaire (M1). Indépendant du cortex moteur primaire (M1), le SMA jouerait un rôle crucial dans la planification des actions motrices avant le début du mouvement. Il contribue également à la planification de tous les mouvements du corps ainsi que des noyaux gris centraux et du cervelet lors de tâches d'équilibre difficiles.

La modulation des régions neuronales sous-jacentes au contrôle de l’équilibre peut constituer une alternative potentielle à la thérapie. La stimulation transcrânienne en courant continu (tDCS) est un outil non invasif et sûr qui peut moduler l'activité cérébelleuse. Le tDCS est un appareil facile, peu coûteux et portable à mettre en œuvre. Il existe 3 types de stimulation différents. Alors que la stimulation anodique favorise l'excitabilité neuronale en provoquant une dépolarisation inférieure au seuil, la stimulation cathodique inhibe l'activité neuronale et, en outre, l'application anode-cathode, dans laquelle deux types de stimulation sont utilisés ensemble, fournit à la fois une facilitation et une inhibition en fonction du placement des électrodes. Dans une étude menée par Foerster et al. chez des individus en bonne santé en 2017, il a été constaté que le tDCS cérébelleux augmentait la stabilité de l'équilibre, et dans une étude d'Ehsani et al. chez les individus en bonne santé de plus de 60 ans en 2017, le tDCS cérébelleux a augmenté le score d'équilibre de Berg Balance. Dans une étude menée par Steiner et al. en 2016, au cours de laquelle la tDCS cérébelleuse a été appliquée à des individus jeunes, il a été observé que l'angle de déviation du tronc pendant l'équilibre était diminué chez les hommes, tandis qu'une étude similaire d'Inukai et al. a montré une diminution de l’oscillation après tDCS cérébelleuse cathodique.

Certaines études montrent que le tDCS appliqué à la zone motrice supplémentaire a des contributions positives à l'équilibre. Il a été démontré par Nomura et al. que le tDCS appliqué à la zone motrice supplémentaire chez les individus en bonne santé provoque une augmentation significative de l'équilibre.

Il n'existe aucune étude comparant l'application supplémentaire de la zone motrice et de la zone cérébelleuse chez des individus en bonne santé où le tDCS est appliqué.

En cohérence avec ces études, l’objectif de cette étude est :

Étudier l'effet de la stimulation transcrânienne par courant continu appliquée sur la zone motrice supplémentaire et le cervelet sur l'équilibre statique et dynamique chez les individus en bonne santé.

L'étude sera réalisée à l'Université Medipol d'Istanbul. 30 personnes en bonne santé âgées de 18 à 25 ans seront incluses.

A chaque individu :

1. Zone moteur anodique-supplémentaire tDCS
2. tDCS anodal-cérébelleux
3. Les applications fictives tDCS seront appliquées de manière croisée. L'application tDCS prendra 20 minutes et chaque individu recevra 3 séances au total. Il y aura une période de repos de 72 heures entre les séances. Les évaluations seront effectuées au début et seront répétées immédiatement après les candidatures au tDCS.

Critère d'intégration:

• Aucune déficience neurologique, sensorielle, motrice, visuelle ou cognitive,
• Se porter volontaire pour participer à l'étude,
• Ayant entre 18 et 25 ans,
• Avoir une éducation formelle à l’université.

Critère d'exclusion:

• Être diagnostiqué avec un trouble psychologique.

Les évaluations seront faites en présence d'un physiothérapeute. Personnes; Pour des informations démographiques

• Formulaire d'informations démographiques

Pour l’évaluation de l’équilibre statique :

• Wii-Fit
• Système de notation des erreurs d’équilibre

Pour l’évaluation de l’équilibre dynamique :

• Test d'équilibre des étoiles
• Test chronométré Get Up and Go

Il sera évalué avec IBM SPSS "Statistical Package for Social Sciences".