Estimulação e equilíbrio transcraniano por corrente contínua (tDCS)

O controle postural é um processo sensório-motor adaptativo que envolve integração contínua de informações sensoriais de três canais. Esses; sentidos visual, somatossensorial (proprioceptivo) e vestibular. O cerebelo desempenha um papel importante no planejamento, iniciação e estabilidade dos movimentos, bem como no controle postural e no equilíbrio. A Área Motora Suplementar (SMA) é uma seção do córtex que desempenha um papel importante no planejamento de movimentos motores simples e complexos; Possui diversas funções como sequência de movimentos (girar a mão antes de pegar um objeto), aprender (aprender uma nova tarefa de equilíbrio), adquirir gramática. O SMA é organizado somatotópico e possui conexões recíprocas diretas com o córtex motor primário (M1). Independente do córtex motor primário (M1), acredita-se que o SMA desempenhe um papel crucial no planejamento das ações motoras antes do início do movimento. Também contribui para o planejamento de todos os movimentos do corpo junto com os gânglios da base e o cerebelo durante tarefas desafiadoras de equilíbrio.

A modulação das regiões neurais subjacentes ao controle do equilíbrio pode ser uma alternativa potencial para terapia. A estimulação transcraniana por corrente contínua (ETCC) é uma ferramenta não invasiva e segura que pode modular a atividade cerebelar. tDCS é um dispositivo fácil, barato e portátil de implementar. Existem 3 tipos diferentes de estimulação. Enquanto a estimulação anódica promove a excitabilidade neural ao causar despolarização subliminar, a estimulação catódica inibe a atividade neural e, além disso, a aplicação ânodo-cátodo, na qual dois tipos de estimulação são usados ​​juntos, fornece facilitação e inibição de acordo com a colocação do eletrodo. Em estudo realizado por Foerster et al. em indivíduos saudáveis ​​em 2017, constatou-se que a ETCC cerebelar aumentou a estabilidade do equilíbrio, e em estudo de Ehsani et al. em indivíduos saudáveis ​​com mais de 60 anos de idade em 2017, a ETCC cerebelar aumentou a pontuação de equilíbrio de Berg. Em estudo realizado por Steiner et al. em 2016, em que a ETCC cerebelar foi aplicada em indivíduos jovens, observou-se que o ângulo de desvio do tronco durante o equilíbrio estava diminuído em homens, enquanto estudo semelhante de Inukai et al. mostraram uma diminuição na oscilação após ETCC cerebelar catódica.

Existem estudos que mostram que a ETCC aplicada na área motora suplementar tem contribuições positivas para o equilíbrio. Foi demonstrado por Nomura et al. que a ETCC aplicada na área motora suplementar em indivíduos saudáveis ​​provoca um aumento significativo no equilíbrio.

Não há estudo comparando a área motora suplementar e a aplicação da área cerebelar em indivíduos saudáveis ​​onde a ETCC é aplicada.

Em linha com estes estudos, o objetivo deste estudo é:

Investigar o efeito da estimulação transcraniana por corrente contínua aplicada na área motora suplementar e cerebelo no equilíbrio estático e dinâmico em indivíduos saudáveis.

O estudo será realizado na Universidade Medipol de Istambul. Serão incluídos 30 indivíduos saudáveis ​​com idades entre 18 e 25 anos.

Para cada indivíduo:

1. Área motora anódica suplementar tDCS
2. ETCC anodo-cerebelar
3. As aplicações simuladas de tDCS serão aplicadas de forma cruzada. A aplicação tDCS levará 20 minutos e cada indivíduo receberá 3 sessões no total. Haverá um período de descanso de 72 horas entre as sessões. As avaliações serão feitas no início e serão repetidas imediatamente após as aplicações de ETCC.

Critério de inclusão:

• Sem comprometimento neurológico, sensorial, motor, visual ou cognitivo,
• Voluntariado para participar do estudo,
• Ter entre 18 e 25 anos,
• Ter educação formal na universidade.

Critério de exclusão:

• Ser diagnosticado com um distúrbio psicológico.

As avaliações serão feitas na presença de um fisioterapeuta. Indivíduos; Para informações demográficas

• Formulário de Informações Demográficas

Para avaliação de equilíbrio estático:

• Wii-Fit
• Sistema de pontuação de erros de equilíbrio

Para avaliação de equilíbrio dinâmico:

• Teste de equilíbrio estelar
• Teste cronometrado de levantar e ir

Será avaliado com IBM SPSS "Statistical Package for Social Sciences".