Mobiilipohjaisen koulutuksen vaikutus kilpirauhasen poistopotilaiden leikkauksen jälkeiseen toipumiseen ja elämänlaatuun

Kilpirauhassairaudet ovat yksi yleisimmistä terveysongelmista ympäri maailmaa. Hoidossa potilaan tilan mukaan; Lääkehoitoa, radioaktiivista jodihoitoa ja kirurgista hoitoa voidaan soveltaa yksin tai yhdessä (Kelly, 2014; Hopper, 2015; Kanan, 2018; Sharma ym., 2018). Kilpirauhasen leikkaus; Vaikka sen sairastuvuus ja kuolleisuus ovat alhaiset, se on yksi riskialtis ja erittäin tärkeistä leikkauksista potilaille kilpirauhasen anatomisen sijainnin ja toiminnan sekä mahdollisesti ilmenevien hengenvaarallisten komplikaatioiden vuoksi (Tutar et al., 2013). Kilpirauhasleikkauksen tarkoitus on; Se on saada leikkaus päätökseen mahdollisimman pienin komplikaatioin vaikuttamatta negatiivisesti leikkauksen onnistumiseen ja elämänlaatuun (Üstün et al., 2023; Adam et al., 2017). Ennen leikkausta potilaan valmistelua ja huolellista postoperatiivista hoitoa tarvitaan kilpirauhasen poiston aikana ja sen jälkeen mahdollisesti ilmenevien komplikaatioiden estämiseksi. Kilpirauhasen poiston jälkeisen hoidon painopiste; Sen tarkoituksena on minimoida, ehkäistä tai tunnistaa varhain leikkaukseen liittyviä komplikaatioita ja ongelmia (Nurseslabs, 2023; Kelly, 2014; Kanan, 2018; Karadağ ja Irmak, 2019; Çakır, 2021). Kun komplikaatioita ei esiinny kilpirauhasen poiston jälkeen, potilaat kotiutetaan sairaalasta leikkauspäivänä tai he ovat sairaalahoidossa vain muutaman päivän (Vrabec ym. 2003; Snyder ym. 2010).

On havaittu, että sairaalassaoloaika lyhenee, kun ERAS-protokollaa käytetään potilaiden hoidossa. Vaikka lyhyet sairaalassaolot ovat monella tapaa hyödyllisiä, ne estävät potilaan ja perheen välistä yhteydenpitoa terveydenhuollon ammattilaisten kanssa, lyhentävät sairaanhoitajan ja potilaan välisen yhteydenpidon ja vuorovaikutuksen kestoa sekä lisäävät koulutuksen ja neuvonnan tarvetta. ERAS-protokolla ohjaa kirurgiset sairaanhoitajat potilaskoulutukseen sairaalahoidon lyhyen keston vuoksi (Çilingir & Candaş, 2017). Tästä syystä sairaanhoitajat asettavat teknisen hoidon etusijalle ja kotiutuskoulutus on edelleen riittämätöntä (Temiz et al., 2016). Leikkaus on tärkeä tilanne jokaisen ihmisen elämässä. Potilaiden tulee saada tietoa leikkauksen ajasta. Kirjallisuudessa on osoitettu, että potilaiden oppimistarpeet kilpirauhasen poiston jälkeen ovat korkeat (Temiz et al., 2016) ja suurimmalla osalla potilaista ei ole riittävästi tietoa (Hashem et al., 2018). Tutkimuksessa havaittiin, että näyttöön perustuvien hoitotyöohjeiden täytäntöönpano kilpirauhasen poistopotilaille paransi terveydellisiä tuloksia ja vähensi yleistä postoperatiivisten komplikaatioiden määrää lisäämällä merkittävästi potilaiden tietämystä, käytäntöä ja kotiutussuositusten noudattamista (Rashwan Mohammed et al., 2022). Siksi potilaiden koulutus kilpirauhasen poiston jälkeen; Sen tulee käsitellä tarvetta saada tietoa kirurgisesta toimenpiteestä, odotettavissa olevista leikkauksen jälkeisistä oireista, haavan hoidosta, määrättyjen lääkkeiden käytön seurannasta, pään ja kaulan venytysharjoituksista niskakivun ja vamman vähentämiseksi, äänenlaadun parantamiseksi, komplikaatioiden oireiden seurannasta ja seurannan ajoittamisesta. tapaamiset (Nurseslabs, 2023) . Sairaanhoitajan leikkauksen aikana antamat tiedot vaikuttavat positiivisesti potilaan terveyteen. Potilasmukavuuden ja -tyytyväisyyden lisäämiseksi on erittäin tärkeää toteuttaa ennen leikkausta alkava ja kotiutumiseen saakka jatkuva koulutus erilaisilla koulutusmateriaaleilla. Teknologian kehittyessä kirjalliset materiaalit ovat korvanneet verkkoalustoilla. Sairaanhoitajien verkkopohjainen koulutus vahvistaa potilas-sairaanhoitaja-suhdetta ja kiinnittää huomiota sairaanhoitajien kasvattavaan rooliin, sillä heillä on keskeinen rooli ennen leikkausta (Yıldız, 2015; Altınbaş & Gürsoy, 2023).

Kuten potilailla kaikkien kirurgisten toimenpiteiden jälkeen, erilaisia ​​leikkauksen jälkeisiä fyysisiä, sosiaalisia, henkisiä ja toiminnallisia ongelmia voidaan havaita potilailla, joille on tehty kilpirauhasen poisto (Atasayar & Güler Demir, 2019; Lombardi et al., 2009; Sinagra et al., 2004; Kuhn et al. ., 2004). , 2013; Krekeler et ai., 2009; American Thyroid Association, 2023). Kilpirauhasleikkauksen saaneet potilaat kokevat usein epämiellyttäviä ongelmia, kuten niskakipua, hartioiden jäykkyyttä, olkapäiden liikkeiden vaikeutta, tukehtumista, paineen tai epämukavuuden tunnetta ja käheyttä. Nämä ongelmat voivat jatkua pitkään leikkauksen jälkeen ja vaikuttaa potilaan jokapäiväiseen elämään kokonaisvaltaisesti (Takamura et al., 2005). Tällaiset oireet ovat usein ohimeneviä, mutta voivat silti vaikuttaa negatiivisesti sekä sairauskohtaiseen että yleiseen elämänlaatuun (Thorsen et al., 2022). Tässä yhteydessä näiden ongelmien ratkaiseminen on erittäin tärkeää hoidon laadun kannalta. Aiheesta on tehty kirjallisuuskatsauksia ja on havaittu, että kilpirauhasen poistopotilaiden koko perioperatiivisen prosessin kattavat tutkimukset, jotka tarjoavat koulutusta koetuista ongelmista, ovat rajalliset ja liikkuvassa koulutuksessa on merkittävä aukko. nähdä, että erilaisia ​​sovelluksia on kehitetty monilla eri alueilla, ottaen huomioon, että mobiilipohjaisista sovelluksista on hyötyä terveyden parantamisessa ja ylläpitämisessä. Mobiiliterveyssovelluksista ei kuitenkaan ole löydetty tutkimuksia, jotka sisältävät koulutusta potilaiden niskakivun ja epämukavuuden vähentämiseksi, leikkauksen jälkeisen palautumisen, äänenlaadun ja elämänlaadun parantamiseksi. Tutkimuksessa käytettäväksi suunnitellun mobiilipohjaisen koulutuksen avulla pyritään vähentämään potilaiden niskakipuja ja epämukavuutta ja käheyttä leikkauksen jälkeen sekä parantamaan toipumistilaa ja sitä kautta elämänlaatua.