Die Auswirkung mobiler Aufklärung auf die postoperative Genesung und Lebensqualität bei Patienten mit Schilddrüsenentfernung

Schilddrüsenerkrankungen gehören weltweit zu den häufigsten Gesundheitsproblemen. In der Behandlung entsprechend dem Zustand des Patienten; Medikamentöse Behandlung, Behandlung mit radioaktivem Jod und chirurgische Behandlung können einzeln oder zusammen angewendet werden (Kelly, 2014; Hopper, 2015; Kanan, 2018; Sharma et al., 2018). Schilddrüsenoperation; Obwohl die Morbiditäts- und Mortalitätsraten niedrig sind, handelt es sich aufgrund der anatomischen Lage und Funktion der Schilddrüse und der möglicherweise auftretenden lebensbedrohlichen Komplikationen um eine der riskanten und sehr wichtigen Operationen für Patienten (Tutar et al., 2013). Der Zweck einer Schilddrüsenoperation ist: Ziel ist es, die Operation mit den geringsten Komplikationen abzuschließen, ohne den Erfolg der Operation und die Lebensqualität negativ zu beeinflussen (Üstün et al., 2023; Adam et al., 2017). Um Komplikationen vorzubeugen, die während und nach der Schilddrüsenentfernung auftreten können, sind eine präoperative Vorbereitung des Patienten und eine sorgfältige postoperative Pflege erforderlich. Schwerpunkt der Nachsorge nach Thyreoidektomie; Es geht darum, Komplikationen und Probleme, die sich spezifisch für die Operation entwickeln können, zu minimieren, zu verhindern oder frühzeitig zu erkennen (Nurseslabs, 2023; Kelly, 2014; Kanan, 2018; Karadağ und Irmak, 2019; Çakır, 2021). Wenn nach der Thyreoidektomie keine Komplikationen auftreten, werden die Patienten am Tag der Operation aus dem Krankenhaus entlassen oder bleiben nur für einige Tage im Krankenhaus (Vrabec et al. 2003; Snyder et al. 2010).

Es ist zu beobachten, dass sich der Krankenhausaufenthalt durch den Einsatz von ERAS-Protokollen in der Patientenversorgung verkürzt. Obwohl kurze Krankenhausaufenthalte in vielerlei Hinsicht von Vorteil sind, hindern sie den Patienten und seine Angehörigen daran, mit medizinischem Fachpersonal zu kommunizieren, verkürzen die Dauer der Kommunikation und Interaktion zwischen Pflegepersonal und Patient und erhöhen den Bedarf an Aufklärung und Beratung. Das ERAS-Protokoll weist OP-Schwestern aufgrund der kurzen Dauer des Krankenhausaufenthalts darauf hin, die Patienten aufzuklären (Çilingir & Candaş, 2017). Aus diesem Grund priorisieren Pflegekräfte die technische Pflege und die Entlassungsschulung ist nach wie vor unzureichend (Temiz et al., 2016). Eine Operation ist eine wichtige Situation im Leben eines jeden Menschen. Patienten müssen Informationen über den Operationszeitraum erhalten. In der Literatur wurde gezeigt, dass der Lernbedarf der Patienten nach einer Thyreoidektomie hoch ist (Temiz et al., 2016) und die Mehrheit der Patienten nicht über ausreichende Kenntnisse verfügt (Hashem et al., 2018). Eine Studie ergab, dass die Umsetzung evidenzbasierter Pflegerichtlinien für Patienten mit Thyreoidektomie die gesundheitlichen Ergebnisse verbesserte und die allgemeine postoperative Komplikationsrate reduzierte, indem das Wissen, die Praxis und die Einhaltung der Entlassungsempfehlungen der Patienten deutlich verbessert wurden (Rashwan Mohammed et al., 2022). Daher Patientenaufklärung nach Thyreoidektomie; Es sollte auf den Bedarf an Informationen über den chirurgischen Eingriff, die erwarteten postoperativen Symptome, die Wundversorgung, die Überwachung der Einnahme verschriebener Medikamente, Dehnübungen für Kopf und Hals zur Reduzierung von Nackenschmerzen und Behinderungen, die Verbesserung der Stimmqualität, die Überwachung von Anzeichen von Komplikationen und die Planung von Nachsorgemaßnahmen eingehen Termine (Nurseslabs, 2023) . Die von der Krankenschwester während der Operation gegebenen Informationen wirken sich positiv auf die gesundheitlichen Ergebnisse des Patienten aus. Um den Komfort und die Zufriedenheit des Patienten zu erhöhen, ist es sehr wichtig, die Schulung umzusetzen, die vor der Operation beginnt und bis zur Entlassung andauert und durch verschiedene Schulungsmaterialien unterstützt wird. Mit der Weiterentwicklung der Technologie wurden schriftliche Materialien durch Online-Plattformen ersetzt. Webbasierte Schulungen durch Pflegekräfte stärken die Beziehung zwischen Patient und Pflegepersonal und lenken die Aufmerksamkeit auf die pädagogische Rolle von Pflegekräften, die in der präoperativen Phase eine Schlüsselrolle spielen (Yıldız, 2015; Altınbaş & Gürsoy, 2023).

Wie bei Patienten nach allen chirurgischen Eingriffen können auch bei Patienten mit Thyreoidektomie verschiedene postoperative körperliche, soziale, geistige und funktionelle Probleme beobachtet werden (Atasayar & Güler Demir, 2019; Lombardi et al., 2009; Sinagra et al., 2004; Kuhn et al ., 2004). , 2013; Krekeler et al., 2009; American Thyroid Association, 2023). Patienten, die sich einer Schilddrüsenoperation unterziehen, leiden häufig unter unangenehmen Problemen wie Nackenschmerzen, Schultersteifheit, Schwierigkeiten bei der Schulterbewegung, Erstickungsgefühl, Druck- oder Unwohlsein und Heiserkeit. Diese Probleme können noch lange nach der Operation bestehen bleiben und das tägliche Leben der Patienten ganzheitlich beeinträchtigen (Takamura et al., 2005). Solche Symptome sind oft vorübergehender Natur, können sich aber dennoch sowohl krankheitsspezifisch als auch insgesamt negativ auf die Lebensqualität auswirken (Thorsen et al., 2022). In diesem Zusammenhang ist die Lösung dieser Probleme für die Qualität der Versorgung von großer Bedeutung. In diesem Zusammenhang wurden Literaturrecherchen zu diesem Thema durchgeführt und festgestellt, dass Studien, die den gesamten perioperativen Prozess bei Patienten mit Thyreoidektomie abdecken und Schulungen zu den aufgetretenen Problemen anbieten, begrenzt sind und eine erhebliche Lücke bei der mobilen Schulung besteht. Das ist der Fall Wir haben gesehen, dass in vielen verschiedenen Bereichen verschiedene Anwendungen entwickelt wurden, da man davon ausgeht, dass mobile Anwendungen bei der Verbesserung und Erhaltung der Gesundheit nützlich sein werden. Es wurden jedoch keine Studien zu mobilen Gesundheitsanwendungen gefunden, die ein Training zur Reduzierung von Nackenschmerzen und -beschwerden der Patienten sowie zur Verbesserung der postoperativen Genesung, der Stimmqualität und der Lebensqualität umfassen. Mit dem in der Studie geplanten mobilen Training sollen Beschwerden wie Nackenschmerzen, Unwohlsein und Heiserkeit bei Patienten nach der Operation gemindert und ihr Genesungsstatus und damit ihre Lebensqualität gesteigert werden.