Effekten av mobilbaserad utbildning på postoperativ återhämtning och livskvalitet hos tyreoidektomipatienter

Sköldkörtelsjukdomar är ett av de vanligaste hälsoproblemen runt om i världen. Vid behandling enligt patientens tillstånd; Läkemedelsbehandling, radioaktivt jodbehandling och kirurgisk behandling kan tillämpas ensamma eller tillsammans (Kelly, 2014; Hopper, 2015; Kanan, 2018; Sharma et al., 2018). Sköldkörtelkirurgi; Även om dess sjuklighet och dödlighet är låg, är det en av de riskfyllda och mycket viktiga operationerna för patienter på grund av sköldkörtelns anatomiska placering och funktion och de livshotande komplikationer som kan uppstå (Tutar et al., 2013). Syftet med sköldkörtelkirurgi är; Det är att genomföra operationen med de lägsta komplikationerna utan att negativt påverka operationens framgång och livskvalitet (Üstün et al., 2023; Adam et al., 2017). Preoperativ patientförberedelse och noggrann postoperativ omvårdnad krävs för att förhindra komplikationer som kan uppstå under och efter tyreoidektomi. Fokus för vård efter tyreoidektomi; Det är för att minimera, förebygga eller tidigt identifiera komplikationer och problem som kan utvecklas specifikt för operationen (Nurseslabs, 2023; Kelly, 2014; Kanan, 2018; Karadağ och Irmak, 2019; Çakır, 2021). När komplikationer inte uppstår efter tyreoidektomi, skrivs patienterna ut från sjukhuset på operationsdagen eller är inlagda endast några dagar (Vrabec et al. 2003; Snyder et al. 2010).

Det observeras att det förekommer förkortningar i sjukhusvistelsen med användning av ERAS-protokoll i patientvården. Även om korta sjukhusvistelser är fördelaktiga i många avseenden, hindrar de patienten och familjen från att kommunicera med vårdpersonal, förkortar varaktigheten av sjuksköterska-patient-kommunikation och interaktion och ökar behovet av utbildning och rådgivning. ERAS-protokollet riktar operationssjuksköterskor till patientutbildning på grund av den korta sjukhusvistelsen (Çilingir & Candaş, 2017). Av denna anledning prioriterar sjuksköterskor teknisk vård och utskrivningsutbildning är fortfarande otillräcklig (Temiz et al., 2016). Att opereras är en viktig situation i varje människas liv. Patienterna behöver få information om operationsperioden. Det har visat sig i litteraturen att patienters inlärningsbehov efter tyreoidektomi är höga (Temiz et al., 2016) och majoriteten av patienterna har inte tillräcklig kunskap (Hashem et al., 2018). En studie fann att implementeringen av evidensbaserade omvårdnadsriktlinjer för patienter med tyreoidektomi förbättrade hälsoresultaten och minskade den totala postoperativa komplikationsfrekvensen genom att signifikant öka patienternas kunskap, praxis och efterlevnad av utskrivningsrekommendationer (Rashwan Mohammed et al., 2022). Därför patientutbildning efter tyreoidektomi; Den bör ta upp behovet av information om det kirurgiska ingreppet, förväntade postoperativa symtom, sårvård, övervakning av ordinerad medicinanvändning, sträckövningar för huvud och nacke för att minska nacksmärta och funktionshinder, förbättra röstkvaliteten, övervaka tecken på komplikationer och schemalägga uppföljning möten (Nurseslabs, 2023) . Den information som sjuksköterskan ger under operationen påverkar patientens hälsoresultat positivt. För att öka patientens komfort och tillfredsställelse är det mycket viktigt att genomföra den utbildning som börjar före operationen och pågår fram till utskrivningen, med stöd av olika utbildningsmaterial. Med utvecklande teknologi har skriftligt material ersatts av onlineplattformar. Webbaserad utbildning som ges av sjuksköterskor stärker relationen mellan patient och sjuksköterska och uppmärksammar sjuksköterskors pedagogiska roll, som spelar en nyckelroll under den preoperativa perioden (Yıldız, 2015; Altınbaş & Gürsoy, 2023).

Liksom hos patienter efter alla kirurgiska ingrepp kan olika postoperativa fysiska, sociala, mentala och funktionella problem observeras hos patienter med tyreoidektomi (Atasayar & Güler Demir, 2019; Lombardi et al., 2009; Sinagra et al., 2004; Kuhn et al. ., 2004). , 2013; Krekeler et al., 2009; American Thyroid Association, 2023). Patienter som genomgår en sköldkörteloperation upplever ofta obekväma problem som nacksmärta, stelhet i axeln, svårigheter med axelrörelser, kvävning, känsla av tryck eller obehag och heshet. Dessa problem kan fortsätta under lång tid efter operationen och påverka patienters dagliga liv på ett holistiskt sätt (Takamura et al., 2005). Sådana symtom är ofta övergående men kan fortfarande påverka både sjukdomsspecifik och övergripande livskvalitet negativt (Thorsen et al., 2022). Att lösa dessa problem är i detta sammanhang mycket viktigt för vårdens kvalitet. I detta avseende har litteraturgenomgångar gjorts i ämnet, och det har observerats att studier som täcker hela den perioperativa processen hos patienter med tyreoidektomi och ger utbildning om de problem som upplevs är begränsade och det finns en betydande lucka när det gäller mobil utbildning. sett att olika applikationer har utvecklats inom många olika områden, med tanke på att mobilbaserade applikationer kommer att vara användbara för att förbättra och bibehålla hälsan. Däremot har inga studier hittats på mobila hälsotillämpningar som inkluderar träning för att minska patienternas nivåer av nacksmärta och obehag, förbättra postoperativ återhämtning, röstkvalitet och livskvalitet. Med den mobilbaserade träning som planeras att användas i studien syftar den till att minska problem som nacksmärta och obehag och heshet som patienter upplever efter operation, och att öka deras återhämtningstillstånd och därmed deras livskvalitet.