甲状腺切除患者の術後の回復と生活の質に対するモバイルベースの教育の効果

甲状腺疾患は、世界中で一般的な健康問題の 1 つです。 患者様の状態に応じた治療を行います。薬物治療、放射性ヨウ素治療、および外科的治療は、単独でまたは組み合わせて適用できます（Kelly、2014; Hopper、2015;Kanan、2018; Sharma et al.、2018）。 甲状腺の手術。罹患率と死亡率は低いですが、甲状腺の解剖学的位置と機能、および生命を脅かす合併症が発生する可能性があるため、患者にとっては危険で非常に重要な手術の 1 つです (Tutar et al., 2013)。 甲状腺手術の目的は次のとおりです。それは、手術の成功や生活の質に悪影響を与えることなく、合併症を最小限に抑えて手術を完了することです（Üstün et al., 2023; Adam et al., 2017）。 甲状腺切除中および切除後に発生する可能性のある合併症を防ぐために、術前の患者の準備と細心の注意を払った術後の看護ケアが必要です。 甲状腺切除後のケアに重点を置く。それは、手術に特有の発生する可能性のある合併症や問題を最小限に抑え、予防し、または早期に特定することです（Nurseslabs、2023; Kelly、2014;Kanan、2018; Karadağ and Irmak、2019; Çakır、2021）。 甲状腺切除後に合併症が発生しない場合、患者は手術当日に退院するか、数日間のみ入院します（Vrabec et al. 2003; Snyder et al. 2010）。

患者ケアにERASプロトコルを使用すると、入院期間が短縮されることが観察されています。 入院期間が短いことは多くの点で有益ですが、患者や家族が医療専門家とコミュニケーションをとることができなくなり、看護師と患者のコミュニケーションや交流の時間が短縮され、教育やカウンセリングの必要性が高まります。 ERASプロトコルでは、入院期間が短いため、外科看護師に患者教育を指示しています（Çilingir & Candaş、2017）。 このため、看護師は技術的ケアを優先しており、退院訓練は依然として不十分である(Temiz et al., 2016)。 手術を受けることは、すべての人の人生において重要な状況です。 患者は手術期間に関する情報を受け取る必要があります。 甲状腺切除術後の患者の学習ニーズは高く（Temiz et al., 2016）、患者の大部分は十分な知識を持っていないことが文献で示されています（Hashem et al., 2018）。 ある研究では、甲状腺切除患者に対する科学的根拠に基づいた看護ガイドラインの実施により、患者の知識、実践、退院勧告の順守が大幅に増加することにより、健康転帰が改善され、全体的な術後合併症発生率が減少したことが判明した(Rashwan Mohammed et al., 2022)。 したがって、甲状腺切除後の患者教育。手術手順、予想される術後症状、創傷ケア、処方薬の使用状況のモニタリング、首の痛みや障害を軽減するための頭と首のストレッチ運動、声の質の改善、合併症の兆候のモニタリング、フォローアップのスケジュールに関する情報のニーズに対応する必要があります。任命 (Nurseslabs、2023) 。 手術中に看護師が提供する情報は、患者の健康状態にプラスの影響を与えます。 患者の快適さと満足度を高めるためには、手術前から退院まで継続するさまざまな教材を活用した教育を実施することが非常に重要です。 テクノロジーの発展に伴い、文書はオンライン プラットフォームに取って代わられています。 看護師が提供するウェブベースのトレーニングは、患者と看護師の関係を強化し、術前期間に重要な役割を果たす看護師の教育的役割に注目を集めます (Yıldız, 2015; Altınbaş & Gürsoy, 2023)。

すべての外科的介入後の患者と同様に、甲状腺切除術を受けた患者でも術後のさまざまな身体的、社会的、精神的、機能的問題が観察される可能性があります (Atasayar & Güler Demir, 2019; Lombardi et al., 2009; Sinagra et al., 2004; Kuhn et al. ., 2004)。 、2013年。 Krekeler et al.、2009;米国甲状腺協会、2023)。 甲状腺の手術を受ける患者さんは、首の痛み、肩のこり、肩の動かしにくさ、息苦しさ、圧迫感や不快感、声がれなどの不快な症状を経験することがよくあります。 これらの問題は手術後も長期間続く可能性があり、患者の日常生活に全体的な影響を及ぼします (Takamura et al., 2005)。 このような症状は一時的なことが多いですが、依然として疾患特有の生活の質と全体的な生活の質の両方に悪影響を与える可能性があります(Thorsen et al., 2022)。 これに関連して、これらの問題を解決することは、ケアの質にとって非常に重要です。 この点に関して、このテーマに関する文献レビューが行われており、甲状腺切除患者の周術期プロセス全体をカバーし、経験した問題に関するトレーニングを提供する研究は限られており、モバイル教育に関しては大きなギャップがあることが観察されています。モバイルベースのアプリケーションが健康の改善と維持に役立つと考えて、さまざまな分野でさまざまなアプリケーションが開発されていることがわかります。 しかし、患者の首の痛みや不快感のレベルを軽減し、術後の回復、音声の質、生活の質を改善するためのトレーニングを含むモバイルヘルスアプリケーションに関する研究は見つかっていません。 この研究で使用される予定のモバイルベースのトレーニングは、手術後に患者が経験する首の痛みや不快感、声がれなどの問題を軽減し、回復状態を高め、それに応じて生活の質を向上させることを目的としている。