Transkraniell likströmsstimulering och balans (tDCS)

Postural kontroll är en adaptiv sensorimotorisk process som involverar kontinuerlig integrering av sensorisk information från tre kanaler. Dessa; visuella, somatosensoriska (proprioceptiva) och vestibulära sinnen. Lillhjärnan spelar en viktig roll i planering, initiering och stabilitet av rörelser, såväl som för postural kontroll och balans. Det kompletterande motoriska området (SMA) är en del av cortex som spelar en stor roll vid planering av både enkla och komplexa motoriska rörelser; Den har många funktioner som sekvens av rörelser (vända sin hand innan man tar upp ett föremål), inlärning (lära sig en ny balansuppgift), tillägna sig grammatik. SMA är somatotop organiserad och har direkta ömsesidiga kopplingar med den primära motoriska cortex (M1). Oberoende av den primära motoriska cortexen (M1), tros SMA spela en avgörande roll vid planering av motoriska handlingar innan rörelsen börjar. Det bidrar också till planeringen av alla kroppsrörelser tillsammans med basala ganglierna och lillhjärnan under utmanande balansuppgifter.

Modulering av neurala regioner som ligger till grund för balanskontroll kan vara ett potentiellt alternativ för terapi. Transkraniell likströmsstimulering (tDCS) är ett icke-invasivt och säkert verktyg som kan modulera cerebellär aktivitet. tDCS är en enkel, billig och bärbar enhet att implementera. Det finns 3 olika typer av stimulering. Medan anodstimulering främjar neural excitabilitet genom att orsaka subtröskeldepolarisering, hämmar katodstimulering neural aktivitet, och dessutom ger anod-katodapplikation, där två typer av stimulering används tillsammans, både underlättande och hämning beroende på elektrodplacering. I en studie utförd av Foerster et al. hos friska individer 2017 fann man att cerebellär tDCS ökade balansstabiliteten, och i en studie av Ehsani et al. hos friska individer över 60 år 2017 ökade cerebellär tDCS Berg Balance balanspoäng. I en studie utförd av Steiner et al. 2016, där cerebellär tDCS applicerades på unga individer, observerades att bålavvikelsens vinkel under balans minskade hos män, medan en liknande studie av Inukai et al. visade en minskning av oscillationen efter katodal cerebellär tDCS.

Det finns studier som visar att tDCS applicerad på det kompletterande motoriska området har positiva bidrag till balansen. Det har visats av Nomura et al. att tDCS applicerat på det kompletterande motoriska området hos friska individer orsakar en signifikant ökning av balansen.

Det finns ingen studie som jämför applicering av kompletterande motorområde och lillhjärnaområde hos friska individer där tDCS appliceras.

I linje med dessa studier är syftet med denna studie:

Att undersöka effekten av transkraniell likströmsstimulering på det kompletterande motoriska området och lillhjärnan på statisk och dynamisk balans hos friska individer.

Studien kommer att genomföras vid Istanbul Medipol University. 30 friska individer mellan 18-25 år kommer att ingå.

Till varje individ:

1. Anod-kompletterande motorområde tDCS
2. Anod-cerebellär tDCS
3. Sham tDCS-applikationer kommer att korstillämpas. tDCS-ansökan tar 20 minuter och varje individ kommer att få 3 sessioner totalt. Det kommer att finnas en 72-timmars viloperiod mellan sessionerna. Utvärderingar kommer att göras i början och kommer att upprepas omedelbart efter tDCS-ansökningar.

Inklusionskriterier:

• Ingen neurologisk, sensorisk, motorisk, visuell eller kognitiv funktionsnedsättning,
• Att frivilligt delta i studien,
• är mellan 18-25 år,
• Att ha formell utbildning vid universitetet.

Exklusions kriterier:

• Att få diagnosen en psykisk störning.

Utvärderingar kommer att göras i närvaro av en sjukgymnast. Individer; För demografisk information

• Demografisk informationsformulär

För utvärdering av statisk balans:

• Wii-Fit
• Balansfelpoängsystem

För dynamisk balansbedömning:

• Stjärnbalanstest
• Tidsinställd Resa upp och gå-test

Det kommer att utvärderas med IBM SPSS "Statistical Package for Social Sciences".