모바일 기반 교육이 갑상선 절제술 환자의 수술 후 회복 및 삶의 질에 미치는 영향

갑상선 질환은 전 세계적으로 흔한 건강 문제 중 하나입니다. 환자의 상태에 따라 치료를 진행하고 있습니다. 약물 치료, 방사성 요오드 치료 및 수술 치료는 단독으로 또는 함께 적용될 수 있습니다(Kelly, 2014; Hopper, 2015; Kanan, 2018; Sharma et al., 2018). 갑상선 수술; 이환율과 사망률은 낮지만 갑상선의 해부학적 위치와 기능, 생명을 위협할 수 있는 합병증으로 인해 환자에게 위험하고 매우 중요한 수술 중 하나입니다(Tutar et al., 2013). 갑상선 수술의 목적은 다음과 같습니다. 수술의 성공과 삶의 질에 부정적인 영향을 주지 않으면서 합병증을 최소화하면서 수술을 완료하는 것입니다(Üstün et al., 2023; Adam et al., 2017). 갑상선 절제술 중 및 수술 후에 발생할 수 있는 합병증을 예방하기 위해서는 수술 전 환자 준비와 세심한 수술 후 간호가 필요합니다. 갑상선 절제술 후 관리에 중점을 둡니다. 이는 수술과 관련하여 발생할 수 있는 합병증과 문제를 최소화, 예방 또는 조기에 식별하는 것입니다(Nurseslabs, 2023; Kelly, 2014; Kanan, 2018; Karadağ and Irmak, 2019; Çakır, 2021). 갑상선 절제술 후 합병증이 발생하지 않는 경우, 환자는 수술 당일 퇴원하거나 며칠 동안만 입원하게 됩니다(Vrabec et al. 2003; Snyder et al. 2010).

환자 치료에 ERAS 프로토콜을 사용하면 입원 기간이 단축되는 것으로 관찰되었습니다. 짧은 입원 기간은 여러 측면에서 유익하지만, 환자와 가족이 의료 전문가와 의사소통하는 것을 방해하고, 간호사-환자 의사소통 및 상호 작용 기간을 단축하며, 교육 및 상담의 필요성을 증가시킵니다. ERAS 프로토콜은 입원 기간이 짧기 때문에 외과 간호사에게 환자 교육을 지시합니다(Çilingir & Candaş, 2017). 이러한 이유로 간호사는 기술적 치료를 우선시하고 퇴원 교육은 여전히 ​​부족합니다(Temiz et al., 2016). 수술을 받는 것은 모든 사람의 삶에서 중요한 상황입니다. 환자는 수술 기간에 대한 정보를 받아야 합니다. 갑상선 절제술 후 환자의 학습 요구가 높고(Temiz et al., 2016) 대다수의 환자가 충분한 지식을 갖고 있지 않다는 것이 문헌에 나타났습니다(Hashem et al., 2018). 한 연구에 따르면 갑상선 절제술 환자를 위한 증거 기반 간호 지침을 구현하면 환자의 지식, 실습 및 퇴원 권장 사항 준수가 크게 증가하여 건강 결과가 개선되고 전반적인 수술 후 합병증 발생률이 감소한 것으로 나타났습니다(Rashwan Mohammed et al., 2022). 그러므로 갑상선 절제술 후 환자 교육은 다음과 같습니다. 수술 절차, 예상되는 수술 후 증상, 상처 관리, 처방된 약물 사용 모니터링, 목 통증과 장애를 줄이기 위한 머리 및 목 스트레칭 운동, 음성 품질 개선, 합병증 징후 모니터링 및 후속 조치 일정에 대한 정보의 필요성을 다루어야 합니다. 약속(Nurseslabs, 2023) . 수술 중 간호사가 제공하는 정보는 환자의 건강 결과에 긍정적인 영향을 미칩니다. 환자의 편안함과 만족도를 높이기 위해서는 수술 전부터 퇴원까지 다양한 교육자료를 활용한 교육을 실시하는 것이 매우 중요합니다. 기술이 발전하면서 서면 자료는 온라인 플랫폼으로 대체되었습니다. 간호사가 제공하는 웹 기반 교육은 환자-간호사 관계를 강화하고 수술 전 기간에 핵심적인 역할을 하는 간호사의 교육적 역할에 주목합니다(Yıldız, 2015; Altınbaş & Gürsoy, 2023).

모든 외과적 중재 후 환자와 마찬가지로, 갑상선 절제술을 받은 환자에서도 수술 후 다양한 신체적, 사회적, 정신적, 기능적 문제가 관찰될 수 있습니다(Atasayar & Güler Demir, 2019; Lombardi et al., 2009; Sinagra et al., 2004; Kuhn et al. ., 2004). , 2013; Krekeler et al., 2009; 미국 갑상선 협회, 2023). 갑상선 수술을 받는 환자들은 목 통증, 어깨 결림, 어깨 움직임의 어려움, 질식, 압박감이나 불편함, 쉰 목소리 등의 불편한 증상을 경험하는 경우가 많습니다. 이러한 문제는 수술 후에도 장기간 지속될 수 있으며 환자의 일상생활에 전체적으로 영향을 미칠 수 있다(Takamura et al., 2005). 이러한 증상은 일시적인 경우가 많지만 여전히 질병별 및 전반적인 삶의 질 모두에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다(Thorsen et al., 2022). 이러한 맥락에서 이러한 문제를 해결하는 것은 진료의 질을 위해 매우 중요합니다. 이에 대해 문헌고찰이 이루어졌는데, 갑상선절제술 환자의 수술 전후 과정 전체를 다루고, 경험하는 문제에 대한 교육을 제공하는 연구는 제한적이며, 모바일 교육에 있어서는 상당한 격차가 있는 것으로 관찰되었다. 모바일 기반 애플리케이션이 건강 증진 및 유지에 유용할 것이라는 점을 고려하여 다양한 분야에서 다양한 애플리케이션이 개발되고 있음을 확인했습니다. 그러나 환자의 목 통증 및 불편 수준을 줄이고, 수술 후 회복, 음성의 질 및 삶의 질을 향상시키기 위한 교육을 포함하는 모바일 건강 애플리케이션에 대한 연구는 발견되지 않았습니다. 본 연구에서는 모바일 기반의 훈련을 계획하여 수술 후 환자가 겪는 목 통증, 불편함, 쉰 목소리 등의 문제를 줄이고 회복 상태를 향상시켜 삶의 질을 높이는 것을 목표로 한다.