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うつ病に対する高精度断続的シータバースト刺激のための新しい個別化コネクトーム誘導アプローチ

2024年7月30日 更新者:Institute of Mental Health, Singapore

うつ病に対する高精度断続シータバースト刺激のための新しい個別化コネクトーム誘導アプローチ:二重盲検ランダム化対照試験

研究者らは、個別化コネクトームガイドによる加速 iTBS と解剖学的ガイド (ビーム F3) による加速 iTBS の臨床効果を比較するために、ランダム化二重盲検試験を実施することを提案しています。 研究チームは、うつ病の治療のためにTMSとして紹介された入院患者と外来患者の両方を募集する予定である。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (推定)

70

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究場所

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  1. 年齢 21 歳以上。
  2. 現在の大うつ病エピソードの DSM-5 診断。
  3. モンゴメリー・アスバーグうつ病評価スケールスコアが 20 以上。
  4. 少なくとも1つの抗うつ薬の適切な試験(4週間)に対する反応が不十分。
  5. インフォームド・コンセントを与えることができる。

除外基準:

  1. DSM-5 精神障害
  2. 薬物またはアルコールの乱用または依存症(過去3か月)。
  3. 高い自殺リスクなど、迅速な臨床対応が必要です。
  4. 重大な神経障害。TMS のリスクが増大する可能性があります(てんかんなど)。
  5. 頭蓋内の金属、頭蓋骨欠損、ペースメーカー、人工内耳、薬剤ポンプ、またはその他の電子機器。
  6. 妊娠。
  7. MRIには不向きです。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:トリプル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:加速された iTBS のビーム F3 ターゲティング

患者は解剖学的ガイド(ビーム F3)による加速 iTBS を受けます。

参加者は、蝶型の MagVenture Cool-B65 A/P コイルを備えた MagVenture MagPro X100 システム (MagVenture A/S、デンマーク) を使って加速 iTBS 治療を受けます。 治療コースは、連続する 5 日間の毎日 10 回の治療セッション、合計 50 回のセッションで構成されます。 各 iTBS セッションは約 10 分です (90% の深度補正静止モーターしきい値、50 Hz で 3 つのパルスの 10 バーストを 60 サイクル、5 Hz で繰り返し、2 秒オンと 8 秒オフ、セッションあたり 1800 パルス、50 分)セッション間の間隔)。 すべての iTBS セッションは、シンガポール精神科医協会のガイドラインに従って、TMS で訓練を受け資格を取得したスタッフによって実行されます。

Magpro X100、Axilium Cobot、Localite カメラ
実験的:個別化されたコネクトームガイドによる加速された iTBS

患者は個別のコネクトーム誘導による加速型 iTBS を受けます。

参加者は、蝶型の MagVenture Cool-B65 A/P コイルを備えた MagVenture MagPro X100 システム (MagVenture A/S、デンマーク) を使って加速 iTBS 治療を受けます。 治療コースは、連続する 5 日間の毎日 10 回の治療セッション、合計 50 回のセッションで構成されます。 各 iTBS セッションは約 10 分です (90% の深度補正静止モーターしきい値、50 Hz で 3 つのパルスの 10 バーストを 60 サイクル、5 Hz で繰り返し、2 秒オンと 8 秒オフ、セッションあたり 1800 パルス、50 分)セッション間の間隔)。 すべての iTBS セッションは、シンガポール精神科医協会のガイドラインに従って、TMS で訓練を受け資格を取得したスタッフによって実行されます。

Magpro X100、Axilium Cobot、Localite カメラ

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
モンゴメリー・アスベルグうつ病評価スケール
時間枠:ベースライン、治療直後、介入後 1 か月および 3 か月
臨床医が評価したうつ病評価スケール、スコアは 0 ~ 60、スコアが高いほど転帰が悪化することを意味します
ベースライン、治療直後、介入後 1 か月および 3 か月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
うつ病症状のクイックインベントリ(16項目)(自己申告)
時間枠:ベースライン、治療中は毎日(5 日間)、治療直後、介入後 1 か月および 3 か月
参加者がうつ病評価スケールを評価、スコアは 0 ~ 27、スコアが高いほど結果が悪化することを意味します
ベースライン、治療中は毎日(5 日間)、治療直後、介入後 1 か月および 3 か月
モントリオール認知評価 (MoCA)
時間枠:ベースライン、治療直後、介入後 1 か月および 3 か月
全体的な認知機能、スコア 0 ~ 30、スコアが高いほど良い結果を意味します
ベースライン、治療直後、介入後 1 か月および 3 か月
EQ-5D (ユーロクオール)
時間枠:ベースライン、治療直後、介入後 1 か月および 3 か月
生活の質スケール、0 ~ 100 でスコア付けされ、スコアが高いほど結果が良好であることを意味します
ベースライン、治療直後、介入後 1 か月および 3 か月
生活の質の楽しさと満足度に関するアンケート 短い形式 (Q-LES-QS-SF)
時間枠:ベースライン、治療直後、介入後 1 か月および 3 か月
生活の質スケール、スコア 14 ~ 70、スコアが高いほど結果が良好であることを意味します
ベースライン、治療直後、介入後 1 か月および 3 か月

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
TMS は安静時 fMRI 機能接続の変化を誘発する
時間枠:ベースライン、治療直後
研究者らは、TMS前後の脳画像の変化を分析することにより、追加の探索的な事後分析も行う予定です。
ベースライン、治療直後

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2024年7月1日

一次修了 (推定)

2026年7月1日

研究の完了 (推定)

2026年12月31日

試験登録日

最初に提出

2024年4月5日

QC基準を満たした最初の提出物

2024年4月23日

最初の投稿 (実際)

2024年4月25日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年8月1日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年7月30日

最終確認日

2024年6月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • DSRB 2023/00680

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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