Effekten av mobilbasert utdanning på postoperativ utvinning og livskvalitet hos thyreoidektomipasienter

Skjoldbruskkjertelsykdommer utgjør et av de vanlige helseproblemene rundt om i verden. I behandling i henhold til pasientens tilstand; Medikamentell behandling, radioaktiv jodbehandling og kirurgisk behandling kan brukes alene eller sammen (Kelly, 2014; Hopper, 2015; Kanan, 2018; Sharma et al., 2018). Skjoldbrusk kirurgi; Selv om dens sykelighet og dødelighet er lav, er det en av de risikable og svært viktige operasjonene for pasienter på grunn av den anatomiske plasseringen og funksjonen til skjoldbruskkjertelen og de livstruende komplikasjonene som kan oppstå (Tutar et al., 2013). Hensikten med skjoldbruskkjerteloperasjon er; Det er å fullføre operasjonen med de laveste komplikasjonene uten å påvirke suksessen til operasjonen og livskvaliteten negativt (Üstün et al., 2023; Adam et al., 2017). Preoperativ pasientforberedelse og grundig postoperativ sykepleie er nødvendig for å forhindre komplikasjoner som kan oppstå under og etter tyreoidektomi. Fokus på behandling etter tyreoidektomi; Det er for å minimere, forhindre eller tidlig identifisere komplikasjoner og problemer som kan utvikle seg spesifikke for operasjonen (Nurseslabs, 2023; Kelly, 2014; Kanan, 2018; Karadağ og Irmak, 2019; Çakır, 2021). Når det ikke oppstår komplikasjoner etter tyreoidektomi, skrives pasientene ut fra sykehuset på operasjonsdagen eller blir kun innlagt i noen få dager (Vrabec et al. 2003; Snyder et al. 2010).

Det er observert at det er forkortelser i sykehusopphold ved bruk av ERAS-protokoller i pasientbehandlingen. Selv om korte sykehusopphold er gunstig på mange måter, hindrer de pasient og familie i å kommunisere med helsepersonell, forkorter varigheten av sykepleier-pasient kommunikasjon og samhandling, og øker behovet for utdanning og rådgivning. ERAS-protokollen leder operasjonssykepleiere til pasientutdanning på grunn av kort varighet av sykehusopphold (Çilingir & Candaş, 2017). Av denne grunn prioriterer sykepleiere teknisk pleie og utskrivningstrening er fortsatt utilstrekkelig (Temiz et al., 2016). Å ha operasjon er en viktig situasjon i ethvert menneskes liv. Pasienter må få informasjon om operasjonsperioden. Det er vist i litteraturen at pasientenes læringsbehov etter tyreoidektomi er høye (Temiz et al., 2016) og flertallet av pasientene har ikke tilstrekkelig kunnskap (Hashem et al., 2018). En studie fant at implementering av evidensbaserte sykepleieretningslinjer for thyreoidektomipasienter forbedret helseutfall og reduserte den totale postoperative komplikasjonsfrekvensen ved å øke pasientenes kunnskap, praksis og etterlevelse av anbefalingene om utskrivning betydelig (Rashwan Mohammed et al., 2022). Derfor pasientopplæring etter thyreoidektomi; Den bør adressere behovet for informasjon om det kirurgiske inngrepet, forventede postoperative symptomer, sårbehandling, overvåking av foreskrevet medisinbruk, strekkøvelser for hode og nakke for å redusere nakkesmerter og funksjonshemming, forbedre stemmekvaliteten, overvåke tegn på komplikasjoner og planlegge oppfølging. avtaler (Nurseslabs, 2023) . Informasjonen som sykepleieren gir under operasjonen påvirker pasientens helseutfall positivt. For å øke pasientens komfort og tilfredshet er det svært viktig å implementere opplæringen som starter før operasjonen og fortsetter frem til utskrivning, støttet av ulike undervisningsmateriell. Med utvikling av teknologi har skriftlig materiale blitt erstattet av nettbaserte plattformer. Nettbasert opplæring gitt av sykepleiere styrker forholdet mellom pasient og sykepleier og trekker oppmerksomheten mot den pedagogiske rollen til sykepleiere, som spiller en nøkkelrolle i den preoperative perioden (Yıldız, 2015; Altınbaş & Gürsoy, 2023).

Som hos pasienter etter alle kirurgiske inngrep, kan ulike postoperative fysiske, sosiale, mentale og funksjonelle problemer observeres hos pasienter med tyreoidektomi (Atasayar & Güler Demir, 2019; Lombardi et al., 2009; Sinagra et al., 2004; Kuhn et al. ., 2004). , 2013; Krekeler et al., 2009; American Thyroid Association, 2023). Pasienter som gjennomgår skjoldbruskkjerteloperasjoner opplever ofte ubehagelige problemer som nakkesmerter, skulderstivhet, vanskeligheter med skulderbevegelser, kvelning, følelse av trykk eller ubehag og heshet. Disse problemene kan fortsette i lang tid etter operasjonen og påvirke dagliglivet til pasientene på en helhetlig måte (Takamura et al., 2005). Slike symptomer er ofte forbigående, men kan likevel påvirke både sykdomsspesifikk og generell livskvalitet negativt (Thorsen et al., 2022). I denne sammenheng er løsning av disse problemene svært viktig for kvaliteten på omsorgen. I denne forbindelse er det gjort litteraturgjennomganger om emnet, og det har blitt observert at studier som dekker hele den perioperative prosessen hos pasienter med tyreoidektomi og gir opplæring i problemene som oppleves er begrenset, og det er et betydelig gap når det gjelder mobil utdanning. sett at det er utviklet ulike applikasjoner på mange ulike områder, med tanke på at mobilbaserte applikasjoner vil være nyttige for å forbedre og opprettholde helse. Det er imidlertid ikke funnet studier på mobile helseapplikasjoner som inkluderer trening for å redusere pasientenes nivå av nakkesmerter og ubehag, forbedre postoperativ restitusjon, stemmekvalitet og livskvalitet. Med den mobilbaserte treningen som er planlagt brukt i studien, har den som mål å redusere problemer som nakkesmerter og ubehag og heshet pasienter opplever etter operasjonen, og å øke deres restitusjonsstatus og følgelig deres livskvalitet.