Stimolazione ed equilibrio transcranici della corrente continua (tDCS)

Il controllo posturale è un processo sensomotorio adattivo che coinvolge la continua integrazione delle informazioni sensoriali provenienti da tre canali. Questi; senso visivo, somatosensoriale (propriocettivo) e vestibolare. Il cervelletto svolge un ruolo importante nella pianificazione, nell'inizio e nella stabilità dei movimenti, nonché nel controllo posturale e nell'equilibrio. L'Area Motoria Supplementare (SMA) è una sezione della corteccia che svolge un ruolo importante nella pianificazione dei movimenti motori sia semplici che complessi; Ha molte funzioni come la sequenza dei movimenti (girare la mano prima di prendere un oggetto), l'apprendimento (imparare un nuovo compito di equilibrio), l'acquisizione della grammatica. La SMA è organizzata somatotopica e ha connessioni reciproche dirette con la corteccia motoria primaria (M1). Indipendentemente dalla corteccia motoria primaria (M1), si ritiene che la SMA svolga un ruolo cruciale nella pianificazione delle azioni motorie prima che inizi il movimento. Contribuisce inoltre alla pianificazione di tutti i movimenti del corpo insieme ai gangli della base e al cervelletto durante compiti impegnativi di equilibrio.

La modulazione delle regioni neurali alla base del controllo dell’equilibrio può rappresentare una potenziale alternativa terapeutica. La stimolazione transcranica a corrente continua (tDCS) è uno strumento non invasivo e sicuro in grado di modulare l'attività cerebellare. tDCS è un dispositivo facile, economico e portatile da implementare. Esistono 3 diversi tipi di stimolazione. Mentre la stimolazione anodica promuove l’eccitabilità neurale provocando una depolarizzazione sottosoglia, la stimolazione catodica inibisce l’attività neurale e, inoltre, l’applicazione anodo-catodo, in cui due tipi di stimolazione vengono utilizzati insieme, fornisce sia facilitazione che inibizione a seconda del posizionamento degli elettrodi. In uno studio condotto da Foerster et al. in individui sani nel 2017, è stato riscontrato che la tDCS cerebellare aumentava la stabilità dell'equilibrio e in uno studio di Ehsani et al. negli individui sani di età superiore ai 60 anni nel 2017, la tDCS cerebellare ha aumentato il punteggio dell’equilibrio Berg Balance. In uno studio condotto da Steiner et al. nel 2016 in cui è stata applicata la tDCS cerebellare a individui giovani, è stato osservato che l'angolo di deviazione del tronco durante l'equilibrio era diminuito negli uomini, mentre uno studio simile di Inukai et al. ha mostrato una diminuzione dell'oscillazione dopo tDCS cerebellare catodico.

Esistono studi che dimostrano che la tDCS applicata all’area motoria supplementare ha contributi positivi all’equilibrio. È stato dimostrato da Nomura et al. che la tDCS applicata all'area motoria supplementare in individui sani provoca un aumento significativo dell'equilibrio.

Non esiste alcuno studio che confronti l’applicazione dell’area motoria supplementare e dell’area cerebellare in individui sani in cui viene applicata la tDCS.

In linea con questi studi, lo scopo di questo studio è:

Studiare l'effetto della stimolazione transcranica a corrente continua applicata all'area motoria supplementare e al cervelletto sull'equilibrio statico e dinamico in individui sani.

Lo studio sarà condotto presso l’Università Medipol di Istanbul. Saranno inclusi 30 individui sani di età compresa tra 18 e 25 anni.

Ad ogni individuo:

1. Area motoria anodale-supplementare tDCS
2. tDCS anodico-cerebellare
3. Le applicazioni tDCS fittizie verranno applicate in modo incrociato. L'applicazione tDCS richiederà 20 minuti e ogni individuo riceverà 3 sessioni in totale. Tra una sessione e l'altra è previsto un periodo di riposo di 72 ore. Le valutazioni verranno effettuate all'inizio e saranno ripetute immediatamente dopo le applicazioni tDCS.

Criterio di inclusione:

• Nessun danno neurologico, sensoriale, motorio, visivo o cognitivo,
• Volontariato per partecipare allo studio,
• Avere un'età compresa tra 18 e 25 anni,
• Avere un'istruzione formale all'università.

Criteri di esclusione:

• Essere diagnosticato con un disturbo psicologico.

Le valutazioni verranno effettuate alla presenza di un fisioterapista. Individui; Per informazioni demografiche

• Modulo informazioni demografiche

Per la valutazione del saldo statico:

• Wii Fit
• Sistema di punteggio degli errori di equilibrio

Per la valutazione dell'equilibrio dinamico:

• Test del bilanciamento delle stelle
• Test cronometrato "Alzati e vai".

Sarà valutato con IBM SPSS "Pacchetto statistico per le scienze sociali".